Правила диеты ребенка с СДВГ - что нельзя есть и какие продукты рекомендуются?

Вопрос о диете ребенка с СДВГ в классическом подходе к лечению заболеваний стоит на втором плане. Однако наблюдения родителей и диетологов, работающих с детьми с СДВГ, различаются. Новые крупномасштабные исследования предоставляют все больше и больше доказательств эффективности диеты. Исключение сахара, красителей, консервантов и обогащение рациона жирными кислотами омега-3, цинком и железом может дать очень хорошие результаты в снижении агрессивного поведения и улучшении концентрации. Прочтите, из чего должна состоять диета ребенка с СДВГ.

Диета ребенка с СДВГ может влиять на поведение больного человека.СДВГ, или синдром дефицита внимания и гиперактивности, обычно диагностируется у маленьких детей в возрасте от 3 до 5 лет, но он также может появиться в подростковом возрасте. СДВГ имеет генетическую, экологическую и метаболическую основу. Функция мозга тесно связана с уровнями нейротрансмиттеров, жирных кислот, витаминов и минералов, а их надлежащее количество или дефицит в основном обусловлены диетой.

В классической медицине лечение СДВГ сосредоточено в первую очередь на фармакологии. Психолого-педагогическая терапия также включена. В то же время важность питания принижается или полностью игнорируется. В то же время, с начала 21 века появляется все больше научных публикаций, доказывающих, что диета влияет на поведение детей, усиление или уменьшение симптомов гиперактивности. Верно, что у научного сообщества нет четкой позиции, и результаты исследований часто подчеркивают, что изменения в поведении детей были замечены их родителями и их ближайшим окружением, но не сторонними наблюдателями. Тем не менее, все больше и больше исследований предоставляют доказательства того, что изменение диеты и сосредоточение внимания на ее пищевой ценности может очень четко уменьшить симптомы СДВГ, повысить концентрацию внимания детей и улучшить их успеваемость.

Роль питания при СДВГ - что говорит наука?

Первая теория, указывающая на важность питания при СДВГ, была создана в 1970-х годах доктором Бенджамином Ф. Фейнгольдом, который на основе своего собственного исследования заявил, что устранение красителей, ароматизаторов, консервантов, подсластителей и салицилатов улучшает поведение детей с СДВГ и уменьшает симптомы. эта команда. Классическая медицина утверждает, что элиминационная диета Фейнгольда работает только у 1% пациентов с СДВГ, что является результатом их генетической предрасположенности и гиперчувствительности к искусственным добавкам. Ученые, изучающие этот вопрос, делают разные выводы. Есть несколько новых публикаций, которые показывают, что пищевые ингредиенты, указанные Фейнголдом, влияют на повышенное возбуждение и дефицит внимания у детей. По мере того, как все больше и больше исследований по вопросу о влиянии на поведение детей с СДВГ были связаны, были связаны и другие питательные вещества.

В 2007 году были опубликованы результаты рандомизированного (рандомизированного) двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, в котором проверялось влияние красителей и других пищевых добавок на поведение детей. В эксперименте участвовали 153 ребенка в возрасте 3 лет и 144 ребенка в возрасте от 8 до 9 лет, которым давали напиток с бензоатом натрия и 1 или 2 красителями или смесью плацебо. Основываясь на наблюдениях и анализах, было обнаружено, что красители или бензоат натрия (или оба) вызывают гиперактивность у 3-летних и 8-9-летних.

Мета-анализ больших двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, опубликованных в 2004 году в Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, показал, что многие искусственные пищевые красители проявляют нейроповеденческую токсичность. Перед тем, как дать четкие клинические рекомендации, была подчеркнута необходимость дальнейших исследований.

Выводы исследования влияния диеты на детей с СДВГ

Следующие выводы были сделаны на основе обзора исследований за последние 35 лет относительно влияния диеты на симптомы СДВГ:

• Искусственные красители в пище не были основной причиной СДВГ.

• Группа детей с СДВГ положительно отреагировала на диету без красителей.

• Дети, чувствительные к красителям, могут одновременно с повышенной активностью реагировать на молоко, сою, шоколад, яйца, пшеницу, кукурузу, бобовые и продукты, содержащие салицилаты (в основном виноград, помидоры и апельсины).

• Одновременная гиперчувствительность к красителям и другим группам продуктов питания является скорее правилом, чем исключением.

• Искусственные красители и бензоат натрия могут вызывать изменения в поведении как у детей с СДВГ, так и у здоровых детей.

• Элиминационная диета предназначена для детей, которые не реагируют на медикаментозное лечение.

• На основании исследования с участием группы из 669 детей с СДВГ был обнаружен небольшой, но статистически значимый положительный эффект от приема добавок омега-3 жирных кислот. Мета-анализ показывает, что лучший эффект по уменьшению симптомов достигается при приеме кислотных добавок EPA. Более высокая концентрация омега-3 жирных кислот может иметь положительный эффект, поскольку их присутствие в клеточных мембранах улучшает поток нейротрансмиттеров дофамина и серотонина, особенно в передней коре головного мозга, что важно в патогенезе СДВГ. Присутствие омега-3 жирных кислот может также снизить окислительный стресс, которому больше подвержены люди с СДВГ.

• У людей с СДВГ уровень железа и ферритина ниже, чем у здоровых людей, в то время как железо необходимо для производства дофамина и норэпинефрина - нейромедиаторов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как добавки железа влияют на симптомы СДВГ.

• Цинк необходим для стабильности клеточных мембран и метаболизма нейротрансмиттеров. Симптомы дефицита цинка включают невнимательность, нервозность и задержку когнитивного развития, что соответствует симптомам СДВГ. В нескольких регионах мира (включая Польшу) у детей, страдающих СДВГ, были обнаружены более низкие уровни цинка, чем у здоровых людей. Мета-анализ показывает значительную взаимосвязь между СДВГ и низким уровнем цинка в организме.

Что нельзя есть ребенку с СДВГ?

Сахар

Первый продукт, который следует исключить из рациона детей с гиперактивностью, - это сахар. Продукты с высоким содержанием сахара вызывают быстрый поток энергии, сильно стимулируют и вызывают так называемые эффект заряда. Это длится около часа, а затем сахар начинает значительно падать, вызывая нервозность и раздражительность. Полное прекращение употребления сладостей и сахара снижает агрессию и гиперактивность не только у детей с СДВГ, но и у здоровых людей.

Пища высокой степени обработки

Также следует исключить из рациона ребенка с СДВГ продукты с высокой степенью обработки: сладости, булочки, пончики, красочные газированные и негазированные напитки, фруктовые йогурты, чипсы и другие соленые закуски, готовые блюда, порошковые соусы, некачественное мясо и паштеты. Они часто являются источником вредных трансжиров, которые могут вызывать нервозность и агрессивное поведение. Убедитесь, что еда, которую вы покупаете, имеет максимально короткий состав, не содержит красителей, искусственных подсластителей, глутамата натрия и бензоата натрия. Даже если родитель не полностью убежден в справедливости теории Фейнгольда, его ребенку непременно будет полезно исключить «нездоровую пищу» из меню.

Салицилаты

Стоит посмотреть, как ребенок реагирует на продукты, содержащие салицилаты. Если симптомы усугубятся, соблюдайте диету с низким содержанием салицилатов и следите, чтобы ребенок успокоился.

Содержание салицилатов в пищевых продуктах

При диетическом лечении СДВГ устранение глютена и казеина обычно дает хорошие результаты. Они производят вещества опиоидного действия, которые чрезмерно стимулируют нервную систему - глютеоморфин и мофиноказеин. Казеин содержится в: молоке, сливочном масле, пахте, сыре, сливках, йогурте, кефире, твороге, сгущенном молоке, молоке гранулированном, молоке сухом. Молоко можно найти в чипсах и чипсах, пирогах, печенье и бисквитах, тесте для пиццы, пасте, мюсли и хлопьях, пончиках, хлебе, картофельных продуктах (например, пюре), колбасах, салями, мясных полуфабрикатах, конфетах, шоколаде, соусах. в порошке, супы быстрого приготовления.

Следующие термины в составе указывают на присутствие молока в продукте: лактоглобулин, лактоза, казеин, казеинат, казеинат натрия, гидролизат казеина, сыворотка, гидролизованная сыворотка, подсластители на основе сыворотки. При исключении глютена из своего рациона следует исключить любые продукты из пшеницы, ржи, ячменя и овса. Следующие продукты могут содержать глютен: соленые и сладкие пирожные, печенье, тесто для пиццы, паста, кетчуп, горчица, мюсли и сухие завтраки, пончики, хлеб, колбаса, салями, мясные полуфабрикаты, сливочный сыр, порошковые соусы, супы быстрого приготовления.

Диета ребенка с СДВГ - полезные исследования

В случае СДВГ стоит сделать тесты на пищевую непереносимость и исключить из рациона плохо переносимые продукты. Неправильно переваренные белки нагружают кишечник и могут проникать в кровоток и мозг и оказывать негативное влияние на нервную систему, что, в частности, ощущается как снижение концентрации и так называемые затмение, мозговой туман. Также важно проверить кал на наличие паразитов и разрастания дрожжей в пищеварительном тракте. Желательно принимать проверенные пробиотики, которые укрепят кишечную флору. Состояние кишечника и бактерии, которые в нем живут, имеют большое влияние на общее самочувствие и многие процессы, происходящие в организме. В случае гиперактивных людей утверждение, что кишечник - это наш второй мозг, становится еще более важным.

Самые важные питательные вещества в рационе ребенка с СДВГ

Рацион людей с СДВГ должен быть максимально питательным, основанным на «настоящей пище», то есть необработанных или минимально обработанных продуктах. Основу меню должны составлять овощи, полезные жиры, фрукты с низким содержанием сахара, жирная морская рыба, мясо из проверенного источника и зерна без глютена.

В рацион следует включать жирную морскую рыбу, такую ​​как скумбрия, сардины, сельдь, лосось и тунец, которые являются источниками жирных кислот омега-3 ЭПК и ДГК - наиболее важных для мозга. Источником омега-3 также является льняное и льняное масло, семена чиа и грецкие орехи, но в случае с последними мы имеем дело с кислотой ALA, которая не в каждом организме превращается в EPA и DHA. Если ваш ребенок не ест рыбу, ему следует принимать рыбий жир каждый день, например, в виде капсул. Более половины мозга состоит из жиров, большая часть из которых - жирная кислота DHA. Его недостаток приводит к расстройствам нервной системы, импульсивности, агрессии, проблемам со сном и даже таким заболеваниям, как депрессия и шизофрения. Гамма-линоленовая кислота ГЛК также важна, так как имеет документально подтвержденный эффект снижения нервозности у детей. Он содержится в масле примулы вечерней и масле бурачника.

Питательные вещества, положительно влияющие на работу мозга

Источники:

1. Макканн Д. и др., Пищевые добавки и гиперактивное поведение у 3-летних и 8/9-летних детей в сообществе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, The Lancet, 2007, 370, 1560-1567

2. Свиная корейка D.W. и др., Способствуют ли искусственные пищевые красители гиперактивности у детей с гиперактивными синдромами? Метаанализ двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 2004, 25 (6), 423-34.

3. Стивенс Л.Дж. и др., Диетическая чувствительность и симптомы СДВГ: тридцать пять лет исследований, Clinical Pediatrics, 2011, 50 (4), 279-293

4. Блох М.Ч. и др., Пищевые добавки для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 883-897

5. Нигг Дж. Т. и др., Ограничительные и исключающие диеты при лечении СДВГ, Детский психиатр, Clin N Am, 2014, 23 (4), 937-953

6. http://dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/

7. http://www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno%C5%9B%C4%87.pdf