Каротидная допплерография: показания и ход исследования

Каротидная допплерография называется ультразвуковой допплерографии сонных и позвоночных артерий и представляет собой диагностический тест для оценки степени сужения этих сосудов. По каким показаниям и когда врач назначает допплерографическое исследование сонных и позвоночных артерий? Как проводится это ультразвуковое исследование?

Оглавление

1. Каротидная допплерография - почему это так важно?
2. Доплер сонных и позвоночных артерий - каковы симптомы?
3. Доплер сонных и позвоночных артерий - показания
4. Допплер сонных и позвоночных артерий - подготовка
5. Доплер сонных и позвоночных артерий - ход обследования
6. Каротидный и позвоночный допплер - как часто делать?

Каротидная допплерография или ультразвуковая допплерография сонных и позвоночных артерий - это диагностический тест, направленный на оценку степени сужения сонных артерий, что является фактором повышенного риска инсульта.Благодаря обследованию можно заранее выявить риск и провести соответствующее лечение.

Каротидная допплерография - почему это так важно?

Сонные артерии - важнейшие сосуды, снабжающие мозг кровью. Вы можете почувствовать их работу, приложив пальцы к шее сбоку. Спрятанные в позвоночнике позвоночные артерии не менее важны для бесперебойной работы мозга. Сужение просвета этих артерий приводит к очень опасной ишемии головного мозга.

Без преувеличения можно сказать, что исправные и проходимые сонные артерии - залог нашего здоровья. Важно не только, чтобы кровь эффективно проходила через все четыре артерии, но и чтобы эмболический материал, то есть атеросклеротические бляшки, отделившиеся от внутренней стенки артерии, не попадали в сосуды головного мозга с кровью.

Если фрагмент атеросклеротической бляшки достигает головного мозга, возникают очень серьезные неврологические нарушения. В худшем случае такое событие заканчивается смертью пациента.

Каротидные артерии более чувствительны к атеросклеротическим поражениям, чем позвоночные артерии. Атеросклероз сонных артерий встречается примерно у 30% людей старше 65 лет. Эти изменения бывают разной степени выраженности, что определяет их проницаемость и способ лечения.

В Польше 10 тыс. сонные артерии для защиты пациентов от инсульта и даже смерти. Необходимо помнить, что инсульты являются третьей причиной смерти в стране, 80% из которых - ишемические инсульты, то есть вызванные прекращением кровоснабжения головного мозга.

Доплер сонных и позвоночных артерий - каковы симптомы?

Атеросклероз сонных артерий не болит, что иногда вызывает игнорирование симптомов. Для многих первым симптомом атеросклероза сонных артерий является инсульт. Также есть группа пациентов, которые испытывают:

• головокружение
• головные боли
• шум в ушах
• странное покалывание в конечностях
• сенсорное нарушение
• нарушение баланса

Если такие симптомы возникают у людей с сердечными заболеваниями, повышенным холестерином или курильщиками, лучше их не игнорировать. Об этом нужно сообщить врачу, чтобы он мог направить пациента на анализы и начать соответствующее лечение.

Доплер сонных и позвоночных артерий - показания

Обследование должны проходить все люди, страдающие ишемической болезнью сердца, и старше 65 лет. Дополнительным указанием для постановления о проверке является:

• перенесенный инсульт или ишемическая атака
• семейный анамнез инсультов и сердечных приступов
• наличие неврологических симптомов, характерных для ишемии центральной нервной системы
• подтвержденные заболевания, такие как атеросклероз, гипертония, диабет и высокий уровень холестерина, а также повторяющиеся головные боли и головокружение
• признаки шума над сонными артериями
• травма шеи
• тест также проводится у людей, у которых были удалены атеросклеротические бляшки или которым был установлен стент.

Допплер сонных и позвоночных артерий - подготовка

Экзамен не требует специальной подготовки. Просто нужно не забывать носить одежду, открывающую шею, то есть не носить одежду с высоким воротником или водолазкой, что затруднит выполнение теста. Женщинам следует снять с шеи все украшения.

Каждый пациент, поступающий на обследование, должен иметь при себе свою медицинскую документацию. Если такого нет, сообщите об этом врачу.

Доплер сонных и позвоночных артерий - ход обследования

Во время обследования пациент лежит на спине. УЗИ сонных и позвоночных артерий методом Доплера простое, неинвазивное, безболезненное и занимает всего 5-10 минут.

Врач, выполняющий ультразвуковую допплерографию сонных и позвоночных артерий, часто просит пациента наклонить голову назад, чтобы облегчить доступ к сонным и позвоночным артериям.

Допплерография сонных и позвоночных артерий проводится с помощью небольшого датчика, который врач покрывает гелем. Врач выполняет ультразвуковую допплерографию на обеих сторонах шеи, где проходят артерии.

Проведенное опытным врачом УЗИ позволяет точно определить степень сужения сосудов, а также оценить, как долго и где расположены атеросклеротические бляшки и какова их структура.

В случае сомнений относительно квалификации для возможного хирургического лечения назначается компьютерная ангиотомография артерии дуги аорты или, если есть противопоказания к ее проведению, магнитный ангиорезонанс.

Во время обследования врач может постоянно комментировать изображение. Он может рассказать пациенту, что он видит, каковы риски и какое решение проблемы он может предложить.

Каротидный и позвоночный допплер - как часто делать?

Обследование сонных и позвоночных артерий можно проводить сколь угодно часто. Исследование совершенно безболезненно и безопасно для пациента, который не чувствует никаких неприятных недугов во время или после обследования.

Сонные артерии тесно связаны с коронарными артериями. Можно сказать, что они одинаково реагируют на неблагоприятные изменения в организме, на несоответствующую, то есть слишком жирную и низкорастительную диету, отсутствие физических упражнений или курение.

Атеросклероз сонных артерий очень часто развивается у людей, страдающих ишемической болезнью сердца. Поэтому в этой группе чрезвычайно важен систематический контроль артериального давления. Регулирование давления помогает стабилизировать коронарное и мозговое кровообращение.

Об авторе

Анна Ярош Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего Премия доверия «Золотой ОТИС» в категории «Медиа и здоровье», г. Санкт-Петербург. По случаю Всемирного дня больных Камил награжден дважды «Хрустальным пером» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Польской ассоциацией журналистов за здоровье.