Фолликулярная киста яичника, являющаяся примером функциональной кисты, связана с гормональными нарушениями. Кроме того, в список предикторов входят ранний возраст первой менструации, стресс, нерегулярный цикл и обилие жировой ткани.
Фолликулярные кисты яичника чаще всего занимают внутреннюю часть яичника, реже вырастают наружу, образуя экзофитный рост. Кисты могут иметь вид единой инкапсулированной структуры или образовывать кластеры. Если кисты появляются с обеих сторон и покрывают почти всю поверхность яичника, нормальное функционирование яичников нарушается, что, в свою очередь, влияет на женскую фертильность.
Симптомы фолликулярной кисты яичника
В большинстве случаев фолликулярные кисты клинически не проявляются. Обнаружен случайно при контрольном УЗИ. Рост поражения оказывает давление на соседние структуры, что может вызвать симптомы. Характерные симптомы фолликулярной кисты:
- боль внизу живота, описываемая пациентами как тянущее ощущение внизу живота
- боль в проекции яичника, при котором локализуется патологическое поражение
- в случае непосредственной близости к мочевому пузырю женщины сообщают о симптомах дизурии, то есть о боли при мочеиспускании, болезненном давлении на мочевой пузырь
- дискомфорт в животе - метеоризм
- перекручивание или разрыв кисты вызывает перитонеальные симптомы
Бывает, что наличие геморрагической кисты связано с образованием осложнений. Множество кист, а также большое количество крови, скопившейся в очагах поражения, означает высокую вероятность массивного кровотечения с одновременным разрывом кисты. Затем кровотечение дает общие симптомы, свидетельствующие о гиповолемическом шоке: тахикардия, бледность кожи, повышенное потоотделение, слабость, затрудненный контакт с пациентом. Значительная кровопотеря - показание к переливанию крови. Другие осложнения включают перекручивание ножки кисты или, очень редко, абсцесс яичника.
Диагностика фолликулярной кисты яичника
Диагноз фолликулярной кисты яичника чаще всего бывает случайным при проведении ультразвукового исследования по другой причине. Во время этого осмотра врач оценивает размер кисты, возможные множественные поражения, расположение и содержимое. Ультразвук - не только отличный диагностический инструмент, но часто используется для оценки эффективности лечения.
Лечение фолликулярной кисты яичника
Из-за частых гормональных нарушений, вызывающих кисты, лечение заключается в балансировке уровня гормонов, чего легко добиться с помощью противозачаточных таблеток. Такие препараты не только уменьшают уже обнаруженные изменения, но и эффективно защищают от образования новых. Большой размер кист и отсутствие лечебных эффектов вынуждают к хирургическому вмешательству. Чаще всего подозрительное образование удаляют при лапароскопии. В некоторых случаях сохранить ткань яичника невозможно.
Киста яичника - одно из самых частых изменений у женщин детородного возраста. Макроскопически это инцистированная структура, заполненная жидким содержимым. Диагнозу обычно предшествует ультразвуковое исследование с трансвагинальным зондом. Несмотря на многие опасения, кисты являются доброкачественными образованиями и не должны беспокоить пациента. Они требуют наблюдения, а тем более хирургическое вмешательство остается делом индивидуального.
Пик заболеваемости приходится на репродуктивный возраст, но бывает, что этим заболеванием страдают и пожилые женщины. Поражение легкое, хотя, особенно в более позднем возрасте, оно может быть отправной точкой для развития опухоли. Обычно это рак яичников. Причина пока не установлена. Кисты чаще всего связаны с дисбалансом гормонального баланса в организме. Затем образуется функциональная киста яичника, примером которой является фолликулярная киста яичника.
