Операция с однокамерным кардиостимулятором занимает около часа, а операция с двухкамерным кардиостимулятором - немного дольше. Обычно это делается под местной анестезией. Имплантация кардиостимулятора безболезненна. Как именно проходит процедура имплантации кардиостимулятора?
Установка кардиостимулятора регулирует работу сердца, тем самым улучшая качество жизни и продлевая ее. Благодаря развитию медицинских технологий операция по имплантации кардиостимулятора в настоящее время относительно проста и обычно не требует вскрытия грудной клетки. Если врач предлагает такую процедуру, не бойтесь ее. Имплантация кардиостимулятора может происходить в операционной или в лаборатории сердечно-сосудистой хирургии.
Имплантация кардиостимулятора: ход процедуры
Ход процедуры имплантации кардиостимулятора зависит от типа кардиостимулятора. Имплантация однокамерного кардиостимулятора осуществляется следующим образом:
- под местной анестезией надрезают кожу в подключичной области
- электрод вводится в вену через проводник и в сердце
- кончик электрода фиксируется в области правого предсердия
- с помощью внешнего испытательного устройства устанавливаются условия для стимуляции электрода электрическими импульсами, которые генерируются небольшим стимулятором с питанием от батареи.
- швы фиксируют электрод, чтобы он не менял своего положения
- подключает стимулятор к электроду
- сделан специальный подкожный «карман»
- небольшой кардиостимулятор с батареей вставляется в этот подкожный карман и зашивается, помещая его под кожу на уровне сердца.
Имплантация двухкамерного кардиостимулятора аналогична, за исключением того, что два электрода необходимо вводить в сердце через вены.
Также прочтите: Кардиостимулятор: сборка кардиостимулятора и помехи от кардиостимулятора Что такое кардиостимулятор? Виды кардиостимуляторов Как оказать первую помощь человеку с кардиостимулятором или кардиовертером ...Где имплантируют кардиостимулятор?
Место имплантации кардиостимулятора в грудную клетку зависит от информации, собранной из истории болезни, сопутствующих заболеваний и профессии. на выбор места может повлиять, например, наличие в анамнезе переломов ключицы или синдром верхней полой вены. Когда у врача нет возражений, пациент может выбрать место для установки кардиостимулятора.
Где имплантирован кардиостимулятор?
Чаще всего имплантируют кардиостимулятор через разрез кожи ниже ключицы, кнутри от дельтовидной борозды грудного отдела. Предпочтительные пути имплантации кардиостимулятора:
- головная вена в дельтовидной борозде грудного отдела
- подключичная вена
Альтернативные способы имплантации кардиостимулятора:
- внешняя яремная вена или ее ветви: нижняя дисковая вена или поперечная вена шеи
- внутренняя яремная вена
- бедренная вена при синдроме верхней полой вены.
Имплантация кардиостимулятора: подготовка пациента к операции
В первую очередь пациенту следует сделать прививку от гепатита В. Кроме того, ему следует:
- Поститесь не менее 6 часов до операции.
- можно принимать лекарства в день процедуры, но только если выпить немного жидкости
- в случае лечения антикоагулянтами необходимо изменить его так, чтобы уровень INR был ниже 1,75
Перед процедурой вводят успокаивающее и местное обезболивающее. Лишь в некоторых случаях применяется общий наркоз (анестезия).
