Акромегалия: причины, симптомы, лечение

Акромегалия, как и гигантизм, - это заболевание, которое возникает, когда гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста, вызывая необратимый рост внешних и внутренних органов. Акромегалию нужно лечить как можно раньше, потому что изменения в организме, вызванные избытком гормона роста, опасны для жизни, - утверждают специалисты.

Акромегалия, как и гигантизм, возникает, когда гипофиз начинает вырабатывать слишком много гормона роста. Акромегалия развивается медленно, и прогрессирующие изменения черт лица и тела часто связаны с естественным процессом старения. Поэтому акромегалия диагностируется поздно, что может привести к необратимым изменениям.

Оглавление:

1. Акромегалия - причины
2. Акромегалия - симптомы
3. Акромегалия - осложнения
4. Акромегалия - диагностика
5. Акромегалия - лечение

Акромегалия - причины

Акромегалия развивается, когда гипофиз взрослого человека вырабатывает слишком много гормона роста. - Гипофиз размером всего один сантиметр отвечает за внешний вид и рост отдельных частей человеческого тела. Это эндокринная железа в форме фасоли, расположенная в основании мозга, которая секретирует гормон роста. Обычно процесс роста завершается к 16-20 годам, когда половые гормоны достигают зрелости. У некоторых людей развивается опухоль в гипофизе, которая позже увеличивает выработку гормона. В результате кости и ткани тела чрезмерно разрастаются, что является основным симптомом акромегалии, объясняет проф. доктор хаб. med. Марек Болановски, заведующий отделением и клиникой эндокринологии, диабетологии и лечения изотопов, Медицинский университет Силезские пясты во Вроцлаве.

Акромегалия - симптомы

- Самые частые симптомы болезни - это изменения внешнего вида. Болезнь влияет не только на рост костей, но и на мягкие ткани - увеличиваются нос, рот и язык, увеличивается нижняя челюсть, что приводит к недокусу зубов и увеличению расстояния между ними, - говорит профессор Гжегож Камински, руководитель клиники эндокринологии и изотопной терапии Военно-медицинского института.

- Кисти и стопы тоже увеличиваются, кожа на них кажется натянутой, а мягкие ткани отекают. Повышенное количество гормона роста вызывает гипертрофию сердца, щитовидной железы, печени и кишечника. Больные жалуются на головные боли, боли в костях и суставах, ограниченную подвижность, а также на потливость и проблемы со зрением - перечисляет проф. доктор хаб. med. Марек Болановски.

Также читайте: Гипофизарный карликовость - когда гипофиз выделяет слишком мало ГОРМОНА РОСТА.

- Обычно пациенты меняют размер колец, обуви или перчаток на более крупные. Из-за изменений во рту и верхних дыхательных путях их беспокоит постоянный храп и меняется тон их голоса. Однако существенные изменения внешнего вида появляются постепенно. Самый простой способ их заметить - сравнить текущие фотографии с фотографиями, сделанными много лет назад, - говорит проф. доктор хаб. med. Марек Болановски.

Характерные симптомы акромегалии видны невооруженным глазом. Тем не менее от появления первых симптомов до постановки правильного диагноза проходит в среднем 7-9 лет. Причина - медленное прогрессирование болезни.

Важный

Акромегалия - серьезные осложнения

- Самая большая проблема с акромегалией - это позднее признание. «Чем дольше длится заболевание, тем сильнее разрастается опухоль гипофиза, с одной стороны, и развиваются осложнения - с другой», - говорит проф. Войцех Згличиньски, заведующий эндокринологической клиникой Медицинского центра последипломного образования при больнице Белански в Варшаве.

А к осложнениям акромегалии относятся осложнения в следующих системах:

• кровообращение (гипертония, сердечная недостаточность),
• респираторные (стойкий храп и обструктивное апноэ во сне),
• пищеварительная (запоры и полипы толстой кишки),
• эндокринные (диабет, увеличенная щитовидная железа и гипертиреоз),
• остеоартроз (остеоартрит) нервный (головная боль).

- Вот почему так важно повышать осведомленность о характерных симптомах акромегалии не только среди пациентов, но и среди врачей общей практики и специалистов других областей медицины, - добавляет проф. Zgliczyński

Акромегалия - диагностика

Чтобы определить, является ли причиной заболевание гипофиза, проводится лабораторный анализ. Он заключается в измерении уровня гормона роста в крови при нормальных условиях и при нагрузке глюкозой, а также в крови IGF-1 (гормона, вырабатываемого в печени под действием гормона роста). У здоровых людей глюкоза подавляет секрецию гормона роста, у людей с акромегалией - нет.

Чтобы определить причину акромегалии, проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза с контрастированием. Лабораторные исследования и визуализирующие обследования проводит эндокринолог. Если акромегалия диагностирована достаточно рано, есть шанс на успешное лечение и предотвращение осложнений.

К сожалению, изменения внешнего вида часто недооцениваются, и обычно болезнь диагностируется только через 8-10 лет после появления первых симптомов.

- Слишком позднее обнаружение опухоли может лишить пациента шансов на полное выздоровление. «Пациент, которого не лечат эффективно, живет в среднем на 10 лет меньше, чем его здоровый сверстник», - объясняет проф. Марек Болановски, заведующий отделением и клиникой эндокринологии, диабетологии и лечения изотопов, Медицинский университет Силезские пясты во Вроцлаве.

По словам эксперта, проф. Войцех Згличиньски, заведующий отделением эндокринологии CMKP больницы Bielański в Варшаве

Иногда различия во внешнем виде можно заметить только при сравнении фотографий из прошлого. Процесс трансформации постепенный, поэтому изменения могут не заметить даже самые близкие люди. Бывает, что перемену в пациентах замечают только их давно потерянные друзья. Особенно, если у пациента во время последней встречи были совершенно другие черты лица. Иногда их предложения приводят к поиску причины происходящих изменений. Сами пациенты часто игнорируют первые симптомы и не ищут причину увеличения своих рук, даже если они вынуждены отказаться от ношения украшений или увеличения колец. Мужчины могут объяснить себе, что гипертрофия рук вызвана тяжелой физической работой.Интересно, что, хотя болезнь поражает обоих полов, ее чаще диагностируют у женщин, потому что они, естественно, больше внимания уделяют внешности.

Акромегалия - лечение

- Основная процедура - это хирургическое удаление опухоли гипофиза. Чем позже он обнаружен, тем он крупнее и тем труднее полностью удалить. Таким образом, остановить прогрессирование болезни сложнее, - поясняет проф. доктор хаб. med. Марек Болановски.

- Следует подчеркнуть, что невылеченная, запущенная акромегалия сокращает жизнь пациентов до 10 лет. Только правильная терапия устраняет эту угрозу. Так что давайте будем бдительными и при необходимости оперативно среагируем, - говорит проф. Войцех Згличинский.

В последнее время для их выполнения все чаще используются эндоскопические методы, что снижает инвазивность процедуры. Кроме того, в качестве альтернативы или дополнения можно вводить препараты, которые нормализуют секрецию гормонов роста и уменьшают размер опухоли. Если хирургическое и фармакологическое лечение неэффективно, можно использовать лучевую терапию.

Изменения внешнего вида могут указывать на серьезное заболевание

Увеличенные ступни, руки, уши и нос - основные симптомы акромегалии. Хотя заболевание видно с первого взгляда, главной проблемой все же остается правильная и ранняя диагностика. Как подчеркивают специалисты кампании «Акромегалия - обратите внимание!» Ранний диагноз можно успешно вылечить, а на его диагностику могут уйти годы.

Источник: Youtube.com/newsrm.tv

Вам будет полезно

Ассоциация пациентов с акромегалией и сторонников

Более подробную информацию об акромегалии можно найти на сайте www.akromegalia.pl и в профиле Ассоциации в Facebook www.facebook.com/st Stowarzyszenieosobzakromegalia

В статье использованы материалы, подготовленные Ассоциацией людей с акромегалией и сторонников.
На фото: Морис Тийе - человек с акромегалией, прототип сказочного людоеда Шрека.