Метод Замбони для лечения рассеянного склероза - это процедура, на которую некоторые пациенты с РС возлагают большие надежды. Неужели этот метод так хорош? Мнения медицинских кругов, несмотря на то, что метод Замбони существует уже несколько лет, до сих пор расходятся. Одни специалисты видят в этой методике отличный шанс для пациентов с РС, другие считают, что эту процедуру нельзя предлагать пациентам вообще.
Метод лечения рассеянного склероза Замбони основан на предположении, что рассеянный склероз (РС,множественный склероз) имеет свои причины в нарушении оттока венозной крови от структур головного мозга. Эта теория противоречит взглядам большинства авторитетов, среди которых наиболее популярной является теория о том, что в ходе рассеянного склероза клетки иммунной системы нарушаются и начинают атаковать структуры нервной системы пациентов.
Лечение рассеянного склероза методом Замбони: терапевтические предположения
К концу первого десятилетия 21 века появились сообщения о новых заболеваниях, которые могли быть причиной рассеянного склероза. Их автором был Паоло Замбони, врач из Италии. По его словам, РС может возникнуть в результате нарушения оттока венозной крови из структур головного мозга. Это состояние может привести к хронической цереброспинальной венозной недостаточности (CCSVI, от англ. хроническая цереброспинальная венозная недостаточность). Причины CCSVI Zamboni лечили недостаточность яремных вен, связанную с их сужением или дисфункцией клапанов этих сосудов.
Но почему итальянский врач связал нарушения оттока венозной крови из мозга с возникновением рассеянного склероза? Что ж, в исследованиях, проведенных Замбони, выяснилось, что у большинства включенных в них пациентов с диагнозом рассеянный склероз можно было установить наличие CCSVI. Кроме того, по словам Замбони, у пациентов можно обнаружить чрезмерные отложения железа в мозгу, которые могут повредить нервные клетки.
Сужение сосудов - это состояние, с которым врачи не могли справиться долгое время. В конце концов, пациентам предлагают, например, лечение для расширения просвета коронарных сосудов сердца (например, после сердечного приступа). То же самое и с венозными сосудами - они тоже могут быть расширены благодаря методам лечения. В этом и заключается суть метода Замбони в лечении рассеянного склероза. Предложенная врачом методика основана на введении в просвет суженного сосуда специального баллона, также возможно прикрепление стента, расширяющего его в пределах вены. Эффект от такой процедуры должен был бы нормализовать отток крови из мозга и, таким образом, устранить явления, которые, по мнению Замбони, приводят к возникновению рассеянного склероза.
Лечение РС методом Замбони: разногласия по поводу процедуры
Несомненно, что теория патогенеза рассеянного склероза, предложенная Замбони, существенно отличается от общепринятых гипотез о причинах этого заболевания. Однако медицинское сообщество не отвергало эти концепции, а даже наоборот - многие врачи решили поближе познакомиться с методом Замбони. Были проведены многочисленные исследования, здесь стоит упомянуть те, которые - в сотрудничестве с другими организациями - были проведены Американским национальным обществом рассеянного склероза.
Выводы, к которым пришли различные исследования, в конечном итоге можно охарактеризовать одним словом - как противоречивые. Оказывается, некоторые исследователи, такие как Замбони, смогли обнаружить наличие нарушений мозгового кровотока у пациентов с РС. Другие авторы, с другой стороны, не показали такой связи - различные исследования не обнаружили связи CCSVI с рассеянным склерозом. Разногласия касались и работ самого Замбони - некоторые врачи подчеркивали, что итальянский врач проводил свои анализы на небольшой группе пациентов.
Лечение РС методом Замбони: польза или вред?
Исследования по методу Замбони не только проводились, но и продолжаются. Первые результаты их анализов были недавно объявлены - в марте 2017 года - учеными из Канады. По их мнению, хирургическое лечение CCSVI у пациентов с рассеянным склерозом не приносит пользы при его течении.
Практически любое лечение любого состояния - будь то фармакологическое или хирургическое лечение - может иметь множество побочных эффектов. Это имеет место в случае фармакотерапии рассеянного склероза, например, побочные эффекты препаратов интерферона, которые могут быть местными кожными реакциями в местах их введения или дисфункцией печени. В случае лечения рассеянного склероза по методу Замбони некоторые специалисты отмечают, что даже в течение нескольких месяцев после процедуры риск того, что пациент снова сузится внутри закрытой вены, может достигать почти 50%.
Если бы осложнения могли быть связаны с каждым лечением, теоретически пациенты могли бы использовать любой вариант лечения, который они предпочитают. Это не совсем так - в случае фармакотерапии рассеянного склероза риски, связанные с этим, действительно известны, но в то же время хорошо известны эффекты такого лечения. В случае лечения РС Замбони данные различных исследований часто противоречат друг другу. В такой ситуации было бы довольно сложно рекомендовать восстановление вен пациентам с рассеянным склерозом (некоторые неврологи даже считают, что это просто неэтично).
Не исключено, что прохождение процедуры может положительно сказаться на течении рассеянного склероза. Так ли это на самом деле и станет ли метод Замбони более доступным - сегодня сказать сложно. Необходимы дальнейшие анализы для оценки как эффективности процедуры, так и ее безопасности.
Рекомендуемая статья:
Рассеянный склероз: лечениеЛечение рассеянного склероза - новые лекарства, новые методы лечения
О прогрессе в лечении рассеянного склероза, новых лекарствах и методах лечения, доступных для пациентов с РС, говорит д-р. n. med. Барбара Закшевская-Пневская, отделение неврологии, Варшавский медицинский университет. Заявление было записано во время научной конференции «Физиотерапия для здоровья».
Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.
Рекомендуемая статья:
Польское общество рассеянного склероза: чтобы никто не остался без поддержки!
