Фибрилляция предсердий - наиболее частое нарушение сердечного ритма. Фибрилляция предсердий очень серьезна, поскольку может привести к ишемическому инсульту, который может привести к инвалидности или смерти. Что вызывает фибрилляцию предсердий? Какие симптомы могут его сопровождать? Какое лечение?
Фибрилляция предсердий (ФП) - это тип нарушения сердечного ритма (аритмия), при котором предсердия сердца сокращаются очень быстро и нерегулярно (350–700 / мин).
- Во время фибрилляции предсердие практически не сокращается, кровь в нем застаивается и имеет свойство образовывать тромб. Это может начаться и, протекая с кровотоком, чаще всего попадает в мозговой сосуд, закупоривает его и вызывает ишемию и некроз части мозга, - говорит профессор. Мария Труш-Глуза, кардиолог кафедры и клиники кардиологии Силезского медицинского университета в Катовице. - Ишемический инсульт - наиболее частое последствие мерцательной аритмии, - добавляет он.
Когда сердце работает нерегулярно, возникает другая проблема - организм гипоксичен. Тогда сердцу придется усерднее работать, чтобы это компенсировать. Со временем это может привести к сердечной недостаточности. В свою очередь, гипоксия тела часто может приводить к необратимым изменениям, например, гипоксия мозга может привести к деменции.
Около 35 процентов у людей с фибрилляцией предсердий развивается инсульт.
Оглавление
- Фибрилляция предсердий - виды
- Фибрилляция предсердий - причины
- Фибрилляция предсердий - лечение
- Фибрилляция предсердий - симптомы
- Фибрилляция предсердий и ботокс
- Мерцание предсердий - Эффекты
- Приложение для смартфона позволяет заранее распознать сердечную аритмию
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Фибрилляция предсердий - виды
Следует отметить, что мерцательная аритмия - это не то же самое, что трепетание предсердий. В последнем случае сокращения предсердий упорядочены и происходят с частотой 250-350 / мин. В свою очередь, сокращения предсердий в диапазоне 100-250 / мин называются предсердной тахикардией.
Различают несколько видов мерцательной аритмии:
- Периодическая (пароксизмальная) фибрилляция предсердий возникает и проходит спонтанно в течение 7 дней.
- стойкая (непрерывная) фибрилляция предсердий не является самоограничивающей. В этом случае нерегулярная работа предсердий продолжается более 7 дней.
- стойкая длительная фибрилляция предсердий - сохраняется более года
- стойкая фибрилляция предсердий, которая не разрешается после кардиоверсии (после восстановления сердечного ритма)
Фибрилляция предсердий - причины
Сердечно-сосудистые заболевания могут вызывать фибрилляцию предсердий, например:
- гипертония
- пороки сердечного клапана
- ишемическая болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца)
- кардиомиопатия
- врожденные пороки сердца
- воспаление сердечной мышцы
- перикардит
Системные заболевания, которые также влияют на сердце, также могут привести к фибрилляции предсердий, например:
- саркоидоз
- амилоидоз
- гемохроматоз
- рак сердца
К другим заболеваниям, которые могут привести к фибрилляции предсердий, относятся:
- сверхактивная щитовидная железа
- сахарный диабет
- заболевание легких
- феохромоцитома
Частые и быстрые сокращения предсердий сердца также могут появиться после операций на сердце (это обычная проблема людей после операции коронарного шунтирования, т. Е. Операции шунтирования) или быть осложнением приема лекарств, алкоголя, кофеина и дизайнерских наркотиков.
Фибрилляция предсердий имеет наибольшее значение для риска ишемического инсульта.
Источник: lifestyle.newseria.p
Фибрилляция предсердий - лечение
Существует три различных метода лечения фибрилляции предсердий:
- лекарства
- контролировать частоту желудочков - контролировать сердечный ритм
Они помогают предотвратить слишком быстрое сердцебиение. Они также могут помочь предотвратить опасное сердцебиение. Однако они не останавливают фибрилляцию предсердий.
- препятствуют свертыванию крови и снижают риск инсульта
Их прием снижает риск инсульта. Это антагонисты витамина К или антикоагулянты нового поколения. Оба предотвращают образование сгустка крови в сердце. Однако их прием может вызвать побочные эффекты. Антагонисты витамина К могут вызывать, среди прочего, геморрагические изменения и повышенный риск кровотечения. Точно так же антикоагулянты нельзя принимать пациентам с пороками сердца или после имплантации клапана.
- безоперационное лечение
- кардиоверсия, т.е. восстановление нормального сердечного ритма с помощью электродов
- транскатетерная (чрескожная) абляция - разрушает или изолирует область сердца, вызывающую аритмию, с использованием тепла или холода (криоаблация). Выполняется у пациентов, которые не поддаются лечению препаратами против фибрилляции предсердий.
- удаление атриовентрикулярного узла - когда фармакологическое лечение неэффективно и аритмия вызывает очень быстрый желудочковый ритм, намеренно имплантируется кардиостимулятор и атриовентрикулярный узел разрушается
- хирургические процедуры (выполняются в крайнем случае)
- операции на открытом сердце или менее инвазивные - закрытие аппендикса левого предсердия (хирургический или нехирургический метод)
- Следует придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни, - говорит проф. Мария Труш-Глуза, кардиолог. Обратитесь к надежному врачу (желательно кардиологу). По его рекомендации следует очень регулярно принимать подобранные лекарства. Это чрезвычайно важно в случае препаратов, снижающих свертываемость крови (профилактика инсульта), антиаритмических препаратов или препаратов, снижающих артериальное давление, - добавляет кардиолог.
Фибрилляция предсердий - симптомы
У некоторых людей фибрилляция предсердий протекает бессимптомно. Однако даже если есть симптомы ФП, они не у всех одинаковы:
- быстрое или учащенное сердцебиение
- ощущение ударов в сердце
- приступообразные поты
- снижение переносимости физических нагрузок
- одышка
- усталость
- головокружение
- обморок
Некоторые виды фибрилляции предсердий протекают бессимптомно, поэтому у вас может быть ФП и вы об этом не подозреваете.
Стоит знатьКардиовертер-дефибриллятор может вовремя распознать фибрилляцию предсердий и предотвратить ее
Фибрилляцию предсердий можно вовремя распознать и предотвратить. Достаточно имплантировать пациенту кардиовертер-дефибриллятор, который может восстановить нормальный ритм в случае выявления аритмии. Показания к его имплантации включают: В анамнезе остановка сердца из-за фибрилляции желудочков.
Фибрилляция предсердий и ботокс
Ботокс может снизить риск фибрилляции предсердий, утверждают российские кардиохирурги. В их исследовании приняли участие 60 пациентов, перенесших операцию шунтирования. Во время процедуры в лоскуты жировой ткани вокруг сердца вводили ботокс или физиологический раствор.
Через месяц выяснилось, что у пациентов, получавших ботокс, частота фибрилляции предсердий составляла 7 процентов, а у тех, кто получал физиологический раствор - 30 процентов. С другой стороны, через год после операции фибрилляция предсердий не была обнаружена ни в одной группе, получавшей ботулинический токсин. Однако это произошло в 27 процентах случаев. испытуемые из контрольной группы.
Кроме того, ученые из Колумбийского университета в Нью-Йорке пришли к выводу, что ботокс может предотвратить нарушения сердечного ритма. По их мнению, ботулотоксин блокирует нервные сигналы, запускающие сбои в работе органа.
Мерцание предсердий - Эффекты
Фибрилляция предсердий - одна из самых серьезных эпидемий на сегодняшний день - по оценкам, от нее страдают 600-700 тысяч человек в Польше. человек, и заболеваемость увеличивается с возрастом.
Мерцание - причина 20-30 процентов. ишемические инсульты - наличие фибрилляции увеличивает риск инсульта в среднем в пять раз. В течение часа такой инсульт переживают 2-3 пациента; 60% из них умрут в течение года.
Другие последствия мерцания включают повышенный риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и когнитивных нарушений.
Диагностика фибрилляции предсердий у пациента очень важна, поскольку раннее применение лекарства, подавляющего свертывание крови, может защитить пациента от ишемического инсульта.
По словам эксперта, проф. доктор хаб. Мария Труш-Глуза, кардиологСимптомы и диагностика фибрилляции предсердий
Фибрилляция может быть приступообразной или хронической. Аритмии, особенно приступообразные, часто сопровождаются усилением и неприятными симптомами: слабостью и нарушением толерантности к физическим нагрузкам, учащенным сердцебиением, потливостью, обмороком, головокружением, беспокойством, тревогой. Эти симптомы могут сделать невозможным нормальное функционирование в повседневной жизни. Приступы мерцания обычно повторяются. Частота рецидивов и их продолжительность варьируются индивидуально (от нескольких десятков секунд до многих часов).
Если у вас есть эти симптомы, обязательно обратитесь к врачу, чтобы узнать, есть ли у вас нарушения сердечного ритма и какого типа - фибрилляция ли это. В зависимости от того, насколько часто присутствуют симптомы, указывающие на мерцание, такую систему мониторинга ритма необходимо будет внедрить. Если симптомы возникают часто, может быть достаточно записывать ЭКГ по холтеровскому методу 24 часа в сутки. Если симптомы редки, потребуется 2–4-недельный амбулаторный мониторинг ЭКГ. Также будут полезны различные более простые методы оценки пульса, такие как пальпация или использование приложений для смартфонов. Более ценным будет оценка ЭКГ с помощью соответствующих приложений.
По словам эксперта, проф. доктор хаб. Мария Труш-Глуза, кардиологКак предотвратить мерцание?
Изменение образа жизни очень важно для профилактики и лечения фибрилляции предсердий. Средства:
- необходимость сбросить лишние килограммы (лучший ИМТ: не превышать 25) - рассчитайте свой ИМТ с помощью калькулятора
- повышение физической активности: движения регулярные 4-5 раз в неделю, вид - в соответствии с вашими предпочтениями и способностями, но без напряжений
- изменение диеты на средиземноморскую диету - важно высокое содержание овощей, а также оливкового масла (снижение риска мерцания на 38%), фруктов, зерна, нежирных продуктов, птицы, рыбы, бобовых, орехов;
- лимит: сладости, красное мясо
- ограничение употребления алкоголя - особенно сильного (некоторым пациентам с мерцанием требуется полное исключение алкоголя)
- сокращение энергетических напитков
- не курить
- эффективное лечение высокого кровяного давления (даже немного более высокое систолическое кровяное давление, например, 130-140 мм рт.ст., может увеличить риск фибрилляции) и диабета
- кроме того, важны эффективные техники релаксации
Приложение для смартфона позволяет заранее распознать сердечную аритмию
- Одна из горячих тем наших обсуждений - технические инновации в профилактике, диагностике и лечении фибрилляции предсердий, - говорит проф. Анджей Любиньски, кардиолог - Сегодня и пациент, и врачи имеют доступ ко многим различным инструментам. Мобильные приложения, решения виртуальной реальности, жилет для записи ЭКГ и браслет для измерения пульса - вот некоторые из них.
Шесть из десяти поляков не расстаются со своим смартфоном: это устройство может стать подспорьем в профилактике. Доступно множество бесплатных приложений для измерения пульса. Организаторы конференции Arythmix, среди прочего, отмечают: на:
- Пульс плюс
- Мгновенная частота пульса
- Монитор сердечного ритма Runtastic
Измерение простое и быстрое: обычно оно заключается в том, чтобы приложить палец к объективу камеры и удерживать его в течение нескольких секунд.
Кровь, закачиваемая в кровеносные сосуды с каждым ударом сердца, заставляет палец менять цвет - на основе этого приложение измеряет пульс. Устройство информирует о значении пульса, иногда (в зависимости от программы) отображает график пульса и позволяет архивировать данные.
Приложения доступны для различных операционных систем (Android, iOS). И хотя они не эквивалентны медицинскому обследованию, они позволяют наблюдать за собственным телом, а тревожные симптомы могут потребовать консультации с врачом.
Системы ЭКГ, такие как KARDIA Mobile, более продвинуты, чем приложения для измерения пульса. Он адресован как врачам, так и пациентам. Он представляет собой небольшое устройство в виде пластины с двумя электродами, прикрепленное к мобильному устройству с установленным приложением. Измерение волны ЭКГ может занять от 30 секунд. и заключается в том, чтобы приложить к электродам два пальца правой и левой руки после начала нанесения. Результат отображается сразу после завершения. Результаты измерений пациент может отправить врачу.
Приложения, которые помогут вам измерить частоту сердечных сокращений | Приложения, которые помогут вам измерить частоту сердечных сокращений и оценить ее регулярность | Приложения, которые помогут вам измерить пульс и оценить его регулярность с помощью дополнительного устройства |
|
|
|
Читайте также:
- Тахикардия означает учащенное сердцебиение
- Брадикардия - когда сердце бьется слишком медленно
- Тампонада сердца - причины, симптомы и лечение
По оценкам экспертов, знания поляков о профилактике и лечении фибрилляции предсердий растут - как за счет популяризации здорового образа жизни (физическая активность, здоровое питание, отказ от стимуляторов), так и за счет наличия надежных источников информации. Среди последних - сайт www.arytmiagroziudarem.pl, созданный Польским кардиологическим обществом (PTK). Сайт представляет собой сборник знаний, в том числе консультации специалиста, связанные с функционированием пациента в повседневной жизни (например, информация о диете или видах спорта, которыми может заниматься человек, страдающий фибрилляцией предсердий).
Источник:
- Брошюра для пациентов с фибрилляцией предсердий «Когда сердце не бьется, мозг не успевает», созданный для кампании Stop Flicker Foundation Stroke Foundation.
- Пресс-материалы кардиологической конференции под названием «Аритмикс - мерцание предсердий».