Амнезия, вероятно, является самым тяжелым расстройством памяти. Различают несколько ее типов: ретроградную, антероградную или психогенную амнезию. Амнезия, безусловно, может осложнить жизнь пациентам, которые ее испытывают, но каковы причины амнезии? Есть ли лечение амнезии?
Амнезия (амнезия) относится к качественным нарушениям памяти, то есть к группе проблем с памятью, при которых изменяется количество воспоминаний, функционирующих в памяти данного человека. Амнезия может касаться всей памяти пациента - это может привести к тому, что, например, 60-летний человек, который много пережил, не вспомнит ничего из своей жизни, а амнезия может касаться воспоминаний всего лишь из нескольких месяцев жизни или даже воспоминаний только из нескольких дней.
Насколько забвение может повлиять на жизнь человека, убеждать, наверное, никого не нужно - достаточно подумать о тех чувствах, которые нас сопровождают в ситуации, когда мы долго не можем вспомнить, где оставили ключи или какие-то важные документы. Амнезия обычно связана с проблемой, при которой человек теряет воспоминания о своем прошлом, но это далеко не единственная возможная форма забвения.
Амнезия: виды
Два основных типа амнезии (вместе включаемые в группу органической амнезии) - это ретроградная амнезия и антероградная амнезия.
Ретроградная амнезия
Ретроградная амнезия - самая известная форма амнезии - в этом случае пациенты теряют память о событиях, которые произошли в прошлом. Величина потери памяти в этом случае чрезвычайно разнообразна - некоторые пациенты теряют память о событиях из непосредственного периода, в котором возникла причина амнезии, в то время как другие могут бороться с амнезией событий из гораздо большего временного интервала.
После амнезии
Еще одна форма забвения - антероградная амнезия. В ее случае у пациентов также наблюдаются нарушения памяти, однако они касаются периода после появления фактора, вызвавшего амнезию. Пациенты с антероградной амнезией могут прекрасно запоминать ситуации, которые произошли даже несколько десятилетий назад, и в то же время они могут быть не в состоянии запомнить события, происходящие в данный момент - пациенты могут быть не в состоянии сказать, например, что они ели пару. несколько минут назад заявления о том, о чем они недавно говорили со своими близкими.
Стоит сразу подчеркнуть, что на самом деле ретроградная и антероградная амнезия рассматриваются как отдельные формы амнезии, однако это не означает, что у одного пациента может быть только одна форма амнезии одновременно. Не исключено, что у пациента возникают нарушения памяти, соответствующие обоим типам амнезии.
Также прочтите: Когнитивные нарушения: память, внимание, мышление и восприятие Нарушения сознания (количественные и качественные) - типы и симптомы Как работает память?Психогенная амнезия
Другой и довольно интересной формой забвения является психогенная амнезия, также называемая диссоциативной амнезией. Этот вид нарушения памяти связан с невротическими расстройствами и включает такую проблему, как диссоциативная фуга (состояние, при котором человек покидает место жительства, работу - словом, всю свою жизнь - и переезжает на новое место, где начинает с начало, переживая забвение своей прошлой личности).
Глобальная амнезия
Другой интригующий тип забвения - временная глобальная амнезия. В случае этого типа амнезии пациенты испытывают значительную потерю памяти, при этом амнезия может даже касаться событий последних нескольких десятилетий. Однако для преходящей глобальной амнезии характерно то, что через некоторое время, достигающее нескольких или нескольких часов, расстройство самопроизвольно исчезает. Причины этого типа амнезии до сих пор не известны, но причины других типов амнезии известны гораздо лучше.
Каковы причины амнезии?
На самом деле множество различных патологических процессов могут привести к забвению. Одной из самых известных причин амнезии являются различные травмы головы - тогда у пациентов диагностируются нарушения памяти в виде посттравматической амнезии. Возможность возникновения амнезии особенно характерна для тех пациентов, которые в результате травмы страдают от повреждения областей мозга, особенно вовлеченных в процессы памяти, таких как структуры лимбической системы.
Однако причинами амнезии могут быть не только травмы, но и повреждения нервной ткани, возникающие на совершенно иной основе, например связанные с:
- энцефалит;
- нейродегенеративные заболевания;
- инсульт;
- токсическое действие различных веществ на центральную нервную систему (как, например, алкоголь);
- опухоли центральной нервной системы;
- гипоксия нервной ткани (возникающая, например, при инфаркте миокарда).
Вы также можете столкнуться с амнезией у пациентов, которые проходят различные методы лечения. Бывает, что возникновение амнезии у людей, употребляющих препараты из группы бензодиазепинов, кроме того, амнезия может появиться и у пациентов, которые проходят электросудорожную терапию.
До сих пор причины органической амнезии обсуждались, а основы психогенной амнезии еще предстоит обсудить. Диссоциативная амнезия обычно вызывается исключительно тяжелыми событиями, с которыми психика пациента не может справиться иначе. Предполагается, что возникновение амнезии в случае психогенной амнезии «блокирует» доступ разума к воспоминаниям, связанным с событиями, травмирующими человека. Такие проблемы могут включать, например, возможность стать жертвой изнасилования, стать жертвой ограбления или стать свидетелем убийства.
Стоит знатьТесты, проводимые у пациентов с амнезией
В ситуации, когда амнезия возникает у пациента, получившего травму головы, ситуация достаточно ясна - тогда причиной амнезии фактически можно считать несчастный случай. Однако совершенно другое дело, когда человек внезапно теряет память по непонятным причинам - тогда требуется много разных тестов.
У больного амнезией необходимо исключить наличие деменции. Вначале это можно сделать на основании определения, есть ли у пациента какие-либо другие проблемы, кроме нарушения памяти - для расстройств деменции характерно наличие других нарушений, кроме памяти когнитивных функций. Пациенты также могут пройти различные тесты, такие как тест часов или тест MMSE.
Визуализирующие обследования также играют важную роль в диагностике амнезии. Именно с помощью таких тестов, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы, можно, например, визуализировать внутричерепное неопластическое поражение, очаг инсульта или поражения, предполагающие энцефалит у пациента.
Лечение амнезии
Амнезия может быть полностью самоограничивающейся - у пациента воспоминания могут просто возвращаться со временем. Но просто - могут и не обязаны, а также по прошествии «некоторого времени» - невозможно определить, исчезнут ли нарушения памяти пациента через неделю, месяц или через несколько лет.
По указанным выше причинам пациентам с амнезией можно проводить различные мероприятия, благодаря которым можно улучшить работу их памяти. В мире просто нет лекарства от амнезии, но можно предложить пациентам различные занятия с терапевтами. На уровень памяти людей с амнезией можно положительно повлиять, главным образом, с помощью различных профессиональных методов лечения, во время которых проводится тренировка памяти. На таких занятиях пациентов учат, как легче всего запоминать различную информацию, и, кроме того, делаются попытки облегчить им вспоминание потерянных из-за забвения воспоминаний из прошлого.
Тем, у кого есть близкий человек, страдающий амнезией, можно порекомендовать одно: терпение. Понятно, что когда любимый человек - муж, дедушка или ребенок - не вспоминает самые прекрасные моменты, проведенные вместе с нами, это может быть неприятно или разочаровывающе, но нервы, гнев или другие негативные эмоции не помогут восстановить близкую память. Амнезия может со временем утихнуть, и это то, чего вам следует терпеливо ждать, максимально поддерживая пациента с амнезией - в конце концов, именно он больше всего страдает от последствий отсутствия памяти.
Источники:
1. A. Wingfield, A. Cronin-Golomb, Amnesia, ENCYCLOPEDIA OF LIFE SCIENCES & 2001, Nature Publishing Group, он-лайн доступ: http://www.ufrgs.br/ppgneuro/artigos/amnesia_ELS2003.pdf
2. Материалы Миссурийского университета науки и технологий, он-лайн доступ: https://web.mst.edu/~rhall/neuroscience/06_complex_learning/amnesia.pdf
Прочитать больше статей этого автора