Геморрой (варикоз анального канала): причины, симптомы и лечение геморроя

Геморрой (геморрой) есть у всех, геморрой - у каждого второго поляка. Симптомы геморроидальной болезни - это сначала зуд вокруг ануса, затем боль и жжение. К счастью, существуют эффективные методы лечения геморроя: десна, склеротерапия, лазеротерапия, оперативный метод и другие.

У всех нас есть геморрой, обычно известный как геморрой, и только у некоторых из нас есть геморрой. Геморрой выглядят как подушки, наполненные кровью, и выполняют чрезвычайно важную функцию. Они закрывают анальный канал и вместе с мышцами сфинктера позволяют контролировать отхождение стула и газов.

Когда возникает нервный импульс, похожий на давление, геморрой освобождается от крови, что позволяет вам испражняться. Проблема начинается, когда геморрой растягивается, чрезмерно наполнен кровью и не полностью лишен крови.

В результате задержки крови со временем она воспаляется, включая узелки (расширенные венозные сплетения) и ткань прямой кишки. Речь идет о развитии геморроидального заболевания, то есть варикозного расширения вен заднего прохода.

Оглавление

1. Причины геморроя (геморроя)
2. Симптомы геморроя
3. Необходимые анализы на геморрой
4. Классификация геморроя (геморроя)
5. Лечение геморроя
6. Осложнения после операции по поводу геморроя

Причины геморроя (геморроя)

Варикоз анального отверстия может возникнуть независимо от возраста. Им благоприятствует малоподвижный образ жизни, недостаток физической активности (вызывает нарушение давления в венозной системе вокруг анального отверстия). От них страдают всадники, пользователи компьютеров, велосипедисты и водители.

Виноваты и неправильное питание. Недостаточное количество клетчатки (овощи, фрукты, густая крупа, цельнозерновой хлеб) и слишком мало жидкости вызывают запор и заставляют кишечник работать тяжелее. Затем при дефекации слизистая перианальной области растягивается. Запору также способствуют замедление с возрастом метаболизма и прием лекарств, например седативных средств, противокашлевых средств с кодеином, расстройства желудка, гипертонии или препаратов железа.

Варикозному расширению вен заднего прохода способствует беременность и связанные с ней гормональные изменения. Кроме того, растущий плод иногда оказывает давление на венозную систему, затрудняя отток крови и нарушая функцию кишечника. Иногда сильное давление во время родов приводит к увеличению узелков. После родов геморрой может уменьшиться самостоятельно и не требует лечения.

Заболевание чаще встречается у тучных людей, страдающих диареей, вызванной слабительными средствами, с хронической недостаточностью кровообращения, после операций на заднем проходе и промежности, которые занимаются анальным сексом, а также у женщин, имевших несколько детей. Из-за меньшего мышечного напряжения он также чаще развивается у пожилых людей. Поговаривают о генетической предрасположенности к геморрою.

Слишком долгое сидение на унитазе и сокращение мышц живота приводит к перегрузке венозной системы в тазу и анусе и, как следствие, к увеличению геморроя. Стоит отказаться от привычки читать в туалете - физиологическая активность должна длиться ровно столько, сколько необходимо.

Следует знать, что заболевание чаще поражает людей, страдающих диареей, вызванной слабительными (они раздражают слизистую оболочку заднего прохода), поэтому при их приеме всегда следуйте указаниям врача.

Материал партнера Стоит знать

На ранних стадиях геморроидальной болезни могут помочь изменение образа жизни и препараты для облегчения неприятных симптомов геморроя, например Aesculan1) в виде ректальной мази. Препарат содержит лидокаин с обезболивающим эффектом и экстракт коры конского каштана, которые успокаивают такие недуги, как боль или зуд.

Узнать больше Важно

Геморрой лучше предотвратить, чем лечить

Чтобы не допустить развития геморроидального заболевания, необходимо соблюдать несколько правил:

• избегать запоров;
• вести активный образ жизни (дело не в том, чтобы устать, а включить в повседневную деятельность гимнастику, прогулки, бег, плавание);
• не сидите долго, а если этого требует работа, выбирайте жесткий стул и делайте короткие перерывы, чтобы размять кости;
• выполнять упражнения на сжатие ягодиц, как при задержке дефекации;
• проводить в туалете столько времени, сколько необходимо - слишком долгое растяжение мышц живота приводит к перегрузке венозной системы;
• позаботьтесь о гигиене;
• носить нижнее белье из хлопка;
• избегать анального секса - он защищает от различных заболеваний ануса и венерических заболеваний.

Геморрой, часть 1. Узнайте о причинах и симптомах геморроя. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .

Одна из причин геморроя - длительные запоры, поэтому их стоит избегать. Должно помочь диета, богатая клетчаткой, а также ежедневная физическая активность и, при необходимости, использование слабительных.

Симптомы геморроя

Один из первых признаков заболевания - зуд в области заднего прохода и вокруг него. Обычно мы недооцениваем это, что задерживает диагностику болезни.

Зуд может сопровождаться легким повреждением слизистой и кожи (в результате расчесывания) и выделением выделений, способствующих воспалительным и аллергическим реакциям (мы чувствуем влагу вокруг ануса).

Увеличенные узелки иногда создают впечатление неполного испражнения, что побуждает вас работать сильнее.

Увеличивая давление пресса брюшного пресса, мы препятствуем венозному оттоку из ануса, что вызывает увеличение геморроидальных узлов и замыкается круг. Еще один симптом - небольшое кровотечение, чаще всего во время дефекации (отметина на туалетной бумаге).

Со временем шишка выпадает - после дефекации ее можно прощупать вокруг анального отверстия. Вначале он самопроизвольно регрессирует, на более поздних стадиях заболевания необходимо помочь ему вернуться на место, чтобы предотвратить отек и тромбоз.

В конце концов, он все время застревает вне заднего прохода. Боль возникает, когда геморрой сопровождается, например, воспалительными и тромботическими осложнениями.

Необходимые анализы на геморрой

Преодолеть сопротивление обнажению «определенной» части тела сложно, поэтому визит к врачу мы обычно откладываем. Это ошибка! Заболевание медленно прогрессирует, поэтому чем раньше вылечить, тем лучше.

Ректальное кровотечение требует немедленной консультации. Это может быть признаком геморроя, а также других серьезных заболеваний, таких как рак анального канала, которые необходимо исключить.

К кому идти? Вам необходимо направление к терапевту - проктологу (хирургу, который занимается заболеваниями заднего прохода и прямой кишки).

Осмотр часто ассоциируется с смущающим, а для пожилых людей также довольно опасным, колено-локтевым положением с открытыми ягодицами. Сегодня их обычно делают в левостороннем положении. Такое положение не вызывает дискомфорта.

Врач обычно может распознать геморрой на основании анамнеза, внешнего вида перианальной области и пальцевого осмотра пальца (per rectum).

По окончании основного диагностического обследования вас ждет аноскопия - врач внимательно осматривает заключительный отдел прямой кишки с помощью расширителя (аноскопа). Оба теста недолговечны, не требуют специальной подготовки и безболезненны.

Классификация геморроя (геморроя)

Четырехбалльная шкала Парка используется для классификации измененных геморроидальных узлов и оценки их увеличения.

• МАСШТАБ ПАРКОВ

I - геморроидальные узлы увеличены, но не выпадают наружу. Их можно визуализировать во время эндоскопического исследования II - геморрой высовывается наружу во время дефекации (дефекации) и самопроизвольно регрессирует в анальный канал после дефекации III - геморрой выпадает во время дефекации, не регрессирует самопроизвольно после дефекации, но может быть удален ручной IV - геморрой остается снаружи независимо от дефекации и не может быть дренирован вручную

Геморрой, часть 2. Узнайте о методах лечения и осложнениях этого заболевания. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .

Лечение геморроя

Лечение геморроя зависит от тяжести заболевания. На каждом этапе рекомендуется пить 2-2,5 литра жидкости в день и сбалансированное питание, включающее овощи, фрукты и грубые продукты. Но с семенами лучше не переборщить, они могут механически раздражать задний проход.

Исключение их из рациона при анальном зуде снижает дискомфорт. Следует ограничить употребление шоколада, крепкого чая, кофе, крепких алкогольных напитков, красного вина, орехов, продуктов, вызывающих газы, животных жиров, острых специй.

• Таблетки, мази, суппозитории

При всех формах заболевания врач может назначить противовоспалительные таблетки, уменьшающие зуд и отечность и задерживающие развитие комков, а также мази, кремы, свечи и гели с аналогичным действием.

Обычно они содержат натуральные вещества, например экстракт конского каштана, перуанский бальзам, препараты почек тополя и многие другие.

Облегчение приносят супы, например, с добавлением коры дуба или цветка календулы, теплые ванны (вода не должна быть горячей) с травами, например, ромашкой.

Когда запор связан с геморроем, помогают наполнители стула. Эти методы наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания и поддерживают лечение на поздних стадиях. Их нужно использовать в течение нескольких недель по назначению врача.

Когда консервативное лечение не приносит улучшения или болезнь прогрессирует, узелки можно удалить одним из современных методов. Как правило, они не требуют анестезии, потому что геморроидальные узлы находятся в не чувствительной к боли части заднего прохода.

К сожалению, за такую ​​процедуру придется платить из собственного кармана (но операцию можно провести за счет Национального фонда здоровья).

• Исцеление угнетения

«Прорезинение» или метод Баррона - наиболее часто используемая сегодня процедура при лечении геморроя 2-й и 3-й степени, заключающаяся в наложении на основание узелка резинки (кольца), перекрывающей кровоснабжение этого узла.

В результате узелок отмирает и отпадает в течение 7-10 дней. Процедура занимает несколько минут. Вы можете сразу же вернуться к работе. Иногда небольшая боль сохраняется в течение нескольких дней (помогает сидячая ванна).

В течение 24 часов следует избегать дефекации (риск соскальзывания повязки). В течение 2 недель нельзя принимать препараты, снижающие свертываемость крови. За один сеанс надевают 1-2 резинки.

Следующие можно будет надевать примерно через 4 недели. Метод дает очень хорошие результаты и безопасен. Осложнения носят спорадический характер, например, поверхностное воспаление, которое легко излечить. Стоимость одного сеанса составляет около 400 злотых.

• Инъекция в шишку

Склеротерапия - это метод лечения, в основном, небольшого геморроя. Специальный препарат (например, в виде пены) вводится под слизистую оболочку вокруг увеличенного узла, что вызывает образование сгустка в месте введения лекарства.

Отрывается истощенный узелок. После процедуры большинство людей не испытывают дискомфорта, некоторые - небольшого дискомфорта.

В первые 2-3 дня может быть скудное кровотечение, которое прекращается самопроизвольно.

Он немедленно возвращается к своей повседневной деятельности. Риск возникновения осложнений невелик - кровотечение из-за повреждения сосудов, незначительное изъязвление в области укола, которое проходит само по себе, аллергия на препарат.

Стоимость сеанса 150-300 злотых.

• Лазерная терапия

Лечение включает облучение узелка лазерным лучом. Под воздействием высокой температуры сосуды сокращаются и закрываются, в результате чего ткань узелка разрушается.

Процедура проводится в амбулаторных условиях и занимает 15 минут. Единственный недуг после процедуры - ощущение инородного тела в заднем проходе. Стоимость 600-800 злотых.

• Метод DGHAL, называемый методом Моринага

Это неинвазивная альтернатива традиционной хирургии. Его можно использовать при всех фазах заболевания.

Процедура проводится амбулаторно или в рамках однодневного пребывания в больнице, обычно без анестезии (за исключением использования геля).

Он заключается в избирательном закрытии геморроидальных сосудов. Под контролем допплеровского зонда врач накладывает швы на артерии (они рассасываются сами). Это безопасный метод, не вызывает осложнений и сводит к минимуму риск рецидива заболевания.

Пациент возвращается домой и работает в течение 24 часов.

Стоимость такой миниоперации составляет 1500–2000 злотых. Некоторые центры проводят это в рамках Национального фонда здравоохранения.

• Острый разрез

У меньшинства пациентов узелки необходимо удалять хирургическим путем. Это делается разными способами. Однако чаще всего используются традиционные методы.

Классический метод Миллигана-Моргана предполагает иссечение узелков, оставляя раны открытыми, что предотвращает сужение заднего прохода. Процедура проводится под поясничным наркозом или под общим наркозом.

После операции используются обезболивающие и сидячие ванны с добавлением антисептиков.

На следующий день больной возвращается домой через неделю на работу. Раны заживают через 7-10 дней.

Не менее эффективен метод Фергюсона, который отличается от предыдущего тем, что после удаления бугорка зашивают рану. Он быстрее заживает, да и послеоперационных болей меньше.

Однако этот метод не применяется при больших геморроидальных узлах, так как обширные дефекты слизистой оболочки и кожные покровы не позволяют надежно закрыть рану. Стоимость обеих хирургических процедур возмещается.

• Метод Лонго

Он заключается в круговом удалении и зашивании фрагмента слизистой оболочки специальным приспособлением (геморроидальным степлером). Это позволяет «подтянуть» узелки на место, чтобы предотвратить выпадение.

Лечение рекомендуется при второй и третьей степени заболевания.

Операция проводится по системе «однодневная операция» под местной или общей анестезией. Если нет никаких осложнений, пациент не ощущает никаких симптомов через несколько часов.

Стоимость операции 2000-3000 злотых.

Осложнения после операции по поводу геморроя

К сожалению, хирургическое удаление геморроя чревато послеоперационными осложнениями.

Боль может быть ранним осложнением. Врачи считают, что это может быть связано с подтягиванием анодермы, кожи вокруг заднего прохода, которая сильно иннервируется.

Другой причиной может быть рефлекторное сокращение мышц анальных сфинктеров и уретры. Спазм болезненный, но также приводит к нарушению мочеиспускания и стула.

Еще одно осложнение - кровотечение, которое устраняется, например, электрокоагуляцией.

Чтобы избежать таких неприятностей, пациентам дают обезболивающие местного и общего назначения. Также рекомендуются теплые (не горячие) гнезда для расслабления сфинктеров.

Через три недели после операции у вас может возникнуть небольшое кровотечение. Проблема касается примерно 1 процента. прооперировали, а причиной кровотечения обычно является местное инфицирование раны.

Но незначительное кровотечение также может быть вызвано приемом лекарств, снижающих свертываемость крови (аспирин). Их достаточно отложить, чтобы кровотечение остановилось.

Запор, возникающий после операции, или полное отсутствие дефекации, вызваны диетическими ошибками или могут быть психологическими.

Если изменить диету и сохранить гидратированный организм не помогает, рекомендуется мягкое слабительное.

Лечение необходимо согласовывать с врачом, потому что некоторые препараты, даже те, которые отпускаются без рецепта, действуют быстро, что неблагоприятно для раздраженной слизистой оболочки заднего прохода.

Наиболее опасны поздние осложнения, которые могут проявиться даже через несколько лет после процедуры. К ним относятся:

• недержание кала
• анальная стриктура
• выворот слизистой оболочки
• анальный свищ

Недержание кала связано с повреждением внутренней мышцы анального сфинктера или сенсорных нервов. Лечение тяжелое. Пациентам обычно рекомендуются противодиарейные препараты и биологическая обратная связь.

Подробнее об осложнениях после операции по поводу геморроя можно узнать здесь.

Способы лечения геморроя

У каждого второго поляка геморрой. Нелеченный геморрой может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому стоит и нужно лечить. Существует множество эффективных методов лечения геморроя. Послушайте нашего эксперта - хирурга Яцека Валигора из больницы Medicover в Варшаве.

Способы лечения геморроя

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.

Об авторе

Анна Ярош Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего Премия доверия «Золотой ОТИС» в категории «Медиа и здоровье», г. Санкт-Петербург. По случаю Всемирного дня больных Камил награжден дважды «Хрустальным пером» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Польской ассоциацией журналистов за здоровье.

Прочитать больше статей этого автора

1) Эскулан (62,5 мг + 5 мг) / г, ректальная мазь, безрецептурный препарат.

Состав: 1 г мази содержит действующие вещества: - 62,5 мг сухого экстракта Aesculus hippocastanum L., коры, коры (кора каштана) (40-90: 1). Растворитель для экстракции: метанол 90% (об. / Об.). 5 мг гидрохлорида лидокаина (Lidocaini hydrochloridum).

Вспомогательные вещества: бронопол, ланолин, танин, эфирное масло ромашки, макрогол 300, вазелин белый, парафин жидкий, вода очищенная.

Показания к применению: Эскулан традиционно применяется у взрослых при геморроидальных заболеваниях.

Дозировка: Взрослые: если врач не скажет иное, используйте прикрепленную канюлю для нанесения мази на пораженный участок или вдавите ее в прямую кишку примерно 0,5 - 1,0 г (полоска мази длиной примерно 2 см), 2-3 раза. ежедневно до исчезновения острых симптомов. После этого дозу можно уменьшить, применяя мазь один раз в день. Препарат применять до исчезновения симптомов.

Если через 7 дней применения препарата не наступает улучшение или ухудшаются симптомы геморроидального заболевания, обратитесь к врачу.

Способ применения: ректальное применение. Мойте руки после каждого использования продукта.

Безопасность препарата у детей и подростков не установлена. Применение препарата лицам до 18 лет требует предварительной консультации с врачом.

Противопоказания: Не используйте Aesculan, если вы гиперчувствительны к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1. Продукт не следует использовать людям с аллергией на амидные местные анестетики и / или гиперчувствительностью к растениям семейства Asteraceae (ранее Compositae). ) например, ромашка.

Держатель торговой лицензии: Poznańskie Zakłady Zielarskie "Herbapol" S.A. ul. Towarowa 47/51, 61-896 Познань, Польша +48 61886 18 00, факс +48 61853 60 58

Перед применением прочтите брошюру, которая содержит показания, противопоказания, данные о побочных эффектах и ​​дозировке, а также информацию о применении лекарственного средства, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, поскольку каждый препарат, применяемый неправильно, представляет угрозу для вашей жизни или здоровья.