Персонализированная медицина означает лечение, адаптированное к конкретному пациенту - терапию правильным лекарством в правильной дозе и в нужное время для соответствующего пациента. Одним словом - лечение «на заказ». В персонализированной медицине предполагается, что каждый пациент болеет по-разному, поэтому нужно лечить каждого пациента индивидуально. В результате лечение проходит намного быстрее и эффективнее, а многие болезни можно даже предотвратить. Узнайте, что такое персонализированная медицина.
Персонализированная медицина, также известная как точная медицина или стратифицированная медицина, обычно определяется как лечение, индивидуально адаптированное к пациенту. В основе персонализированной медицины лежит исследование генома человека (это полный набор генетической информации о данном организме), которое позволяет выявить индивидуальные различия между различными формами заболевания и выбрать эффективную индивидуальную терапию. Такое лечение уже используется, среди прочего у пациентов с раком груди (нарушение гена HER2), немелкоклеточным раком легкого (мутация EGFR), меланомой (BRAF) и колоректальным раком (KRAS).
Оглавление:
- Персонализированная медицина - что это?
- Персонализированная медицина в онкологии и не только
- Персонализированная медицина в Польше
- Персонализированная медицина и биобанк
Персонализированная медицина - что это?
Персонализированная медицина - это процедура, при которой профилактика, диагностика и лечение заболеваний основаны на изменениях генов и белков, характерных для конкретного пациента и его болезни.
Такой индивидуальный подход отличается от традиционной медицины, где все пациенты с одинаковым диагнозом получали одинаковое, если не идентичное лечение. Давно известно, что эффекты лечения и его токсичность обнаруживают значительные различия в аналогичных случаях, которые не связаны с клиническими или демографическими характеристиками.
Многие серьезные заболевания относятся к генетически различающимся подтипам, которые различаются по своему течению и прогнозу. Как следствие, реакция на лечение двух пациентов, которые явно страдают одним и тем же заболеванием и проходят идентичные схемы лечения, может быть совершенно разной.
Персонализированная медицина использует знания о механизмах развития болезней, вплоть до их генетической основы.
- Развитие заболевания, течение и реакция на лечение - это очень разные процессы, которые могут отличаться от пациента к пациенту. Использование точной молекулярной диагностики заболеваний, в том числе Определив его специфические гены, он поможет выбрать индивидуальное лечение для конкретного пациента в нужное время. Благодаря персонализированной медицине пациент становится центром интереса в новой культуре здравоохранения, - сказал д-р Гжегож Чессак, президент Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов во время 3-го Международного форума персонализированной медицины, который прошел 5 марта 2018 года в Варшаве.
Денис Хорган, управляющий директор Европейского альянса персонализированной медицины, также подчеркнул, что люди могут по-разному реагировать на одно и то же лекарство. - Процент пациентов, для которых тот или иной препарат оказывается неэффективным, может быть довольно высоким, - сказал эксперт во время лекции на 3-м Международном форуме персонализированной медицины. - Например, в случае антидепрессантов он составляет в среднем 38%, а в случае противораковых препаратов может достигать 75%. - перечисляет Хорган. В случае лекарств от астмы этот показатель достигает в среднем 40 процентов, диабета - 43 процентов, артрита - 50 процентов, а также болезни Альцгеймера - 70 процентов.
Читайте также: Онкомаркеры (опухолевые антигены) - вещества, присутствующие в крови пациентов с ... Как выбрать хорошую генетическую лабораторию? Рак: некоторые виды рака являются генетическими. Полезно знать.
Современная персонализированная медицина обращается к последним достижениям молекулярной биологии и источникам изменчивости организмов, возникающих в результате различий в геноме. Предполагается, что детальное понимание генома каждого из нас позволит нам точно определить риск конкретных заболеваний, обнаружив носителя вариантов генов, связанных с ними.
Персонализированная медицина в онкологии и не только
Достижения в молекулярной биологии начали обнаруживать генетические нарушения и мутации, способствующие развитию рака и других заболеваний. Они влияют на молекулярные сигналы, которые посылают клетки, например, заставляя раковые клетки бесконечно делиться. Обнаружение такого сигнала позволяет разработать лекарство, которое может подавить его и остановить прогрессирование рака. Лечение зависит от рассматриваемой мутации, а не от местоположения опухоли.
Благодаря соответствующим генетическим тестам теперь можно:
- предотвратить развитие рака груди и яичников у носителей мутации BRCA
- успешно лечить агрессивные опухоли груди со сверхэкспрессией HER2
- изменить точку зрения пациентов с раком легких с мутацией в гене EGFR или ALK
- предотвратить эффекты наследственной гиперхолестеринемии у носителей мутации в гене рецептора ЛПНП
Также возможно определить, какой пациент хорошо отреагирует на химиотерапию, а какой пациент метаболизирует лекарства таким образом, чтобы вызвать нежелательные побочные эффекты - и это только избранные варианты использования персонализированной медицины в медицинской практике.
В настоящее время персонализированная медицина наиболее широко используется в онкологии, но, в том числе, все шире используются ее достижения. в кардиологии, ревматологии и лечении болезней Альцгеймера и Паркинсона.
Персонализированная медицина добилась значительного прогресса в эффективности лечения онкологических заболеваний - в настоящее время таргетные препараты составляют более 73 процентов. лекарства, используемые при меланоме, 51 процент при колоректальном раке 32 процента при раке груди и по 21 проценту. при раке шеи и головы. Последние статистические данные показывают, что более четверти всех новых лекарств, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), относятся к персонализированным лекарствам и, согласно данным, представленным на 3-м Международном форуме персонализированной медицины, в течение следующих пяти лет их количество может увеличиться на 69 процентов.
К концу 2016 года на рынке уже было 137 персонализированных лекарств, каждый из которых требовал тестирования на определенный биомаркер. В 2017 году были зарегистрированы первые три генных терапии. Последние статистические данные показывают, что более четверти всех новых лекарств, одобренных FDA, являются персонализированными лекарствами, и в следующие пять лет их количество увеличится на 69%.
Персонализированная медицина в Польше
За последние пять лет финансовые затраты на персонализированную медицину увеличились почти на 100%, и к 2020 году ожидается, что этот рынок будет стоить более 149 миллиардов долларов. Хотя персонализированная медицина в настоящее время наиболее широко используется в области онкологии, ее достижения в кардиологии, ревматологии, болезнях Альцгеймера и Паркинсона и многих других используются все шире.
«Я замечаю, что персонализированная медицина становится все более распространенным подходом, и я вижу будущее медицины в индивидуальном подходе к диагностике и терапии. Недавно представленные возможности финансирования генетических тестов Национальным фондом здравоохранения, несомненно, будут способствовать развитию персонализированной медицины в Польше », - признает проф. доктор хаб. n. med. Збигнев Гационг, председатель научного программного совета 3-го Международного форума персонализированной медицины, президент Польского общества персонализированной медицины.
Персонализированная медицина постепенно становится все более доступной в Польше, что требует от врачей и других представителей медицинского сообщества постоянного повышения уровня знаний и практических навыков. Также необходимо скорректировать систему здравоохранения, чтобы полностью использовать огромный потенциал новых решений, что требует полной интеграции процесса лечения.
Индивидуальный подход к пациенту как будущее медицины
Источник: Lifestyle.newseria.pl
Стоит знатьПерсонализированная медицина и биобанк
Чтобы выбрать подходящее индивидуальное лечение, необходимо заранее собрать и проанализировать большой объем данных о конкретном пациенте и его заболевании. Для этого создан биобанк - это место, где собирается биологический материал человека и данные об этом материале. Благодаря современным технологиям анализ собранных образцов помогает найти эффективные методы лечения.
В Польше биобанк должен заработать в полную силу с 2018 года. В настоящее время для исследований собирают ткани, первоначально у пациентов с раком легких, все они оперированы в Университетской клинической больнице в Белостоке. Это исследовательский проект под названием MOBIT. В дальнейшем собранный материал также может быть использован для других исследований.
Рекомендуемая статья:
Молекулярная диагностика ракаРекомендуемая статья:
Лечение рака: таргетная терапия оружием для борьбы с раком
