Каждому из нас рано или поздно понадобится направление на обследование или к врачу-специалисту. Случалось ли, что врач в поликлинике отказал вам в направлении на медосмотр? Наверное, да ... Обычно это не признак недоброжелательности, а необходимость подчиняться правилам. Прочтите, какой тип теста вам может дать ваш терапевт.
Получить направление из Национального фонда здравоохранения непросто. Тип медицинского обслуживания, на который мы можем рассчитывать при использовании услуг врача в рамках Национального фонда здравоохранения, указан в Законе об общем медицинском страховании и изданных для него нормативных актах. Эти документы строго определяют не только компетенцию врачей, но и объем тестов, которые они могут назначить своим пациентам. Эти правила применяются как к терапевтам первичной медико-санитарной помощи (POZ), терапевтам первичной медико-санитарной помощи или семейным врачам, так и к врачам-специалистам, работающим по контрактам, подписанным с Национальным фондом здравоохранения.
Узнайте о направлениях к специалистам, может ли ваш терапевт выдать их? Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Ваш лечащий врач назначит несколько диагностических тестов.
Врач первичной медико-санитарной помощи имеет право выдать направление на определенные бесплатные обследования, если этого требует диагноз, т.е. когда у пациента есть проблемы со здоровьем. В этот список входят лабораторные анализы крови, анализы мочи и стула (включая скрининговые тесты, например, мазок из зева). Из рентгеновских исследований это рентгеновские снимки скелета (включая череп и пазухи), грудной клетки и брюшной полости. Однако их нельзя снимать с использованием контраста, например, рентгеновский снимок желудочно-кишечного тракта с контрастом. Мы также получим направление на УЗИ от терапевта, но только если это касается брюшной полости. Однако мы не будем получать заказы на ультразвуковое исследование щитовидной железы, слюнных желез или лимфатических узлов. Примечание: с января 2010 года лечащий врач не может направлять пациентов в так называемые дорогостоящие исследования, например компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, допплеровская оценка кровотока. Он отвечает за эндоскопические исследования верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, то есть колоноскопию и гастроскопию.
Профилактические осмотры только для людей из группы повышенного риска
Многие люди хотели бы сдать базовые анализы крови и мочи, чтобы быть уверенными в своем здоровье. «Я долгое время не делал никаких анализов», - объясняют они врачу. К сожалению, финансовый крах в системе государственного здравоохранения не позволяет проводить бесплатные профилактические осмотры. Имея очень ограниченные ресурсы, врач должен следовать медицинским показаниям. Если пациент не сообщает о конкретных недугах, отсутствуют симптомы, свидетельствующие о развивающемся заболевании, нет причин заказывать даже самые простые анализы. Рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости или анализы крови и мочи - это расходы, которые значительно превышают расходы, предусмотренные Национальным фондом здравоохранения для ежегодного лечения одного пациента. Врач должен рационально расходовать имеющиеся в его распоряжении средства. Если после подробного собеседования и обследования пациента он не найдет оснований для назначения обследования, он не выдаст направление.
Читайте также: Направление из больницы: что включается в форму направления и как долго оно действительно ... Направление на реабилитацию Ваши права при регистрации, или как зарегистрироваться у врача ВажноК врачам, к которым можно обратиться без направления
Без направления лечащего врача вы можете обратиться к:
- психиатры,
- гинеколог,
- онколог.
Нам также не нужно направление, если мы хотим избавиться от зависимости или обратиться за помощью в клинику психического здоровья.
Ситуация меняется, если пациент находится в группе повышенного риска, например, страдает ожирением, курит или имеет в семейном анамнезе неопластические заболевания - необходимо будет провести анализы или обратиться к конкретному специалисту для подтверждения или исключения заболевания. Обычно, например, после 50 лет, врач должен направить вас на анализ кала на скрытую кровь. Он намного дешевле колоноскопии и его чувствительность превышает 90%.
Направление к специалисту и лечение у специалиста
Если после выполнения основных обследований терапевт решает, что пациента должен осмотреть специалист, он или она должны оформить соответствующее направление. Специализированное лечение, за некоторыми исключениями (см. Вставку), требует рекомендации терапевта. Но когда пациент находится под наблюдением специалиста, он продолжит лечение. Если он решит, что необходима консультация диабетолога или гастроэнтеролога, он обязан оформить соответствующее направление, а не отправлять пациента к семейному врачу. Врач первичного звена не имеет права выписывать такое направление, поскольку у него нет соответствующей медицинской документации.
То же самое и с направлениями на операцию, реабилитационные процедуры или лечение в санатории - их может выдать только специалист на основании назначенных им анализов.
Нет предела исследованиям, отслеживающим прогресс лечения.
Пациенту не нужно бояться, что в случае серьезного или хронического заболевания врач ограничит количество анализов, позволяющих контролировать состояние здоровья. Частота проведения заказанных анализов всегда зависит от вида заболевания. Например, при антикоагулянтном лечении анализ крови проводится каждые 1-2 недели, при атеросклерозе - один раз в несколько месяцев.
Рекомендуемая статья:
Частное медицинское страхование: стоит ли покупать? Преимущества и недостатки полиса ...ежемесячно "Здровие"
