ЦИТОЛОГИЯ - ненормальный мазок Папаниколау не должен означать худшее

Патологический мазок Папаниколау не обязательно означает худшее. Для развития рака шейки матки требуется много лет, прежде чем он достигнет опасной для жизни стадии. Чем раньше будут приняты меры по борьбе с этим недугом, тем больше шансов на победу.

Аномальный результат мазка Папаниколау может быть источником беспокойства и стресса. Однако не паникуйте, поскольку рак шейки матки (рак матки) не развивается в одночасье. От заражения ВПЧ до развития инвазивного рака проходит 3–10 лет. Если у женщины есть систематическая цитология, у нее есть хорошие шансы полностью победить болезнь.

Узнайте, всегда ли ненормальный результат теста Папаниколау означает рак шейки матки. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .

Цитология - исследование, которое нельзя недооценивать

Цитология - чрезвычайно ценный тест в профилактике и диагностике рака шейки матки. Он позволяет не только обнаружить воспаление и определить его причину, но и зафиксировать ранние неопластические изменения, когда они не вызывают никаких заболеваний и, что наиболее важно, когда они полностью поддаются лечению. Ценность цитологического исследования зависит от оценки и интерпретации морфологических изменений и их правильной классификации, что является ценной информацией для лечащего врача о дальнейшем курсе лечения и дате следующего обследования. В настоящее время рекомендованной классификацией цитологических мазков в Польше является описательная система Bethesda (TBS), хотя пятибалльная шкала Папаниколау (PAP) по-прежнему часто оценивается - ее считают недостаточной, поскольку она не предоставляет гинекологу всю информацию, необходимую для дальнейшего лечения.
В программах скрининга аномальные результаты мазка Папаниколау составляют от 1 до 8 процентов. все мазки оценены. В Польше в рамках Программы профилактики рака шейки матки в 2008 г. из 795 288 выполненных тестов было выявлено 19 296 (2,43%) аномальных результатов цитологического исследования.

ПРОВЕРИТЬ >> Bethesda System - Результаты цитологии Bethesda System

Читайте также: Рак шейки матки: причины, симптомы, лечение ТОНКОСЛОЙНАЯ ЦИТОЛОГИЯ (исследование LBC) и тест на ВПЧ

Неверный результат - начало исследования

В случае аномального результата цитологии необходимо подтвердить или исключить предопухолевые изменения и сам рак. Для этого используются дополнительные тесты для проверки цитологического результата, а в случае предраковых и раковых поражений они позволяют быстро вылечить. В случае неясных результатов (ASC-US, LSIL; группа IIIA), два повторных цитологических исследования с 6-месячными интервалами после предыдущего противовоспалительного лечения, а также тест HPV HR, который используется для выявления присутствия ДНК или мРНК высокоонкогенных типов вируса HPV. В некоторых случаях рекомендуется кольпоскопия.
Если результаты цитологического исследования указывают на раковые изменения и рак (ASC-H, HSIL, AGC; группы IIIB, IV и V), проводится кольпоскопия. Это вид шейки матки с большим увеличением после применения теста на уксус и теста Шиллера, то есть промывания шейки матки разбавленной уксусной кислотой и йодом. Аномальные клетки окрашиваются специфически, что позволяет точно определять подозрительные места и указывать, какие из них следует исследовать гистопатологически. На основании полученных таким образом результатов применяется соответствующее лечение в зависимости от характера поражения и его степени тяжести. Для максимально точного определения стадии заболевания проводятся дополнительные анализы крови, анализы мочи, трансвагинальное и абдоминальное УЗИ, цистоскопия, ректоскопия и рентген грудной клетки.

Лечение зависит от стадии заболевания

Существует множество методов лечения предраковых и раковых поражений шейки матки. На стадии 0 (карцинома in situ), когда рак ограничен эпителием, возможны следующие методы лечения:

• Лазерная хирургия - с помощью лазерного луча разрушаются раковые клетки;
• Криохирургия - раковые клетки и предраковые образования уничтожаются замораживанием;
• Удаление высыпаний с помощью диатермической петли (LEEP), электрической (электроконизации) - тонкой проволоки, по которой протекает электрический ток, иссекается измененная часть шейки матки;
• Хирургическая конизация - удаление конусообразного фрагмента шейки матки.

Выбор подходящего метода зависит от возраста женщины и ее планов на рождение детей.
На стадиях, когда рак проникает через базальную мембрану шейки матки и проникает в более глубокие ткани (I-IV), а также в соседние органы, используются:

• Гистерэктомия (простая или радикальная) - гистерэктомия; простая гистерэктомия подразумевает удаление матки и шейки матки, радикальная гистерэктомия - удаление шейки матки и тела матки, верхней части влагалища, а также придатков и окружающих лимфатических узлов; операция проводится при I и II стадии рака;
• Лучевая терапия - использование высоких доз радиации, ограничивающей способность раковых клеток к размножению (брахитерапия - внутреннее облучение, а телетерапия - внешнее облучение); этот метод можно использовать в качестве дополнения до или после операции, или отдельно или в сочетании с химиотерапией на более высоких стадиях развития рака;
• Химиотерапия - прием противораковых препаратов, разрушающих раковые клетки даже в отдаленных частях тела; применяется в случае метастазов в другие органы.

Шансы на излечение рака шейки матки зависят от стадии рака во время лечения, возраста и общего состояния здоровья женщины, а также от применения соответствующего лечения.

После процедуры: сопровождение психоонколога.

Во время лечения и после него может потребоваться психологическая помощь, ведь в случае постановки диагноза онкологические заболевания справиться с тяжелыми эмоциями, сопровождающими болезнь, непросто. В такой ситуации поддержка родственников может оказаться недостаточной, а помощь специалиста (желательно психоонколога) позволяет принять болезнь, столкнуться с тревогой, улучшить психическое состояние и поддержать процесс выздоровления.

Сделай это обязательно

Гинеколог 1 раз в год

Рак шейки матки может развиться у любой женщины, независимо от возраста. Пик заболеваемости приходится на возраст от 45 до 59 лет. Ежедневно 10 польских женщин узнают об этом заболевании, а 5 из них умирают, потому что обратились к врачу слишком поздно. Однако с медицинской точки зрения его легко обнаружить: он развивается в органе, который легко доступен для исследования, имеет хорошо описанные предраковые состояния, которые можно полностью вылечить. Предраковые поражения или ранний рак развиваются тайно, без предупреждающих признаков. Только по мере прогрессирования заболевания могут появиться необычные кровотечения (между менструациями, после полового акта, после климакса), обильные выделения из влагалища, боли внизу живота во время полового акта или при мочеиспускании, отеки ног.Часто только эти недуги приводят к посещению гинеколога, но потом оказывается, что шансы на излечение резко снижаются.

ежемесячно "Здровие"