Анальная трещина - второе по распространенности заболевание конечного отдела пищеварительного тракта (после геморроя). В настоящее время анальная трещина является наиболее частой причиной ректального кровотечения и одной из самых частых причин анальной боли. Каковы причины и симптомы анальной трещины? Какое лечение?
Анальная трещина - это длинный, узкий и неглубокий разрыв слизистой оболочки конца анального канала (так называемой анодермы), который возникает, когда слизистая оболочка прямой кишки превышает способность к растяжению.
Внезапно образующиеся свежие трещинки называются острыми трещинами заднего прохода. Если ее не лечить или если заболевание часто рецидивирует, может развиться хроническая трещина заднего прохода. Затем происходит утолщение кожной складки (так называемая сторожевая шишка) и появляются перианальные бородавки (так называемые сторожевые бородавки).
Заболевание обычно диагностируется у людей в возрасте от 20 до 40 лет.
Оглавление
- Анальная трещина - причины и факторы риска
- Анальная трещина - симптомы
- Анальная трещина - диагностика
- Анальная трещина - лечение
Анальная трещина - причины и факторы риска
- длительный запор;
- затрудненное опорожнение кишечника из-за слишком твердого уплотненного стула;
- стойкая диарея;
- инфицирование анальных желез;
- частый анальный секс;
- большое количество родов;
- затяжные роды, большой вес при рождении ребенка, роды с использованием вспомогательных приспособлений (это может привести к ишемии тканей в этой области);
- такие заболевания, как хронический язвенный колит, болезнь Крона;
Анальная трещина - симптомы
- боль в анальной области, чаще всего боль возникает при дефекации и продолжается полчаса после этого. Он описывается как сильный, острый, жгучий или жалящий;
- ректальное кровотечение - обычно при дефекации, обычно небольшое, но иногда очень обильное со свежей кровью. Затем следы крови на стуле, туалетной бумаге, нижнем белье;
- сильное давление на стул;
- анальный зуд;
- анальное жжение;
Анальная трещина - когда немедленно обратиться к врачу?
Ректальное кровотечение требует немедленной консультации. Это может указывать не только на трещину заднего прохода, но и на другие серьезные заболевания, например, рак заднего прохода.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ >> КРОВЬ В ЗАПАСАХ - симптом какого заболевания может быть кровь в стуле?
Анальная трещина - диагностика
Для диагностики трещины заднего прохода лучше всего обратиться к проктологу (врачу, который занимается заболеваниями толстой и прямой кишки). Врач сначала осматривает задний проход - в некоторых случаях трещина может быть видна после раскрытия ягодиц (обычно она находится на задней стенке заднего прохода, реже - например, у беременных и после родов - на передней стенке заднего прохода).
Он также проводит опрос в прямую кишку. В случае острой трещины заднего прохода пациент чувствует стреляющую боль, а в случае хронической трещины дополнительно видны сторожевое уплотнение и бородавки.
Затем диагностику следует расширить, включив в нее эндоскопические исследования, например ректоскопию или ректороманоскопию. В процессе диагностики следует исключить другие заболевания, которые проявляются болью или кровотечением из заднего прохода, в том числе злокачественные.
Анальная трещина - лечение
Терапия состоит из:
- остаточная диета - ее следует вводить постоянно, ведь возвращение к прежним привычкам питания в короткие сроки приводит к рецидиву заболевания;
- препараты, смягчающие и расслабляющие стул;
- противовоспалительные препараты;
- депрессанты сфинктера (например, местные инъекции ботокса, мази с оксидом азота, нитроглицериновые мази);
- сидячие ванны в теплой воде;
Если лечение безуспешно (это случается очень редко), может потребоваться хирургическое вмешательство для выполнения частичного латерального разреза внутреннего сфинктера с резекцией щели или без нее или, что реже, локальной резекцией.
Основными осложнениями хирургического лечения чаще всего являются временное недержание кала и, прежде всего, газовое недержание.
Читайте также:
- Домашний анализ кала на скрытую кровь на колоректальный рак
- Синдром леватора аниса - причины, симптомы и лечение
- Анальные боли и зуд, геморрой, ректальное кровотечение лечит проктолог.
- Колостома. Когда необходимо делать искусственный задний проход?
