Болезнь Деркума (лат. Adipositas dolorosa, толстый жир) - это разновидность редкого кожного заболевания, описанного Фрэнсисом Ксавье Деркумом в 1892 году. Оно характеризуется наличием многочисленных болезненных подкожных липом. Чаще всего поражает женщин в постменопаузе.
Болезнь Деркума - хроническое прогрессирующее заболевание кожи неизвестного происхождения, которое встречается редко и признано в клинической практике. Заболевание чаще всего встречается у полных женщин в постменопаузе. У мужчин болезнь Деркума встречается гораздо реже - около 16 процентов. в зрелом возрасте.
Болезнь Деркума: симптомы
Болезнь Деркума характеризуется наличием множественных болезненных липом в подкожной клетчатке различных частей тела, чаще всего туловища и конечностей. Липомы веретенообразных клеток появляются вокруг шеи, спины, плеч и рук, вокруг подмышек, паха и бедер. Силуэт пациента может принимать деформированную форму, например, псевдоспорт. Подкожные опухоли могут быть разного размера и покрыты неизмененной кожей. Их структура мягкая, и их можно перемещать по земле. Узловые поражения вызывают давление, которое вызывает сильную боль. Воспалительные цитокины, особенно фактор некроза опухоли α (TNF-α), очень важны в патогенезе болезни Деркума. Причина болей - нарушения вегетативной нервной системы.
Болезнь Деркума: диагностика
Диагноз болезни Деркума по Бродовскому имеет место при установлении четырех клинических признаков:
- болезненные липомы, количество и размер которых со временем увеличивается
- генерализованное ожирение,
- слабость, повышенная утомляемость,
- эмоциональные расстройства в виде депрессии, эмоциональной нестабильности или неврологических расстройств, например эпилепсия, деменция.
Согласно современным диагностическим критериям, согласно определению ВОЗ, диагноз болезни Деркума достаточен для наличия липом, давление которых вызывает боль и чувство слабости.
Болезнь Деркума: лечение
В случае болезненных изменений проводится хирургическое лечение - иссечение. Иногда природа опухоли позволяет сделать небольшой разрез и выдавить липому пальцами. Некоторые врачи используют метод липосакции липомы. После удаления опухолей больших размеров необходимо провести операции по коррекции фигуры.
