Недавно вступили в силу ИТ-системы, позволяющие проверить страховку получателя - EWUŚ. Однако они не лишены недостатков. Могу ли я потребовать возмещения и где (в клинике / NHF), если система ошибочно проверила меня как незастрахованного? Это было связано с потерями с моей стороны - платным визитом к врачу и 100% оплатой назначенных лекарств. наилучшие пожелания
Вы всегда можете потребовать компенсацию за отсутствие доступа к врачу, обратившись в суд. Однако пациент должен знать, что согласно процедуре EWUŚ, в случае, если электронное подтверждение невозможно, пациент может представить документ, подтверждающий страхование. При отсутствии документа он должен подать декларацию о том, что он застрахован. В декларации должны быть указаны: имя и фамилия, номер PESEL, адрес проживания лица, подающего декларацию, и указание основания для права на получение медицинских услуг. Кроме того, было введено требование к поставщику услуг подтверждать подписью данные, идентифицирующие документ, на основании которого была подтверждена личность. Это важно, потому что в возможном исполнительном производстве такое заявление будет одним из доказательств. В случае, если человек подает декларацию и не имеет права на получение медицинских услуг, Национальный фонд здравоохранения взимает с него / с нее плату за оказанные услуги. То же самое будет и с использованием карточки медицинского страхования или другого документа, подтверждающего право на получение медицинских услуг, лицом, утратившим это право в течение срока действия карточки или другого документа. Процедура доступа к врачу была строго определена, и в основном, всегда, даже в ситуации, когда система не показывает информацию о страховании, пациент имеет право на бесплатное лечение, если на основании декларации он или она указывает, что он / она имеет право, и это право подтверждается.
Правовая основа: Закон от 27 июля 2012 г. о внесении изменений в Закон об услугах здравоохранения, финансируемых из государственных средств (Законодательный вестник 2012 г., поз. 1016).
Помните, что ответ нашего специалиста информативен и не заменяет визит к врачу.
Пшемыслав ГогоевичНезависимый эксперт-юрист, специализирующийся на медицинских вопросах.