Корь - детское инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори. Корь у детей и взрослых имеет похожие симптомы. Заболевание развивает характерную сыпь (пятна Коплика), жар и кашель, насморк и светобоязнь. Корь у взрослых может быть серьезным заболеванием и закончиться госпитализацией. Чтобы избежать кори, делается вакцина MMR.
Оглавление:
- Корь: причины
- Корь: симптомы
- Корь: сыпь
- Корь у взрослых
- Корь при беременности
- Корь: лечение
- Корь: осложнения
- Корь: вакцинация
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Благодаря прививкам о кори надолго забыли. Однако сегодня случаев кори становится все больше, и болезнь полностью возвращается. Важно знать, что корь очень заразна - если ребенок не был вакцинирован, почти наверняка он заболеет, поскольку один человек может заразить от 15 до 20 других (когда человек, болеющий гриппом, может заразить только одного-трех человек) .
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), корь является одной из основных причин смерти детей во всем мире. Внедрение вакцинации против кори привело к значительному снижению смертности - на 77% за период 1999–2008 гг.
- Корь в Европе - отчет ECDC
В Европе мы наблюдаем вызывающий тревогу рост числа случаев кори, включая смертность от осложнений этой болезни. Подавляющее большинство заболевших не вакцинированы.
Рост числа случаев кори в основном связан с увеличением числа родителей, которые отказываются вакцинировать своих детей, несмотря на убедительные научные данные, подтверждающие безопасность и эффективность вакцинации против кори.
- Катастрофическая мода на отказ от вакцинации детей берет свое
В 2017 году количество людей, заболевших корью в Европе, увеличилось в четыре раза по сравнению с 2016 годом, когда умерло 39 человек. Ежегодно в Польше регистрируется от 60 до 130 случаев .²
- Одра в Польше
В 2018 году заболеваемость выросла более чем в 5 раз (355 случаев) по сравнению с 2017 годом (63 случая). Это увеличение было связано с увеличением числа случаев кори во всем Европейском регионе ВОЗ, включая страны, непосредственно граничащие с Польшей, а также с многолетней активностью движений против вакцинации, что привело к снижению доверия к иммунизации.
С начала 2019 года (данные НИПЗ-ПЖ на 30.09.2019) зарегистрировано 1368 случаев кори, тогда же год назад - 126 случаев. За последние две недели сентября было зарегистрировано 8 случаев заболевания.
До введения обязательной вакцинации против кори в 1975 г. одной дозой, а с 1991 г. - двумя дозами, ежегодно этим заболеванием заражалось от 70 000 до 130 000 человек, в основном дети, а в годы эпидемии от 135 000 до 200 000 человек. Можно сказать, что беспокоиться не о чем, потому что более 1000 случаев за первые пять месяцев 2019 года - ничто по сравнению с данными, полученными много лет назад.
Об эпидемии кори в Польше не сообщалось, но мы, несомненно, имеем дело как минимум с несколькими эпидемиологическими вспышками, - говорит д-р. доктора медицинских наук Томаш Дзейжтковски, вирусолог из Варшавского медицинского университета - Достаточно сравнить случаи заболеваний в прошлом году и понять, что ситуация действительно серьезная, и ее нельзя игнорировать.
Корь: причины
Причиной заболевания является вирус кори, который передается воздушно-капельным путем и при прямом контакте с выделениями из носоглотки или мочой больного человека.
Следует знать, что передача инфекции воздушно-капельным путем через аэрозольные капли секрета из дыхательных путей была зарегистрирована в течение 2 часов после того, как человек, распространяющий вирус, покинул комнату.
Также возможно распространение инфекции через руки после прикосновения к предметам или поверхностям, загрязненным выделениями из дыхательных путей, а затем распространение вирусов на слизистые оболочки носа и горла.
Корь настолько заразна, что более 90% восприимчивых людей заболевают при контакте с вирусом .³
Наиболее частые случаи заболевания корью - это младенцы в возрасте от 6 до 12 месяцев (до первой вакцинации) и дети до 15 лет, не получившие бустерных доз.
Наиболее опасна корь для детей до 5 лет и людей с ослабленной иммунной системой. Каждому четвертому заболевшему требуется госпитализация. Один из 1000 пациентов умирает от болезни.
Корь: симптомы (также пятна Коплика)
Симптомы кори появляются через 10-12 дней после заражения:
- высокая температура
- насморк
- больное горло
- кашель - обычно утомительный и сухой
- покраснение глаз и светобоязнь
- лицо больного ребенка выглядит так, как будто он давно плакал.
Во рту появляются белые пятна, окруженные красной линией (пятна Коплика), за которыми следует красная сыпь сначала на лице и голове, затем на остальном теле. Появляется лихорадка, недомогание, конъюнктивит, насморк и кашель. При развитии болезни температура тела повышается до 39-41 ° C.
Корь наиболее заразна за пять дней до появления сыпи и в течение четырех дней после ее появления.
Также прочтите: Насколько нам угрожает эпидемия кори? ГИС выдала сообщение!
Корь: характерная сыпь.
Сыпь для кори очень характерна: изначально грубая, сливающаяся в ярко-красные пятна с небольшими комочками неправильной формы. Сыпь сначала появляется за ушами, затем на лице и шее, а затем на туловище, руках и ногах.
За 2-4 дня до появления характерной сыпи отмечается повышение температуры тела, недомогание, конъюнктивит, насморк, кашель.
Слизистая рта красная. После появления сыпи (примерно через 4-5 дней) температура спадает и ребенок медленно выздоравливает, хотя насморк и кашель все еще сохраняются.
- МЕРЫ, СКАРЛАТИН, РЕЗИНА, ЗИМНЯЯ ОСПА, СВИНЬИ начинаются с высыпания.
Через несколько дней сыпь становится коричневой, а затем начинает шелушиться. Некоторые дети, особенно с пониженным иммунитетом, могут довольно тяжело переносить корь (даже с геморрагической сыпью, судорогами).
Корь у взрослых
Корь у взрослых имеет аналогичный, упомянутый выше Симптомы схожи с таковыми у детей, но чем старше пациент, тем тяжелее и опаснее, особенно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Взрослые, особенно с пониженным иммунитетом, могут довольно тяжело переболеть корью (даже при геморрагической сыпи, судорогах).
Корь при беременности
Корь также особенно опасна во время беременности. Заражение этим вирусом может увеличить риск таких осложнений, как:
- преждевременные роды
- выкидыш
- низкий вес при рождении ребенка
Корь: лечение
Лечение кори симптоматическое. Не существует противовирусных препаратов, которые работают от кори.
Мы можем убить лихорадку жаропонижающими средствами, также следует использовать противокашлевые препараты. Пациенту следует оставаться в постели (также в течение нескольких дней после спада лихорадки) в затемненной комнате, чтобы уменьшить светобоязнь.
Если глаза очень красные, их можно промыть физиологическим раствором. Комнату больного следует часто проветривать.
Корь: осложнения
Осложнения кори очень серьезны и могут даже привести к смерти ребенка. Невакцинированный ребенок подвергается:
- пневмония из-за бактериальной суперинфекции
- средний отит
- миокардит
- энцефалит (примерно в 1 случае из 1000)
- подострый склерозирующий энцефалит
Особенно опасен подострый склерозирующий энцефалит (МЕНЬШЕ - лат. подострый склеротический лейкоэнцефалит), который развивается через 7-10 лет после начала кори примерно у 0,01% пациентов.
Около 30% случаев являются осложненными, особенно у детей до 5 лет и взрослых старше 20 лет.
Для этого осложнения после кори характерна исключительно высокая концентрация антител к вирусу, а также тяжелые неврологические симптомы в виде нарушений речи, умственной отсталости и прогрессирующего пареза, которые быстро приводят к состоянию после освежения.
В этом случае медицина бессильна, а прогноз всегда плохой. Подострый склерозирующий энцефалит вызывает смерть в течение одного-двух лет, иногда протекает медленно и может длиться до 10 лет; спонтанное улучшение возможно только у 10% пациентов.
Корь: вакцинация
Противокоревая вакцина представляет собой комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (так называемая MMR). Он содержит живые ослабленные вирусы (после вакцинации они не передаются другим людям вокруг ребенка).
- Вакцина MMR - вакцинация против кори, паротита и краснухи
Вирус кори перестает распространяться среди населения только после вакцинации не менее 95% людей.
Вакцинация против кори - одна из обязательных (бесплатных) прививок, проводимых в Польше в возрасте 13–14 месяцев и 10 лет. Эффективность вакцинации после введения 2 доз вакцины составляет 98%, теоретически она сохраняется на всю жизнь, но после консультации с врачом вакцинацию следует повторять каждые 10 лет.
- Без вакцинации ODRA может убить - шокирующие цифры ВОЗ
После введения вакцины могут возникнуть такие местные реакции, как боль в месте инъекции, покраснение и отек. Общие реакции на вакцинацию зависят от возраста вакцинируемого. Важно отметить, что научные исследования явно исключают связь между прививкой от кори и аутизмом.
- Вакцинация от аутизма - это миф, теория, связывающая вакцинацию с аутизмом, была обманом
Вакцина ослаблена вирусом кори, который значительно ослаблен, поэтому эту вакцину называют «живой» вакциной. В вакцине ослабленный вирус менее вирулентен, а дикий вирус, которым мы можем заразиться от больного человека, даже за несколько дней до появления первых симптомов, имеет заразность 98%, - говорит доктор Дзе Цитковски.
Источник:
- Ченстик А., Тржинска А., Сиенницка Ю., Вирус кори - иммунные реакции, связанные с естественной инфекцией и ответом на вакцину, "Postępy Mikrobiologii" 2011
- http://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/odra/
- Плоньска Е., Текущая эпидемиологическая ситуация с корью в Польше и Европе, Ежеквартальный бюллетень ассоциации гигиены здоровья, 2011 г.
- Случаи отдельных инфекционных заболеваний в Польше с 1 января по 15 августа 2019 г.
и в сопоставимом периоде 2018 г. - Сколько случаев кори зарегистрировано в Польше сегодня?
- Szczepsiewiedza.pl
