Нарушения памяти могут быть связаны не только со стрессом и переутомлением, но и с серьезными заболеваниями. Это может привести к необратимым изменениям в памяти. Какие типы нарушений памяти должны вызывать беспокойство и побуждать вас обратиться к врачу?
В общем разделе нарушений памяти есть две категории: количественные (дисмнезия) и качественные нарушения памяти (парамнезия).
К количественным расстройствам памяти относятся:
- гипермнезия (способность запоминать и вспоминать информацию в большей степени, чем у среднего человека данного возраста),
- гипомнезия (небольшие затруднения в запоминании),
- амнезия (потеря воспоминаний об определенном периоде).
Качественные нарушения памяти делятся на:
- бред памяти (искаженные воспоминания),
- криптомнезия (память без идентификации воспоминаний, например, бессознательное присвоение себе слов, когда-то сказанных кем-то другим),
- конфабуляции (заполнение пробелов в памяти событиями, которых не было).
Симптомы нарушений памяти
Учитывая очень обширную классификацию нарушений памяти, неудивительно, что проблемы с запоминанием могут быть различной природы. Основное различие может быть основано на типе затронутой памяти.
В случае расстройств кратковременной памяти пациенты с трудом могут вспомнить события, произошедшие за последние несколько минут или часов. Проблемы, связанные с долговременной памятью, различны - в случае их возникновения пациенты с трудом могут вспомнить события, которые имели место в более отдаленном прошлом (например, несколько лет назад).
Есть два основных типа проблем с амнезией. Первый - это ретроградная амнезия, при которой пациент теряет воспоминания о периоде до того, как сработал фактор, ответственный за это состояние. Вторая проблема, то есть антероградная амнезия, связана с потерей способности запоминать события, которые происходят после того, как возбудитель болезни произошел. Амнезию также делят на полную и частичную, временную и постоянную.
Заблуждения памяти связаны с событиями, которые действительно произошли в прошлом, но воспоминания искажены. Для иллюстрации мы можем привести здесь пример семейной поездки на море - у пациента с иллюзиями памяти может сложиться впечатление, что один из членов семьи не был в такой поездке, хотя на самом деле человек сопровождал пациента в то время.
Криптомнезия называется бессознательные воспоминания. Когда они возникают, пациент может рассматривать информацию, с которой он уже столкнулся, как совершенно новую - примером может быть так называемая бессознательный плагиат (пациент занимается плагиатом, не осознавая, что на самом деле он не создает себя, а только помнит то, с чем он ранее контактировал).
Конфабуляция - это появление у пациента ложных воспоминаний. Они возникают из-за пробелов в памяти и предназначены для их заполнения. Обычно содержание конфабуляции логически согласуется с обстоятельствами пробела в памяти. Конфабулирующий человек не осознает, что его воспоминания на самом деле не соответствуют действительности.
Описывая проблемы с запоминанием, нельзя не упомянуть о нарушениях памяти у пожилых людей. Незначительные проблемы, такие как попытка найти очки, которые вы только что сняли, не должны вызывать тревогу - они могут быть результатом снижения способности сосредоточиться на нескольких действиях одновременно, связанных с естественными процессами старения (иногда их даже считают не нарушениями памяти, а концентрация). Гораздо более серьезной проблемой у пожилых пациентов могут быть весьма серьезные нарушения памяти, такие как забывание собственного адреса или трудности с узнаванием членов своей семьи. Возникновение таких трудностей должно вызывать беспокойство - и пациенты могут даже нуждаться в постоянном уходе, поэтому возникновение таких серьезных нарушений памяти всегда должно вызывать необходимость обращения к врачу.
Причины нарушений памяти
Расстройства деменции считаются заболеваниями, которые чаще всего связаны с нарушением процессов памяти. Возможно, самой известной из этой группы является болезнь Альцгеймера, которая представляет собой деменцию, которая встречается примерно у каждого пятого человека в возрасте 80 лет и старше. Обычно заболевание ассоциируется с пожилыми людьми, но встречается не только у представителей этой группы пациентов - в случае генетической предрасположенности болезнь Альцгеймера может возникнуть даже у 30-летнего возраста, поэтому значительное ухудшение памяти в раннем возрасте должно вызывать особую озабоченность.
Другими примерами расстройств деменции являются болезнь Паркинсона и лобно-височная деменция; симптомы, подобные упомянутым выше, также обнаруживаются при нормотензивной гидроцефалии.
К другим причинам нарушения памяти относятся:
- эндокринные заболевания (например, гипотиреоз, болезнь Аддисона, болезнь Кушинга, гипопитуитаризм),
- отравление тяжелыми металлами,
- депрессия
- дефицит витаминов (B1, B12, фолиевая кислота)
- хроническое злоупотребление алкоголем,
- инфекции структуры мозга (связанные с сифилисом или ВИЧ),
- рассеянный склероз,
- опухоли центральной нервной системы,
- Болезнь Вильсона,
- церебральная ишемия и постинсультные состояния.
Ухудшение памяти также может быть вызвано прошлыми травмами. Проблемы с запоминанием могут возникать в результате различных аварий (например, автомобильной аварии или падений), особенно если во время таких событий травмирована голова. Однако расстройства памяти возникают не только в результате телесных травм - причиной их может быть также сильный психологический шок, связанный с травмой (например, изнасилование), особенно в случае амнезии.
Лечение нарушений памяти
Лечение нарушений памяти зависит от типа фактора, вызывающего проблему, поэтому правильно проведенная диагностика так важна в случае проблем с запоминанием. В случае деменции (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или лобно-височная деменция) фармакотерапия не позволяет обратить вспять уже существующие нарушения, но ее использование позволяет замедлить скорость развития этих заболеваний и, таким образом, замедлить прогрессирование нарушений памяти.
В случае эндокринных заболеваний, связанных с нарушениями памяти, используются лекарства, адаптированные к проблеме (например, гормоны щитовидной железы при гипотиреозе или глюкокортикостероиды при болезни Аддисона).
Если чрезмерное употребление алкоголя вызывает ухудшение памяти, клиническое улучшение может быть достигнуто путем лечения зависимости. Алкоголь может нанести необратимый вред нервной системе, но у пациентов нет никаких шансов - по оценкам, благодаря воздержанию правильное функционирование памяти восстанавливается примерно у 1/4 пациентов. Добавки витамина B1 могут быть полезны при нарушениях памяти, связанных с алкогольной зависимостью.
Поддерживает при различных нарушениях памяти, так называемых прокогнитивные (ноотропные) препараты, которые предназначены для стимуляции метаболических процессов в головном мозге и, таким образом, улучшения, среди прочего процессы памяти.
Рекомендуемая статья:
Амнезия или серьезное нарушение памяти. Причины, лечение и виды амнезии