Лазерная коррекция зрения - это часто выполняемая процедура, полностью восстанавливающая остроту зрения. Что нужно знать о лазерной коррекции зрения? Каковы факты и мифы о лечении зрения?
Лазерная коррекция зрения восстанавливает глаза и полностью восстанавливает остроту зрения. Дефекты глаз становятся все более распространенным недугом современной цивилизации. Офтальмологи предупреждают, что почти половина поляков страдает миопией. Многие из них мечтают избавиться от очков или контактных линз и увидеть все в фокусе. В настоящее время именно лазерная коррекция зрения позволяет полностью избавиться от дефекта зрения.
Доктор Лукаш Колодзейски из офтальмологической клиники LIBERMEDIC отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о лазерной коррекции зрения.
Лазерная коррекция зрения - что это?
Лазерная коррекция зрения - безопасная альтернатива традиционным очкам и контактным линзам. Он заключается в моделировании роговицы пациента с целью уменьшения дефекта зрения. Пациенты, прошедшие лечение лазером, подтверждают, что улучшение зрения заметно сразу после его завершения.
Лазерная коррекция зрения - как проводится процедура?
Лазерная коррекция - это процедура, проводимая под местной анестезией - мы закапываем в глаза обезболивающие капли, и этого достаточно, чтобы процедура прошла безболезненно. Перед процедурой я защищаю веки от моргания т. Н. остается. Задача пациента - смотреть прямо на свет. У лазера, на котором я работаю, есть дополнительная функция отслеживания глазного яблока - поэтому, если пациент смотрит за указанное место, лазер останавливается, а через некоторое время, когда глаз правильно расположен, он возвращается к коррекции в том месте, где он остановился. Это очень технологически удобное решение, которого нет в других лазерах.
Чтобы провести процедуру, нужно подготовить роговицу к ее воздействию. В моей работе также на основе опыта проф. Ивона Грабска-Либерек, я использую т.н. Поверхностные методы исправления дефектов зрения. Самый новый - SmartSurfAce. Этот метод абсолютно бесконтактный. Благодаря алгоритму, который мы используем при разработке процедуры, лазер сначала удаляет эпителий с роговицы, а через некоторое время (на самом деле это всего несколько секунд) запускает моделирование роговицы, то есть коррекцию зрения. После процедуры надеваем на несколько дней контактные линзы, которые являются повязкой и позволяют эпителию безопасно и безболезненно обновляться. Обработка SmartSurfAce занимает несколько секунд. Сначала мы исправляем один глаз, а затем второй за один сеанс.
Лазерная коррекция зрения - для кого проводится процедура?
Лазерная коррекция зрения предназначена для взрослых со стойким дефектом. Перед этим мы проводим квалификационный осмотр, во время которого я внимательно осматриваю глаза пациента, проверяю размер дефекта зрения и расширяю зрачки. Томография роговицы Sirius - это инновационное исследование. Это короткий безболезненный тест, в ходе которого мы оцениваем форму роговицы и измеряем ширину зрачков.
Лазерная коррекция зрения предназначена для людей со следующими дефектами: миопия до -8D, дальнозоркость до +6D и астигматизм до 5D. Наш лазер может также исправить так называемые остаточные дефекты - например, после операции по удалению катаракты монофокальной линзой или астигматизм после операции по удалению катаракты.
Недавно мы применили лазерную коррекцию как последний этап лечения у пациента с очень серьезным дефектом зрения. Во-первых, проф. Ивона Грабска-Либерек прооперировала глаза мультифокальными торическими линзами. Однако даже самая высокая оптика линз не полностью исправила астигматизм. Мы решили исправить остаточный астигматизм лазером, и я выполнил эту процедуру. У пациентов с серьезными дефектами лазер не может исправить весь дефект, поэтому сначала мы используем замену рефракционной линзы (процедура, которая технически выглядит как операция по удалению катаракты), а затем исправляем то, что линза не совмещается с лазером.
Лазерная коррекция зрения проводится один раз в жизни, и дефект больше не возвращается?
Да, операция лазерной коррекции проводится один раз в жизни. Состояние - это грамотно проведенная квалификация и устойчивость дефекта. Сама по себе лазерная коррекция не является методом, который помешает использованию очков для чтения. Помните, что после 40 лет появляется физиологическая пресбиопия, проявляющаяся как «слишком короткая рука для чтения».
Лазерная коррекция зрения при пресбиопии
Можно, но не при классической лазерной коррекции. Для устранения пресбиопии используется другая процедура, которую я выполняю тем же лазером, но я планирую ее работу по-другому. Процедура PresbyMax может выполняться пациентам, страдающим только пресбиопией, и в качестве дополнения к пациентам с нарушением зрения вдаль и вблизи.
Как беременность может повлиять на результаты лазерной коррекции вскоре после операции?
Беременность и кормление грудью - временное противопоказание к операции лазерной коррекции зрения. В этот период из-за гормональных изменений в организме женщины наблюдается определенная нестабильность остроты зрения и топографии глазной поверхности. Лечение можно проводить примерно через 6 месяцев после окончания периода кормления.
Стоит отметить, что прохождение процедуры само по себе не является противопоказанием к естественным родам в будущем. А когда речь идет о беременности вскоре после операции по лазерной коррекции зрения, мы рекомендуем соблюдать осторожность и использовать противозачаточные средства в течение первых 6 месяцев.
Лазерная коррекция зрения - сколько времени длится такая процедура и выздоровление?
SmartSurfAce занимает несколько секунд. Подготовка к процедуре занимает больше времени. Улучшение зрения происходит практически сразу. Мои пациенты, сразу после процедуры, пожалуйста, прочтите время, указанное на настенных часах. Читают безупречно. Первые дни после процедуры могут быть более тяжелыми - может появиться слезотечение и легкая светобоязнь. Но как только эпителий заживает, то есть через несколько дней, когда мы снимаем линзы, все приходит в норму.
В течение месяца пациент принимает капли со стероидами и антибиотиками, и в это время мы ограничиваем физические нагрузки, связанные с плаванием в бассейне, море, посещением тренажерного зала или сауны. На процесс восстановления не влияет использование компьютера, чтение или просмотр телевизора.
Лазерная коррекция зрения и осложнения, например ореолы. Насколько они распространены?
Мы проектируем каждую процедуру в соответствующей оптической зоне. Идея состоит в том, чтобы спланировать коррекцию таким образом, чтобы в темноте она покрывала роговицу диаметром не меньше диаметра зрачка. Мы можем работать в зоне даже 1 см, поэтому пациенты с так называемым «Широкие зрачки».
По умолчанию большинство лазеров работают в оптической зоне 6,2 - 7,0. Эффект «ореола» связан с тем, что процедура проводилась в темноте на зоне, меньшей ширины зрачка. В такой ситуации в темноте, например, при вождении автомобиля ночью, зрачок выходит за пределы зоны лазерной коррекции. Затем у нас есть разбитые уличные фонари или машины, идущие с противоположной стороны.
У некоторых пациентов проблема «сухого глаза» сохраняется в течение длительного времени, у некоторых пациентов требуется до шести месяцев, чтобы привыкнуть к новым условиям зрения. Однако это крайне редкие случаи.
Какие еще процедуры вы проводите с помощью лазера?
Вместе с проф. Grabska-Liberek, нас особенно интересует коррекция астигматизма. Астигматизм - это дефект зрения, который может быть симптомом заболевания, называемого кератоконусом. У пациентов с конусом мы выполняем одновременную комбинированную процедуру, т.е. сшивание с помощью SmartSurf Topoquided. Само лечение SmartSurf Topoquided также может проводиться пациентам с конусом, у которых некоторое время назад было сшивание, но которые все еще нуждаются в коррекции так называемого аберрации высшего порядка.
Полностью ли восстановилось зрение после процедуры, и вам больше не нужно носить линзы или очки?
Да, у большинства пациентов после процедуры восстанавливается полная зрительная способность. Важно то, что разница видна сразу после завершения операции. Очень редко остается какая-либо часть дефекта.
Правда ли, что у некоторых людей могут возникнуть проблемы, например, с вождением автомобиля после процедуры?
Большинство пациентов после лазерной коррекции зрения не имеют проблем со зрением. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться небольшие колебания остроты зрения, ухудшение контрастности и эффект размытия света в сумерках. В этом случае это может вызвать временные трудности в управлении автомобилем.
Может ли лазерная коррекция зрения увеличить риск развития ВМД в пожилом возрасте?
Нет. Лазерная коррекция зрения не влияет на ВМД. Причины этого заболевания до конца не известны, только то, что оно имеет генетическую основу.
Можно ли после лечения без страха заниматься любым видом спорта и заниматься какой-либо работой?
Конечно, после периода восстановления вы можете делать то, что делали раньше. Противопоказаний для этого нет, напротив, лазерная коррекция зрения может быть очень полезна людям, которые занимаются спортом или профессиональной деятельностью, где другие методы коррекции особенно неудобны или исключают, например, дайвинг или работа в силовых структурах.
Сколько стоит такая процедура и возмещает ли ее Национальный фонд здравоохранения?
Процедуры лазерной коррекции, как в Польше, так и во всем мире, не входят в корзину льгот, гарантированных государственным страховщиком. Поэтому в Польше Национальный фонд здравоохранения не возвращает их. SmartSurfAce стоит около 6000 за два глаза, есть и другие методы, иногда немного дешевле, а иногда дороже.
Какие методы лазерной коррекции зрения выбрать?
Существует несколько методов лазерной коррекции зрения. Их можно разделить на поверхностные (здесь мы находим SmartSurfAce) и так называемые глубокая - то есть сильно мешающая роговице (здесь у нас улыбка или фемтоласик).