Синдром пустого седла - это набор симптомов, вызванных патологией гипофиза, заключающейся в хронической инфильтрации субарахноидального пространства в турецкое седло. По оценкам, до 5 процентов людей в общей популяции страдают синдромом пустого седла.
Причины синдрома пустого седла связаны с врожденными дефектами, такими как отсутствие седловидной диафрагмы или ее врожденная грыжа. Причиной также могут быть нейрохирургические процедуры, проведенные в этих областях, терапевтическое облучение опухолей или инсульт, расположенный в гипоталамо-гипофизарной области.
Синдром пустого седла - симптомы
Чаще всего это заболевание обнаруживается случайно при визуализации, поскольку первичный (врожденный) синдром пустого седла не дает никаких клинических симптомов. При вторичном характере этого заболевания происходят гормональные сбои. В сыворотке крови наблюдается повышенная концентрация пролактина, которая является результатом давления резервуара (камера III) на структуры, участвующие в транспорте дофамина. Кроме того, может быть диагностирован вторичный или первичный гипопитуитаризм, в зависимости от расположения препятствия, нарушающего гормональную функцию гипоталамо-гипофизарной системы.
Наиболее частые симптомы синдрома пустого седла у детей - задержка роста и головные боли разной степени тяжести.
Синдром пустого седла - диагностика
Чтобы диагностировать заболевание, необходимо провести визуализационные тесты для установления диагноза, которые позволяют выявить изменения в пораженных болезнью областях.
На рентгеновском снимке видно увеличенное строение турецкого седла. Дополнительно проводится компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с контрастированием, которые подтверждают наличие изменений структур головного мозга.
Читайте также: Гормон роста. Препараты, содержащие гормон роста Гипофизарный нанизм - когда гипофиз вырабатывает слишком мало ГОРМОНА РОСТА Акромегалия: причины, симптомы, лечениеСиндром пустого седла - лечение
Если функция гипофиза в норме, первичный синдром пустого седла не лечится. Если заболевание сопровождается повышенным уровнем пролактина в сыворотке крови, следует назначать дофаминергические препараты, а при наличии гормональной недостаточности гипофиза - гормоны, которых не хватает в организме.
Лечение вторичного синдрома пустого седла включает прием гормонов гипофиза.
Синдром пустого седла - прогноз
Некоторые состояния синдрома пустого седла необратимы, но соответствующая заместительная терапия с отсутствием гормонов имеет хороший терапевтический эффект.
