Исследование ERCP представляет собой комбинацию эндоскопических и радиологических методов. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография имеет важнейшее значение при лечении стеноза желчных и панкреатических протоков и камней желчных протоков.
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) исследует экстра- и внутрипеченочные желчные протоки и проток поджелудочной железы. Он более точен, чем ультразвук, который может дать правильное изображение, несмотря на болезненный процесс. Однако обследование ERCP дает наибольшие преимущества при лечении стриктур желчных и поджелудочной железы и при лечении камней общего желчного протока - оно позволяет эндоскопическим методом разрезать желчный сфинктер или удалять камни.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография: показания
Показания к тесту ERCP:
- желтуха неустановленной причины
- Необъяснимая боль в верхней части живота, особенно у пациентов после удаления желчного пузыря или операции на желчных путях
- подозрение на мочекаменную болезнь или рак желчных протоков
- необходимость оптимальной проверки анатомического состояния желчных протоков (например, перед плановой операцией)
- подозрение на хроническое заболевание поджелудочной железы (рак или хроническое воспаление)
О чем следует сообщить врачу, проводящему обследование?
- затруднение глотания
- одышка в покое
- ухудшение симптомов ишемической болезни сердца
- аневризма аорты
- прием антикоагулянтов или симптомы нарушения свертываемости крови
- психическое заболевание
- аллергия на лекарства
- глаукома
Если вы беременны или находитесь во второй половине менструального цикла и знаете, что могли зачать ребенка, вы не можете пройти этот тест.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография: курс
ЭРХПГ проводится в больнице. Перед обследованием нельзя есть и пить не менее 6 часов. Обследование длится от нескольких до нескольких десятков минут. Во время обследования не разговаривайте, врач вставит в вену катетер, который позволяет ввести анестетик в вену - детям может потребоваться общая анестезия. На первом этапе врач вводит фиброскоп (дуоденоскоп) в двенадцатиперстную кишку через рот. Затем, обнаружив выход желчи и поджелудочной железы, он вводит контрастное вещество тонким катетером. На рентгеновском мониторе он наблюдает появляющееся изображение «слепка» анатомических структур и составляет рентгенологическую фотодокументацию. После обследования рекомендуется несколько часов полежать в постели.
Исследование ERCP: осложнения
Редким осложнением после обследования может быть острый панкреатит, воспаление желчных протоков (обычно при затрудненном оттоке контраста), инфицирование псевдокисты поджелудочной железы.
Рекомендуемая статья:
Профиль поджелудочной железы: тесты для оценки функции поджелудочной железы. Также прочтите: Некротический панкреатит (некроз поджелудочной железы) - причины, симптомы и лечение Боль поджелудочной железы - что это может означать? Боль поджелудочной железы вызывает хронический панкреатит: диагностика и лечение