Пренатальная диагностика обнаруживает даже самые сложные пороки сердца. Во время УЗИ или эхокардиографии можно определить тип дефекта, а также работоспособность всей кровеносной системы плода. Пренатальная диагностика врожденного порока сердца позволяет врачам составить соответствующий план лечения для ребенка сразу после рождения и, при необходимости, даже в утробе матери. Узнайте, какие пренатальные тесты следует проводить для выявления пороков сердца во время беременности и в каких центрах в Польше вы можете сделать такие тесты бесплатно.
Пренатальная диагностика пороков сердца очень важна, поскольку, как показывает практика, чаще всего выявляются сложные пороки сердца, требующие многоэтапного хирургического вмешательства. Таким образом, их более раннее обнаружение позволяет врачам составить соответствующий план лечения и дает ребенку больше шансов на выживание и в будущем нормальную жизнь.
Как обнаружить порок сердца при беременности, то есть ультразвуковое исследование
Первое УЗИ женщине, ожидающей ребенка, следует провести между 11 и 14 неделей беременности. Уже тогда опытный специалист может распознать дефект в строении сердца (однако следует отметить, что это не надежный тест).
Ультразвуковые исследования, целью которых является оценка состояния сердца плода, проводятся примерно на 20 неделе беременности. Это называется половина ультразвука. Благодаря ему вы можете определить среди прочего расположение и размеры сердца, его ритм (количество ударов в минуту). Благодаря обследованию также возможно получить снимок четырех камер сердца, трех сосудов средостения плода, а также выхода аорты и легочной артерии.
ВАЖНЫЙ! Ваш врач также должен назначить допплеровское сканирование - вид ультразвука, который оценивает сосудистый кровоток.
ПРОВЕРИТЬ >> Почему при беременности необходимо делать УЗИ?
ВажныйУльтразвуковые исследования и другие неинвазивные пренатальные тесты, направленные на выявление порока сердца у плода, не наносят вреда здоровью беременной женщины или развивающегося ребенка.
Читайте также: «Что делать, чтобы РЕБЕНКА оставалось здоровым?» Наиболее распространенные врожденные пороки сердца у детей и взрослых Пренатальное тестирование: что это такое и когда это делать?Когда обратиться к дородовому кардиологу?
На основании ультразвукового исследования врач определяет, нужна ли консультация дородового кардиолога.
Если вы относитесь к группе низкого риска и ваше акушерское УЗИ показывает отклонения от нормы (например, обнаружены аномалии сердца плода или аритмия), специалист по пренатальной кардиологии подтвердит или исключит аномалии структуры сердца плода.
Если результаты ультразвукового исследования неоднозначны и вызывают сомнения относительно строения плода, необходима также консультация дородового кардиолога.
Пациентам из группы высокого риска следует обратиться к кардиологу-фетологу, а именно:
- у них были пороки сердца в их семье
- борются с диабетом
- страдают от сверхактивной щитовидной железы
- страдают эпилепсией
- переболела краснухой во время беременности
- борьба с болезнью сердца
- лечились от бесплодия
- злоупотребляли алкоголем
- употреблять наркотики в первые месяцы беременности
Показаниями для дородовой консультации кардиолога являются также инфекции в первом триместре беременности и системные заболевания соединительной ткани.
ВАЖНЫЙ! Если у пациентки уже есть ребенок со сложным пороком сердца, ей следует обратиться к специалисту между 11 и 14 неделями беременности.
Вам будет полезноТрехмерное или четырехмерное ультразвуковое исследование, а также цветное ультразвуковое исследование не являются более диагностическими, чем традиционное двухмерное ультразвуковое исследование (двухмерное изображение). Они помогают только установить диагноз очень сложных пороков сердца, но только после обнаружения его на УЗИ 2D.
Эхокардиография плода
Эхокардиография позволяет точно определить тип врожденного порока сердца, а также емкость сердечно-сосудистой системы. В результате можно определить, удастся ли полностью исправить дефект в будущем. Это имеет место, например, в случае трансляции магистральных стволов, синдрома Фалло, общего артериального ствола, дефекта межжелудочковой перегородки, коарктации аорты и всего атриовентрикулярного канала. В этом случае лечение плода возникает редко. Необходимые процедуры обычно проводятся в первый месяц после рождения ребенка.
Такой тест занимает около 60 минут. После ее выполнения проводится консультация, во время которой врач представляет план лечения ребенка.
Эти виды анализов проводятся бесплатно в большинстве учреждений (в рамках Национального фонда здравоохранения).
ПРОВЕРИТЬ >> Центры в стране по пренатальной кардиологической диагностике
Тест на определение кариотипа
Многие пороки сердца плода являются наследственными, поэтому после эхокардиографии врач может направить вас на тест для определения кариотипа или «хромосомной карты», которая может использоваться для диагностики всего синдрома. Например, хромосомные аномалии, такие как синдром Эдвардса (трисомия 18) или синдром Патау (трисомия 13), не дают новорожденному шанса выжить (обычно он умирает в первый месяц жизни).
ВАЖНЫЙ! Эти тесты являются инвазивными, что означает, что они подвержены риску серьезных осложнений во время беременности и выполняются только при наличии разумной вероятности порока сердца.
ВажныйСуществуют врожденные пороки сердца, которые нельзя диагностировать у плода с помощью пренатального тестирования. Это артериальный проток Боталлы и дефект межпредсердной перегородки (это естественные связи у плода).
При пренатальном обследовании коарктация аорты также может быть невидимой, поскольку развитие дуги аорты заканчивается только после родов, после закрытия артериального протока.
Поэтому не следует игнорировать симптомы врожденного порока сердца у новорожденного, даже если эхокардиография во время беременности прошла нормально.
