Щитовидная железа (Мейбонова железа)

Мейбомиевые железы, также известные как щитовидная железа или железы век, представляют собой большие сальные железы, которые находятся в веках. Эти железы синтезируют и секретируют липиды и белки, которые доставляются к краю верхнего и нижнего века. Каковы симптомы дисфункции мейбоновой железы?

1. Мейбонова железа - строение
2. Мейбомиева железа - симптомы дисфункции
3. Дисфункция мейбомиевых желез - суть проблемы
4. Мейбонская железа - исследование
5. Железа Мейбома - как ухаживать за глазами

Мейбомиевы железы систематически вырабатывают небольшое количество жирового секрета, который образует тонкий жировой слой слезной пленки, предотвращая испарение слез, обеспечивает скольжение век и защищает поверхность глаза от раздражения, а также защищает от слезотечения через края век и чрезмерного слезотечения глаз.

Правильное функционирование мейбомиевых желез важно для правильного зрения и здоровья поверхности глаза.

К сожалению, щитовидные железы не всегда функционируют должным образом. Когда это происходит, мы говорим о дисфункции мейбомиевых желез (сокращенно MGD, от английского названия дисфункция мейбомиевых желез).

Мейбонова железа - строение

Мейбомиевые железы, в отличие от других сальных желез, не контактируют напрямую с волосяными фолликулами.

Каждая мейбомиева железа состоит из множества секреторных кластеров, содержащих «мейбомиевые железы» (клетки, которые секретируют мейбомиевые железы), боковые канальцы, центральный канал и терминальный канальец, который открывается позади края века.

Мейбомиевые железы больше по количеству и объему в верхнем веке, но относительное функциональное влияние желез верхнего и нижнего века на слезную пленку до конца не изучено.

Источник или источники стволовых клеток для этих желез еще не идентифицированы.

Мейбомиевые железы плотно иннервируются, и их функция регулируется:

• андрогены
• эстрогены
• прогестины
• ретиноевая кислота
• факторы роста
• и, возможно, нейротрансмиттерами

Железы производят полярные и неполярные липиды в сложном и не совсем распознаваемом процессе. Эти липиды секретируются в канальцы в процессе голокринной системы.

Доставка сальных желез к краю века происходит при сокращении мышцы во время движения века.

Мейбомиева железа - симптомы дисфункции

Нормальные выделения из мейбомиевых желез должны быть жидкими и прозрачными при температуре века. При изменении плотности секрета и его химического состава меняются и его свойства.

Первоначально нарушение секреции желез век вызывает симптомы утреннего дискомфорта, которые плохо ощущаются. Симптомы, которые могут указывать на то, что щитовидные железы не работают должным образом, включают:

• чувствуя каждое мигание
• ощущение сухости, раздражения или песка под веками
• жжение, удушье и усталость
• постоянно чувство дискомфорта в глазах
• временное ощущение инородного тела
• чрезмерный разрыв
• проблемы с чтением, вызванные дискомфортом
• мгновенное размытие изображения, которое исчезает после нескольких миганий

Дополнительно по краям век и ресниц могут появиться засохшие выделения, напоминающие мелкие струпья, а края век могут быть красными.

Симптомы заболевания также могут включать частые халязии и аномальный, неравномерный рост ресниц.

К этому добавляются воспаление поверхности глаза и синдром сухого глаза.

Во многих случаях использование даже систематических увлажняющих глазных капель не приносит ожидаемого облегчения и снимает симптомы только на очень короткое время.

Наблюдение за такими симптомами должно подтолкнуть вас к посещению офтальмолога.

Дисфункция мейбомиевых желез - суть проблемы

Дисфункция мейбомиевых желез в основном вызвана закупоркой терминального канальца утолщенным непрозрачным секретом сальных желез, который содержит мозолистый клеточный материал.

Причина закрытия канальцев - гиперкератоз канальцевого эпителия и повышенная вязкость секрета желез.

На этот процесс влияют эндогенные факторы, такие как возраст, пол, а также гормональные нарушения и экзогенные факторы, такие как местные лекарства.

Закрытие канальца может привести к:

• кистозные внутрижелезистые разрастания
• исчезновение мейбоцитов (сальных клеток)
• атрофия желез
• гипосекреция

Это симптомы, которые обычно не вызваны воспалительными клетками.

Конечным результатом MGD является уменьшение выделения сальных желез по краям века и в слезной пленке.

Недостаток липидов может вызвать:

• повышенное испарение и нестабильность слезной пленки
• усиленный рост бактерий по краю века
• сухость глаз из-за чрезмерного испарения слезной пленки
• повреждение и воспаление поверхности глаза

Мейбонская железа - исследование

Тест, называемый мейбографией, используется для диагностики морфологии мейбомиевых желез.

Он заключается в инфракрасном снимке желез и оценке правильности их внешнего вида.

Мейбография - это безболезненное и неинвазивное обследование.

Железа Мейбома - как ухаживать за глазами

Людям, у которых есть проблемы с щитовидной железой, следует очень бережно относиться к своим глазам и соблюдать правила гигиены, ведь именно благодаря этому можно обеспечить правильное функционирование желез.

Под правильным функционированием также следует понимать их проходимость и регуляцию секреторной функции.

Правильный уход за веком не требует специальных знаний. Вместо этого нужна осторожность.

Что я должен делать?

1. Утепляем веко - теплый компресс позволяет поднять температуру века и разжижить слишком густые выделения. Для этого на закрытые веки прикладывают теплый компресс на 5-10 минут. Для этого можно использовать ватные диски, марлю или небольшое полотенце. Компресс должен быть достаточно теплым. В аптеках можно купить гелевые компрессы, которые перед применением необходимо согреть в горячей воде. Также можно использовать специальные очки, чтобы согреть веки.
   
   
2. Массаж век - массаж позволяет удалить жидкий секрет из желез по направлению к их выходам на краях век, что влияет на правильность работы. Слегка помассируйте верхнее веко, делая небольшие круговые движения возле ресниц. Помассируйте нижнее веко, двигаясь от центра века кнаружи. Во время массажа аккуратно прижмите веко.
   
   
3. Мы тщательно очищаем веки и их края - очистка краев век позволяет удалить загрязнения, засохшие выделения и любые микроорганизмы, которые могут способствовать развитию воспаления. Веки и их края мы очищаем гипоаллергенными препаратами, предназначенными для этой цели, потому что они содержат вещества, регулирующие работу щитовидной железы, и не содержат консервантов и раздражителей. Положите смоченный ватный диск или марлю на закрытые веки и подержите некоторое время, чтобы загрязнения растворились. Теперь аккуратно массируйте края век круговыми движениями. Следующий шаг - очистить края век у основания ресниц. Делать это нужно размахом. Конечно, мы используем свежий ватный диск для каждого глаза.

Об авторе

Анна Ярош Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего Премия доверия «Золотой ОТИС» в категории «Медиа и здоровье», г. Санкт-Петербург. По случаю Всемирного дня больных Камил награжден дважды «Хрустальным пером» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Польской ассоциацией журналистов за здоровье.

Прочитать больше статей этого автора