Прозак (флуоксетин): эффекты и побочные эффекты от приема Прозака

Прозак (флуоксетин) когда-то считался «таблеткой счастья» и принимался даже здоровыми людьми, сегодня это лекарство, рекомендованное только пациентам с депрессией и другими психическими расстройствами. Что сделало Прозак таким популярным в то время? Полностью ли безопасно и не вызывает ли побочных эффектов применение этого препарата, если его рекомендовали даже здоровым людям?

Прозак (флуоксетин), пожалуй, один из самых известных психотропных препаратов. Это связано не только с тем, что эта мера существует на рынке более 25 лет и используется довольно часто, но и с тем, что вокруг Prozac было (и до сих пор) много споров.

Препараты с действующим веществом Прозака - флуоксетином - впервые появились в 1986 году в аптеках Бельгии. Два года спустя, в 1988 году, препарат стал доступен в США. После появления прозака в США препарат приобрел исключительную популярность - даже высказывались предположения, что это может быть «таблетка счастья».

Случалось, что Прозак применяли не только пациенты с депрессивными расстройствами, но и те, у кого просто было плохое настроение. Такая позиция подверглась критике со стороны многих врачей, но препарат все же получил высокую оценку маркетологов.

Неудивительно, что нашлись врачи, которые хотели доказать, что, к счастью, использование Прозака не по рецепту. На самом деле было проведено множество исследований эффективности Прозака, а также других антидепрессантов.

Были даже публикации, авторы которых пришли к выводу, что использование различных антидепрессантов (в том числе флуоксетина) вообще не улучшало психическое состояние пациентов, и даже если эти препараты и оказывали какое-либо действие, оно было лишь немного больше, чем плацебо.

Однако в конечном итоге научные публикации показывают, что антидепрессанты, используемые по показаниям, действительно улучшают психическое состояние пациентов.

Стоит отметить, что Прозак - это оригинальный препарат, то есть препарат, в котором флуоксетин был обнаружен впервые. Однако сегодня на рынке есть много других антидепрессантов, которые, как и прозак, содержат флуоксетин.

Послушайте, как действует Прозак, когда он используется и какие побочные эффекты у него есть. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .

Оглавление

1. Прозак: действие
2. Как получить прозак?
3. Можно ли пристраститься к прозаку?
4. Прозак (флуоксетин) показания и противопоказания к приему препарата
5. Взаимодействие Прозака с другими препаратами
6. Прозак (флуоксетин): побочные эффекты
7. Прозак и вождение
8. Прозак при беременности и кормлении грудью

Прозак: действие

Как уже несколько раз упоминалось, активным ингредиентом Прозака является флуоксетин. Это вещество относится к антидепрессантам из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Действие флуоксетина основано на ингибировании переносчика серотонина - именно так препарат увеличивает концентрацию этого нейромедиатора в нервной системе (а дефицит серотонина считается, среди прочего, одной из возможных причин депрессивных расстройств).

Прозак принимают внутрь. При регулярном приеме флуоксетина устойчивое состояние флуоксетина (т.е. достижение стабильного уровня в организме) развивается в течение нескольких недель после начала терапии - поэтому эффект прозака проявляется не сразу после начала лечения, а через неделю, иногда даже через четыре недели после его создания.

Как получить прозак?

Прозак - это лекарство, отпускаемое по рецепту. Получить его можно у любого врача, но лучше всего обратиться к психиатру. Специалист в области психического здоровья будет не только самым компетентным человеком, который поставит пациенту правильный диагноз.

Психиатры имеют дело с психотропными препаратами каждый день, благодаря чему они могут не только точно выбрать для них оптимальные дозы, но и - благодаря знанию таких препаратов - учитывать различные взаимодействия между флуоксетином и другими препаратами, принимаемыми пациентами.

Во введении к предыдущему абзацу было определенное искажение - в Польше мы, скорее всего, не получим Прозак, даже если у нас есть рецепт на этот препарат. Причина такой ситуации в том, что в нашей стране более широко доступны другие препараты, содержащие флуоксетин - речь идет о дженериках. Единственное отличие от Прозака - это ... название - действующее вещество дженериков, наконец, такое же, как и у Прозака, и это флуоксетин.

Можно ли пристраститься к прозаку?

Пациенты, которым прописаны психотропные препараты, часто могут задаться вопросом - а что, если я стану зависимым от этих препаратов? В конце концов, так много говорят о бензодиазепинах и о том, что эти препараты вызывают привыкание ...

Однако в случае Прозака пациенты могут отдыхать - этот антидепрессант не вызывает привыкания. Это правда, что если есть возможность прекратить использование этого препарата, его прекращают медленно и постепенно, но необходимость в таком лечении обусловлена ​​тем фактом, что у пролеченного человека не наблюдается побочных эффектов от резкого прекращения приема регулярно принимаемого флуоксетина.

Рекомендуемая статья:

Скрытая депрессия - как распознать? Симптомы и лечение замаскированной депрессии

Прозак (флуоксетин) показания и противопоказания к приему препарата

Показания:

Прозак - психотропный препарат, используемый для лечения различных психических расстройств. Показания к лечению флуоксетином включают:

• депрессивные расстройства (встречаются как у взрослых, так и у детей);
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• психическая булимия.

Флуоксетин реже используется для лечения других психических расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), паническое расстройство и трихотилломания. Иногда предпринимаются попытки использовать это вещество при лечении алкоголизма, у пациентов с ожирением и у людей, страдающих аутизмом.

Противопоказания:

Прозак обычно хорошо переносится, но это не означает, что его может использовать любой пациент. Противопоказания к лечению флуоксетином следующие:

• аллергия на действующее вещество Прозака или любой другой ингредиент препарата,
• одновременное применение ингибиторов МАО (моноаминоксидазы),
• лекарственно-резистентная эпилепсия.

Также существуют определенные условия, при которых применение Прозака возможно, однако препарат следует принимать с осторожностью. К таким состояниям относятся:

• сахарный диабет (терапия флуоксетином может привести к необходимости корректировки доз противодиабетических препаратов);
• хорошо контролируемая эпилепсия;
• история изъятия
• использование препаратов, снижающих свертываемость крови (Прозак может усиливать действие таких препаратов);
• различные кардиологические заболевания;
• прошлый опыт мании или гипомании (прозак может спровоцировать приступ приподнятого настроения);
• применение диуретиков (особенно, когда такую ​​терапию применяют люди пожилого возраста - существует повышенный риск гипонатриемии, т.е. низкого уровня натрия в крови).

Взаимодействие Прозака с другими препаратами

Прежде чем ваш врач назначит флуоксетин, он обычно спрашивает вас, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства. Такие знания необходимы врачу, потому что между флуоксетином и другими лекарствами могут быть различные взаимодействия - некоторые из них могут снижать концентрацию различных препаратов в организме и снижать их эффективность.

Другие, в свою очередь, могут привести к чрезмерному увеличению концентрации других препаратов в организме, увеличивая вероятность побочных эффектов.

Наиболее важные взаимодействия, иногда требующие изменения дозировки лекарств, используемых пациентом, происходят между флуоксетином и:

• некоторые антипсихотические препараты (например, галоперидол, клозапин);
• бензодиазепины (такие как диазепам и алпразолам);
• трициклические антидепрессанты (такие как, например, имипрамин);
• карбамазепин;
• соли лития;
• некоторые антиаритмические препараты (например, флекаинид).

Некоторые пациенты, борющиеся с депрессивным настроением, пытаются улучшить свое состояние, употребляя зверобой - в течение многих лет он считался растением-антидепрессантом.

Употребление зверобоя людьми, употребляющими Прозак, определенно противопоказано - эта трава может усиливать побочные эффекты флуоксетина.

Прозак (флуоксетин): побочные эффекты

Прозак - как и любой другой препарат - может иметь некоторые побочные эффекты. В случае этого препарата побочные эффекты обычно наиболее выражены в начальный период терапии (обычно в течение примерно двух недель после начала приема Прозака), и наиболее частые симптомы включают:

• головная боль и головокружение;
• нарушения сна (в виде как чрезмерной сонливости, так и бессонницы);
• желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота, рвота, диарея или расстройство желудка);
• помутнение зрения;
• нарушение вкуса;
• сексуальная дисфункция (например, снижение либидо, проблемы с эрекцией у мужчин);
• изменение количества выделяемой мочи (как учащение, так и уменьшение частоты мочеиспускания);
• ощущение слабости, усталости, а иногда и противоположная ситуация - возбуждение или даже чувство эйфории;
• дерматологические проблемы: сыпь, иногда кожный зуд;
• повышенное потоотделение;
• появление необычных (иногда даже причудливых) снов;
• беспокойство.

В отношении некоторых антидепрессантов, в том числе прозака, врачи отмечают, что в начальный период терапии пациенты должны находиться под особым наблюдением, будь то их родственники или медицинский персонал. Это связано с тем, что у людей, принимающих антидепрессанты, их драйв увеличивается намного быстрее, чем для улучшения и стабилизации их настроения.

Такая ситуация представляет определенный риск, а именно из-за возможности ее возникновения, обращает на себя внимание тот факт, что на первом этапе лечения, например, флуоксетином, пациенты (особенно с тяжелыми депрессивными расстройствами) могут подвергаться повышенному риску совершения самоубийства.

Применение препаратов группы СИОЗС связано с невысоким, но с риском так называемого серотониновый синдром. Возникает из-за чрезмерного уровня серотонина в центральной нервной системе.

Серотониновый синдром может возникнуть при передозировке СИОЗС (включая Прозак), но также при использовании вместе с флуоксетином других препаратов, влияющих на уровень серотонина в организме, таких как, например, анальгетик трамадол или противокашлевое средство декстрометорфан. Симптомы серотонинового синдрома включают: такие проблемы как:

• повышение температуры;
• галлюцинации;
• тахикардия;
• значительное усиление потоотделения;
• Головная боль;
• психомоторное возбуждение;
• мышечный тремор;
• покраснение кожи;
• различные нарушения сознания (обычно в виде спутанности сознания).

Прозак и вождение

В целом флуоксетин считается веществом, не приводящим к психомоторным расстройствам. Использование препарата - хотя и редко - может привести к проблемам с концентрацией внимания, поэтому люди, использующие Прозак, должны убедиться, что они действительно могут безопасно управлять автомобилем, прежде чем управлять автомобилем.

Прозак при беременности и кормлении грудью

Беременность - это, как правило, период жизни женщины, в течение которого любые лекарства вводятся беременной женщине только в том случае, если их использование не приводит к какому-либо риску для плода или когда польза от препарата для матери превышает любые возможные риски для ребенка. Прозак можно применять при беременности, но только в исключительных случаях и с особой осторожностью.

Дозы этого психотропного препарата могут быть скорректированы беременным женщинам из-за различных рисков. Примером этого является то, что если беременная женщина принимает Прозак регулярно, у ее ребенка может развиться синдром отмены после прерывания беременности.

Ситуация, аналогичная описанной выше, касается периода кормления грудью. Препарат проникает в грудное молоко, и обычно пациентам, принимающим Прозак, не рекомендуется употреблять натуральное детское питание.

Рекомендуемая статья:

Как жить с ДЕПРЕССИЕЙ

Рекомендуемая статья:

Это ДЕПРЕССИЯ? Симптомы депрессии Об авторе

Лук. Томаш Нецки Выпускник медицинского университета в Познани. Поклонник польского моря (желательно прогуливаться по его берегам с наушниками в ушах), кошек и книг. Работая с пациентами, он старается всегда их выслушивать и проводить столько времени, сколько им нужно.