Катаракта: как лечить помутнение хрусталика

Если у вас есть блики при ярком дневном свете и вы лучше видите в пасмурные дни и в сумерки, вы можете подозревать катаракту, то есть катаракту. Это существенно мешает нормальному функционированию. Избавиться от катаракты можно, заменив хирургическим путем собственный глазной хрусталик на искусственный.

Если бы хрусталик был непрозрачным, его можно было бы увидеть через зрачок - круглое отверстие в цветной радужной оболочке глаза. Когда мы смотрим на него под микроскопом, мы видим, что он состоит из концентрических колец. Благодаря своей структуре он может фокусировать световые лучи точно на сетчатке, и именно от этого зависит, сможем ли мы четко видеть объекты издалека и вблизи. Если с хрусталиком случается что-то плохое, например, при катаракте, он становится мутным, мы видим все хуже и хуже. Когда становится совсем мутным, мы теряем зрение; мы отличаем только день от ночи, свет от тени.

Когда необходима операция по удалению катаракты

Вам следует сделать операцию, как только катаракта начнет затруднять вашу жизнь. Было время, когда считалось, что катаракта должна «созреть», то есть хрусталик должен быть полностью мутным, чтобы его можно было прооперировать. Теперь это делается на всех этапах развития болезни.
Процедура проста и занимает 25-35 минут. Это может быть выполнено в амбулаторных условиях - через два часа лицо, осуществляющее уход, может отвезти нас домой - или в больницу, затем мы будем там в течение 1-3 дней. Если оба глаза поражены катарактой, сначала оперируют один, а через несколько дней - другой.
Для удаления катаракты используются два метода: интракапсулярный и экстракапсульный. Первый, почти исторический, предполагает удаление мутного хрусталика вместе с мешком, в котором он находится. Чтобы глаз хорошо видел, нужно носить очки, обычно довольно прочные (около +10 диоптрий). Сегодня наиболее часто используется экстракапсулярный метод и его последняя версия - факоэмульсификация.

Катаракта - это прогрессирующее помутнение хрусталика. Он может начинаться от центра и двигаться к его краям, или наоборот: от периферии он может двигаться к центру. Катаракта обычно возникает в результате старения организма, хотя бывает (редко) и врожденной.

Он поражает в основном людей в возрасте 60-80 лет, но бывает и у 40-летних. У молодых людей катаракта часто вызывается травмами глаз, работой во вредных условиях (например, в металлургии), попаданием в глаза химических веществ, стероидной терапией, воспалением внутри глаза или хроническими заболеваниями, например диабетом, астмой.

Катаракту невозможно предотвратить, если вести правильный образ жизни или принимать глазные капли. Иногда для развития катаракты требуется несколько месяцев, а иногда и многие годы. Но эффект всегда один: ухудшение зрения, чаще всего на оба глаза, но разной интенсивности. Заболевание легко диагностировать. Доктору достаточно нанести в глаз капли, расширяющие зрачок, и внимательно осмотреть линзу. В пасмурную погоду мы страдаем катарактой.

Как проводится операция по удалению катаракты

Также глаз можно обезболить каплями (так называемая капельная анестезия). Затем офтальмохирург накладывает опорный зажим на верхнее и нижнее веко. Затем в верхней части глазного яблока делает надрезы 3-4 мм. Используя факоэмульсификатор, излучающий ультразвук - устройство, похожее на ручку с тонкой короткой иглой, - врач разрушает сердцевину линзы и окружающие корковые образования, а затем аспирирует их. Он вставляет в глаз искусственный хрусталик через разрез и туннельное отверстие. Обычно он сделан из гидрогеля или силикона и имеет подушечку, которая упрощает стабилизацию в правильном положении. Мягкий и гибкий, его можно свернуть в рулон, который легко положить в сумку, оставшуюся после удаления естественного хрусталика. Хирург выпрямляет искусственный хрусталик и помещает его в положение, которое изначально занимал естественный. Последний этап процедуры - герметизация раны на глазном яблоке или, в некоторых случаях, наложение одинарного шва. Наконец, на глаз накладывается стерильная повязка.

Важный

У вас катаракта и вы ждете операции? Настаивайте на проведении обследования, которое исключит начало дегенерации желтого пятна. Потому что замена хрусталика на искусственный может быстро ускорить развитие AMD и даже привести к слепоте.

После операции по удалению катаракты

К сожалению, искусственные линзы не приспосабливаются, а это означает, что они не могут адаптироваться к видению издалека или вблизи. Поэтому после операции обычно приходится носить очки, но они намного слабее. Перед операцией врач рассчитывает, насколько прочным будет имплантировать линза. Например, когда перед процедурой мы носили очки с силой -10 диоптрий, линза подбирается так, чтобы мы носили корректирующие линзы с силой, например, -3 диоптрии, и читали вблизи без очков. Если, однако, наше зрение было нормальным до операции, сила линзы рассчитывается так, чтобы мы могли хорошо видеть на расстоянии после операции, и мы используем очки для чтения, например, от +2 до +3 диоптрий. Если мы хотим носить контактные линзы, то никаких медицинских противопоказаний нет.

После лечения

• Врач будет проверять глаз каждый день в течение трех дней; затем он индивидуально назначает даты последующих контрольных посещений, например, через две и шесть недель.
• Однажды мы должны надеть повязку. Потом на неделю надеваем его на ночь и выходим на улицу.
• Вы не должны касаться глаза рукой или салфеткой, чтобы не заразить его.
• Мы можем нормально передвигаться, качать головой и сгибать линзу, не опасаясь, что линза выпадет. Однако в течение 2-3 недель не следует выполнять работу, требующую больших усилий. Если вы страдаете запором, лучше принять легкое слабительное, чтобы не напрягать мышцы.
• К искусственному хрусталику глаз привыкает за 4-6 недель.

ежемесячно "Здровие"