Чтобы кросс-нейромодуляция стала гарантированной пользой, пациентам из ассоциации UroConti пришлось ждать долгих семь лет! В документе, представленном к публикации 17 апреля, помимо неврологических отделений упоминались также отделения акушерства и гинекологии.
Уже в январе 2011 года пациенты из ассоциации UroConti подали заявку на расширение каталога гарантированных преимуществ, включив в него процедуру перекрестной нейромодуляции.
Это стало возможным благодаря действующему в то время закону о корзине, который позволял неправительственным организациям и ассоциациям пациентов подавать такие заявки.
Попытки пациентов получить доступ к этой услуге, которая годами успешно использовалась во всем мире, были поддержаны тогдашним национальным консультантом по урологии, профессором Анджей Боровка.
Три года спустя, в 2014 году, президент Агентства по оценке технологий здравоохранения (сегодня AOTMiT) рекомендовал квалифицировать перекрестную нейромодуляцию при лечении гиперактивного мочевого пузыря и недостаточности детрузора у взрослых пациентов после неэффективности стандартной терапии. С тех пор прошло еще три года ...
Надежда пациентов UroConti вернулась в декабре 2017 года, когда Правительственный центр законодательства опубликовал проект постановления Министерства здравоохранения о внесении изменений в постановление о гарантированных льготах в области стационарного лечения, которое, в частности, включало перекрестную нейромодуляцию.
- Постановление должно было вступить в силу 1 апреля, - говорит Анна Сарбак, президент ассоциации UroConti. - Когда этого не произошло, мы начали нервничать, потому что мы много раз спрашивали министерство о процессе консультаций и о задержках. Сегодня мы знаем, что они были, хотя и небольшими, и поэтому я хотел бы поблагодарить министра здравоохранения и всех, кто участвует в процессе внесения поправок в это постановление, от имени пациентов, страдающих гиперактивным мочевым пузырем и недостаточностью детрузора, за то, что они наконец смогут воспользоваться этим безопасным и безопасным средством. эффективный лечебный метод, успешно применяемый в мире более 20 лет.
В обоснование решения министерства мы читаем, что введение кросс-нейромодуляции в качестве гарантированного преимущества оправдано с клинической и экономической точки зрения, а научные данные подтвердили полезность этого метода в качестве терапевтического варианта лечения дисфункции нижних мочевыводящих путей. Они также показали значительное улучшение качества жизни пациентов.
Нейромодуляция в урологии, гинекологии и акушерстве
В проекте постановления, опубликованном Центром законодательства при правительстве 29 декабря 2017 года, в части, касающейся формальных требований, только урологические отделения были упомянуты как имеющие право использовать методы кросс-нейромодуляции. Между тем, в документе, отправленном для публикации 17 апреля, помимо неврологических отделений упоминаются также отделения акушерства и гинекологии.
- Для нас это большой сюрприз, - признает Анна Сарбак, - но возможность использования перекрестной нейромодуляции у гинекологов - очень хорошая новость. Ассоциация UroConti уже много лет обращается к гинекологам и урологам с призывом к более тесному сотрудничеству.Мы считаем, что это повысит эффективность лечения людей с НТМ и уменьшит количество пациентов с послеоперационными осложнениями, которое в настоящее время является тревожно высоким.
Зеленый свет роботу
Хирургическое лечение с использованием роботизированной системы уже много лет является стандартом во всем мире, особенно в урологии, где, по словам проф. Петр Хлоста, президент Польского общества урологов, 80 процентов процедур можно выполнять с помощью робота, включая трансплантацию почек.
Благодаря роботу врачи могут видеть, что происходит внутри человеческого тела в трехмерной технологии, и совершать точные движения в местах, куда хирург сможет добраться только после разрезания раковин.
Согласно новому положению, операции роботов будут финансироваться из государственных средств.
- Это большая перемена для пациентов из нашей Ассоциации, - говорит Богуслав Олавски, председатель отделения простаты UroConti. - Дело не только в вышеупомянутой исключительной точности робота, но, возможно, даже в гораздо более коротком времени реабилитации и восстановления, чем после традиционной операции.
При принятии положительного решения о возмещении расходов министерство приняло во внимание анализ научных отчетов, которые показывают, что выполнение процедур с использованием роботизированной системы, по сравнению с классическими и лапароскопическими операциями, по-прежнему имеет гораздо лучшие последствия для здоровья, положительно влияет на продолжительность операции, продолжительность пребывания пациента в больнице и частота интраоперационных нежелательных явлений.
- Мы ценим добрую волю Министерства и приверженность новой команды делу улучшения положения пациентов с заболеваниями нижних мочевых путей, - добавляет Богуслав Олавски. - Мы надеемся, что министерство проявит аналогичную решимость при расширении программ лекарств при лечении рака простаты новыми современными методами лечения, особенно у пациентов до химиотерапии.
Распоряжение министра здравоохранения от 13 апреля 2018 г. о внесении изменений в положение о гарантированных льготах в сфере стационарного лечения было отправлено для публикации 17 апреля этого года.
