Пороки матки чаще всего диагностируются случайно. Неправильно построенная матка может стать причиной бесплодия, поэтому иногда безуспешные попытки забеременеть являются одними из первых симптомов этого заболевания. Выясните, в чем состоит неправильное строение матки. Каковы риски для беременных при дефектах строения матки: двурогая, однорогая, перегородочная, дугообразная и двойная матка?
Пороки матки могут представлять реальную угрозу для беременных. Неправильно построенная матка может стать причиной выкидыша и преждевременных родов. В свою очередь, у женщин, планирующих завести ребенка, это может быть препятствием для забеременеть. Проверьте риски для женщин врожденных дефектов строения матки: двурогой, однорогой, перегородочной, дугообразной и двойной матки.
Какое нормальное строение матки?
Матка - это орган, расположенный внутри малого таза, по форме напоминающий приплюснутую грушу. Матка длиной примерно 8 см и шириной 4 см состоит из двух частей:
- тела матки (верхняя часть) - состоит в основном из гладких мышц. Его внутренние стенки или полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрием). Здесь гнездятся оплодотворенные яйца;
Верхняя часть матки соединяется с маточными трубами. Это соединение выглядит как рога и поэтому называется рогами матки.
Нижняя часть тела матки представляет собой проход шириной в несколько миллиметров, через который шейка матки открывается в полость матки.
- шейка матки (нижняя часть), которая открывается во влагалище, производит щелочные выделения, которые облегчают проникновение сперматозоидов.
Двурогая матка
Двурогая матка - это врожденный дефект матки, которым страдает примерно 0,4-0,5% женского населения. Для него характерно аномальное строение внутренней полости матки и внешнего тела матки. Во внешнем строении матки различают два отдельных выступающих рога, что проявляется выемкой на внешней поверхности матки выше одного сантиметра. С другой стороны, полость матки делится на две части минимум на 15 мм (тогда полость матки принимает форму буквы W).
Различают две формы двурогой матки: полная - с двумя шейками и частичная - с одной шейкой.
Двурогая матка:
- это не проблема при наступлении беременности или ее прерывании, если дефект незначительный. Когда дефект больше, это может вызвать выкидыш и преждевременные роды;
- для диагностики используется лапароскопия с гистероскопией;
- обычно проводится операция;
Перегородка матки (перегородка матки)
Мы говорим о перегородке матки, когда ее полость делится на меньшую или большую часть на две части перегородкой (мембраной, деформирующей полость матки). Это деление должно быть не менее 15 мм в длину. С другой стороны, внешнее строение матки в норме. В редких случаях между рогами остается полость менее 10 мм.
Матка с перегородкой:
- может ухудшить фертильность и вызвать привычные выкидыши или преждевременные роды;
- для диагностики проводится гистероскопия с лапароскопией, УЗИ 3D или соногистерография (УЗИ с введением физиологического раствора в полость матки) и другие;
- необходима операция, во время которой удаляется перегородка. Это особенно рекомендуется женщинам, у которых есть проблемы с беременностью или с ней.
Арочная матка
Если только в центре верхней части полости матки имеется небольшой выступ (дуга) и внешнее строение матки в норме, диагностируется дугообразная матка. Вряд ли такой вид врожденного порока матки представляет опасность для здоровья женщины.
Арочная матка:
- может незначительно вызвать выкидыш;
- операция требуется очень редко. Прогноз для беременности в большинстве случаев благоприятный.
Однорогая матка
Однорогая матка - одна из самых редких врожденных аномалий матки. Возникает в результате неправильного развития одной из двух проростковых структур (протоков Мюллера), из которых формируется матка. Чаще всего также встречается одиночная маточная труба, поскольку другая, как и часть матки, не развита. В некоторых случаях присутствует вторая часть матки, но в остаточной стадии развития (так называемый вестибулярный рог).
Однорогая матка:
- несет риск выкидыша и может поставить под угрозу продолжение беременности;
- его сложно диагностировать на обычном УЗИ, поэтому все чаще используются контрастные методы УЗИ 3D SIS и другие исследования.
- Если матка затрудняет зачатие и не может поддерживать беременность, или вызывает выкидыш, рекомендуется операция.
Двойная матка
В утробе матери матка начинает развиваться в виде двух маленьких трубок. Со временем трубки сливаются, образуя один более крупный полый орган - матку. Это нормальный этап в производстве этого репродуктивного органа. Однако иногда трубы не соединяются полностью, и одна из них растет сама по себе и становится отдельной структурой, известной как двойная матка.
Во многих случаях дефект приводит к образованию отдельных шейок матки. У некоторых женщин с двойной маткой также есть два влагалища или разделенное влагалище.
Двойная матка:
- обычно диагностируется при плановом гинекологическом осмотре, когда врач замечает двойную шейку матки или определяет аномальную форму матки;
- может вызвать бесплодие, проблемы с сохранением беременности, неправильное положение плода и преждевременные роды;
- Когда двойная матка затрудняет или осложняет беременность, требуется операция для консолидации матки.
Ретикуляция матки, то есть патология положения матки
Правильно расположенная матка чаще всего наклонена вперед (тело матки наклонено вперед по направлению к оси влагалища). Тогда речь идет о перерастяжении матки. При этом шейка матки на конце выпуклой части матки указывает на заднюю сторону таза. В случае ретрофлексии матки все наоборот - тело матки изгибается назад, часто давя на прямую маточную полость. Это не врожденный дефект матки. Этот тип состояния может быть вызван хроническим воспалительным заболеванием органов малого таза или эндометриозом. Обычно это не представляет угрозы для развития плода и прерывания беременности. В редких случаях это может вызвать привычные выкидыши, а иногда и проблемы с фертильностью.
Читайте также: Беременность в группе риска: причины. Откуда взялась проблема с прерыванием беременности? Кровотечение при беременности: причины кровотечений в первой половине беременности. Сокращения матки при беременности: виды сокращений при беременности. Как распознать схватки у ... Пороки развития матки и беременность. Всегда ли рискует беременность с дефектом матки?
