Эффективность дыхания - это эффективность дыхательной системы в доставке кислорода в кровь и насыщении ее кислородом. Стоит выяснить, что определяет эффективность дыхания, как мы можем ее улучшить и какие диагностические тесты проводятся для ее оценки.
Оглавление
- Дыхательный фитнес: от чего это зависит?
- Нарушение дыхания
- Как повысить эффективность дыхания?
- Оценка респираторной эффективности
Дыхательная способность - это способность дыхательной системы насыщать кровь кислородом, она зависит в первую очередь, но не только, от состояния легких. В медицине этот термин чаще всего используется в контексте его отсутствия - дыхательная недостаточность является серьезным опасным для жизни состоянием, требующим немедленного лечения.
Диагностика дыхательной системы и ее эффективности основана не только на лабораторных анализах крови, но также на визуализации и функциональных тестах, например, спирометрии.
Стоит позаботиться о своем дыхательном состоянии, потому что это напрямую влияет на эффективность всего тела, основные действия, которые можно предпринять для этой цели, - это бросить курить и регулярно заниматься спортом.
Дыхательный фитнес: от чего это зависит?
Дыхательная пригодность - это термин, который описывает способность организма насыщать кровь кислородом. На это в основном влияют три фактора:
- так называемая емкость легких, то есть количество воздуха, которое они могут удерживать
- кровоток через легочные сосуды, который определяет способность крови получать кислород
- Способность к диффузии кислорода, то есть как работают альвеолярные клетки, насколько быстро они переносят кислород в кровь.
Они зависят в первую очередь от состояния дыхательной системы, на которую влияют различные состояния, например:
- респираторные заболевания, снижающие эластичность легких, то есть способность легких наполняться воздухом, например, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема, ателектаз, пневмония
- заболевания дыхательной системы, нарушающие газообмен, проникновение кислорода в кровь через утолщение альвеолярно-капиллярного барьера, например отек легких
- патологические состояния дыхательных путей, например обструкция (удушье), отек гортани или спазм дыхательных путей (например, при приступе астмы). Они значительно уменьшают или даже предотвращают перенос воздуха в легкие.
Другие факторы, влияющие на дыхательную функцию, не связанные напрямую с дыхательной системой, включают:
- изменения кровеносных сосудов легких, например, тромбоэмболия легочной артерии
- состояния, снижающие способность расширять грудную клетку, например тяжелое ожирение, деформации, травмы
- состав дыхательной смеси, если в воздухе слишком мало кислорода, организм не получает достаточно кислорода и возникает дыхательная недостаточность
- нарушение работы дыхательных мышц или дыхательного центра, что значительно снижает частоту и глубину дыхания: повреждение ствола головного мозга или верхней части спинного мозга, передозировка некоторыми лекарствами, миастения или нарушение электролитного баланса
- сердечные заболевания, особенно сердечная недостаточность или шок, при которых нарушение кровотока в легких снижает оксигенацию крови
- физическая активность, у тренированных людей большая емкость легких и, следовательно, эффективность дыхания
Нарушение дыхания
Дыхательная недостаточность - это состояние, при котором нарушается газообмен в легких, о некоторых заболеваниях, которые могут привести к этому, уже упоминалось ранее (шок или удушье).
Это приводит к возникновению гипоксемии, то есть снижению парциального давления кислорода в артериальной крови ниже <60 мм рт. Ст., А иногда и к гиперкапнии - повышению парциального давления углекислого газа ≥45 мм рт.
В зависимости от динамики прогрессирования симптомов говорят об острой или хронической дыхательной недостаточности.
Острое заболевание развивается внезапно и потенциально обратимо, приводя, например, к
- отек легких (вызванный сердечной недостаточностью или утоплением)
- кровотечение в альвеолы
- тяжелая пневмония
- травма, повреждение
- эмфизема
- шок
Синдром острого респираторного дистресс-синдрома также называют ARDS (синдром острого респираторного дистресс-синдрома), термин не только относится к текущему состоянию, но также описывает патологический процесс в легких, при котором накопление жидкости в альвеолах за счет повреждения сосудов и клеток легких, что ухудшает газообмен, что приводит к гипоксемии.
Хроническая дыхательная недостаточность развивается постепенно и полностью не обратима. Возникает в результате, например, хронических заболеваний легких: хронической обструктивной болезни легких, пневмокониоза, муковисцидоза, заболеваний нервной системы и мышц.
Дыхательная недостаточность проявляется одышкой, цианозом, учащенным сердцебиением, непереносимостью физических упражнений, реже кашлем или болями в груди. Следует помнить, что преобладают симптомы болезни, приводящей к этому состоянию.
Как повысить эффективность дыхания?
Наиболее важное действие, которое может быть предпринято с этой целью, - это бросить курить, табачный дым серьезно повреждает дыхательные пути и альвеолы, приводя, с одной стороны, к избыточной выработке слизи, которая препятствует потоку воздуха в легких, а с другой стороны, разрушает клетки, выстилающие альвеолы, что снижает способность обмена газов.
Следующие методы являются результатом факторов, влияющих на эффективность дыхания, описанных выше.
Чтобы поддерживать максимальную эффективность дыхания, необходимо контролировать и лечить респираторные заболевания, особенно хроническую обструктивную болезнь легких и астму, которые замедляют или даже останавливают прогрессирование заболевания и, таким образом, поддерживают текущую респираторную способность.
Еще одно действие, которое можно предпринять для улучшения состояния дыхательной системы, - это так называемые аэробные или динамические упражнения. Это, например, бег, плавание, езда на велосипеде, то есть виды спорта, в которых дыхание ускоряется и углубляется, в отличие от статических видов спорта (например, тяжелая атлетика), где усилия часто выполняются без дыхания.
Регулярные занятия спортом увеличивают объем легких, поэтому большая площадь вентилируется, а газообмен происходит на большей площади. В результате в кровь поступает больше кислорода, и эффективность дыхания увеличивается.
Физические нагрузки также положительно влияют на работу сердца и системы кровообращения, а также на работу дыхательных мышц, что еще больше повышает эффективность дыхания.
Кроме того, стоит контролировать вес, поскольку избыток жира в организме затрудняет работу дыхательных мышц, а также уменьшает объем груди и легких.
Интересно, что эффективность дыхания также повышается за счет ингаляционных препаратов, используемых, например, при астме, они вызывают расширение дыхательных путей, благодаря чему больше воздуха и кислорода попадает в кровь и больше доставляется ко всем клеткам тела.
Оценка респираторной эффективности
В настоящее время у нас есть несколько инструментов для оценки эффективности дыхания, это лабораторные и функциональные тесты, в том числе:
- пульсоксиметрия для определения содержания кислорода в крови
- газометрия, это лабораторный тест, который оценивает содержание кислорода, углекислого газа в крови и другие параметры, относящиеся не только к дыхательной системе
Оба этих теста используются в первую очередь в экстренных случаях, в то время как при более продвинутой диагностике дыхательной системы также выполняются следующие:
- спирометрия, то есть тест, оценивающий работу дыхательной системы на основе измерений потока воздуха, сделанных во время вдоха и выдоха, а также диастолическая и провокационная спирометрия, проводимая после приема лекарственных препаратов. Они определяют реакцию дыхательной системы в различных ситуациях, например, действие аллергенов.
- плетизмография - тест, похожий на спирометрию, но измеряющий общую емкость легких
- Тест на 6-минутную ходьбу для оценки общей физической формы
- легочный перенос монооксида углерода (TLCO), который оценивает проникновение газов из альвеол в кровь и, таким образом, указанную диффузионную способность
- Рентген грудной клетки позволяет поставить диагноз, например, пневмония
- томография грудной клетки
