УЗИ брюшной полости - это обследование, позволяющее оценить состояние органов брюшной полости и обнаружить даже незначительные отклонения и изменения их структуры. По каким показаниям проводится УЗИ брюшной полости? Как подготовиться к экзамену? Как проводится тест?
УЗИ брюшной полости должно включать:
- печень с оценкой желчного пузыря, внутри- и внепеченочных желчных протоков и сосудов печени
- поджелудочная железа
- селезенка
- надпочечники
- почки вместе с системой эвакуации
- мочевой пузырь
- крупные сосуды брюшной полости (аорта, нижняя полая вена и подвздошные сосуды - однако эта оценка не эквивалентна оценке Доплера) вместе со структурами забрюшинного пространства
- органы малого таза - матка и яичники у женщин и простата у мужчин
В последнем случае эталонными являются эндокавитальные тесты, которые состоят из ультразвукового зонда, вводимого через естественные отверстия тела (влагалище, анус), которые находятся в ведении гинекологов и урологов соответственно. Трансабдоминальное обследование часто является предварительным обследованием для внутриполостных обследований или часто дополнительным обследованием, например, у женщин с болью в нижней части живота, чтобы исключить другие состояния, напрямую не связанные с репродуктивным органом, такие как острый аппендицит, дивертикулит или наличие грыжи и другие.
В дополнение к базовому ультразвуковому исследованию брюшной полости, существуют подробные исследования - допплеровское исследование брюшных артерий и исследование с использованием другого типа зондов - микроконвекс для вышеупомянутых внутриполостных исследований, проктологические зонды или чреспищеводные ультразвуковые зонды.
Узнай об УЗИ брюшной полости. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
УЗИ брюшной полости - показания
В первую очередь, среди показаний к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости следует упомянуть такие, при которых исследования проводятся в срочном порядке, т.е.без предварительной подготовки:
- пациенты с болевыми симптомами со стороны брюшной полости, особенно пациенты с симптомами так называемого острый живот (например, при подозрении на острый панкреатит, при подозрении на перфорацию желудочно-кишечного тракта, при диагностированном кровотечении из верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта, при подозрении на острый аппендицит, у пациентов с симптомами почечной колики, при подозрении на расслоение или разрыв аневризмы брюшной аорты и при других острых абдоминальных состояниях)
- пациенты после травмы
- при диагностике желтухи, лихорадки неизвестного происхождения и др.
Противопоказаний к УЗИ брюшной полости нет. Из-за безопасности для испытуемого можно повторить тесты, например, при наблюдении за ходом лечения.
Срочные обследования часто очень важны в ходе быстрой диагностики острых состояний, однако вы должны осознавать их ограниченную ценность из-за того, что пациент не подготовлен к обследованию.
Ультразвуковое исследование брюшной полости планируется провести для оценки состояния органов брюшной полости у бессимптомных и симптоматических пациентов или при лечении хронических заболеваний, например
- сахарный диабет
- гипертония
- продолжительная рвота и / или диарея
- потеря веса
- Задержка или затруднение мочеиспускания и / или стула
- увеличение живота без видимой причины
- пальпируемая опухоль брюшной полости и др.
Плановые обследования (брюшная полость, допплерография сосудов) проводятся после предварительной подготовки. Подготовка пациента к обследованию очень сильно влияет на его качество - врач, проводящий УЗИ, может видеть гораздо больше, если пациент правильно подготовлен. В отсутствие препарата можно ожидать большого количества кишечных газов, затрудняющих обзор внутренних органов. Часто тогда получают описание, например: «обследование с ограниченной диагностической ценностью, поджелудочная железа невидима, не видна из-за газов, рекомендуется повторное обследование после подготовки».
УЗИ брюшной полости - как подготовиться к обследованию?
Пациент должен явиться на обследование утром натощак (т.е. без еды и жидкости перед обследованием). Если анализ проводится во второй половине дня, желательно не принимать пищу и пить за 6-8 часов до теста. Также в день обследования нельзя курить сигареты, жевать жвачку или, например, конфеты. По возможности желательно заранее регулировать дефекацию. Качество теста также можно улучшить, введя соответствующую диету за 2 дня до теста, то есть без продуктов с вздутием живота: например, капусты, гороха, бобов, яблок, винограда и других косточковых фруктов или газированных напитков. Вы также можете использовать дегазирующие агенты, например, эспумизан, за 3 дня до дня теста (по 2 таблетки 3 раза в день), но в день теста вы не должны принимать больше таблеток.
УЗИ брюшной полости - ход обследования
Как правило, УЗИ брюшной полости должно начинаться с физического обследования, т. Е. Интервью с пациентом, которое можно беспрепятственно продолжить в течение основной части исследования. Важным моментом также является информация о том, проводилось ли ранее УЗИ брюшной полости. Если да, то по какой причине (такая же, как сейчас, или другая - по какой?) И доступны ли результаты предыдущих исследований для сравнения динамики изменений.
Тест обычно выполняется в положении лежа на спине, когда руки свободно лежат вдоль боковых краев кушетки, или кладутся на грудь, чтобы обеспечить легкий доступ к боковым областям. Во время теста пациента могут попросить втянуть большое количество воздуха («в брюшную полость») и задержать его как можно дольше. Это необходимо для того, чтобы сместить некоторые органы, чтобы лучше их визуализировать, временно иммобилизовать и тем самым улучшить условия исследования. Нет четко установленного порядка, в котором исследуются органы. Он корректируется в соответствии с текущим состоянием пациента и изменяется в соответствии с сообщенными симптомами. Во время обследования пациента могут попросить изменить положение правой стороны, левой стороны, а иногда и живота.В некоторых ситуациях тест можно продолжить стоя.
Исследование должно заканчиваться описанием с отметками в тексте или в конце.
УЗИ брюшной полости - результаты анализов
Полученные изображения следует интерпретировать на основе физического осмотра (интервью), физического осмотра (пальпация, иногда также выполняется преднамеренное давление датчиком). В случае контрольных осмотров важно оценить динамику изменений на основании представленных ранее результатов с фотографиями. Заключение должно включать рекомендации о том, как действовать - ультразвуковое обследование, проверка с помощью других методов КТ / МРТ или консультация семейного врача или специалиста.
Стоит знать
УЗИ брюшной полости - это безопасно?
Ультрасонография - один из методов визуализации, используемых для оценки состояния органов, сосудов и суставов в различных частях тела. В настоящее время есть несколько специалистов, которые не использовали бы этот метод визуализации. Есть причина, по которой ультразвук иногда называют «продолжением руки врача».
Следует отметить, что при сравнении его с классическими методами визуализации, такими как рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансные или радиоизотопные тесты, он безопасен как для обследуемого, так и для человека, проводящего обследование. Согласно современным данным, отрицательного воздействия ультразвука на исследуемые ткани не отмечено, по сравнению, например, с методами с использованием ионизирующего излучения.
УЗИ брюшной полости - как часто делать? К кому обратиться?
УЗИ брюшной полости может назначить как семейный врач, так и врач-специалист, в зависимости от показаний. При оформлении направления врач найдет ценную информацию об операции (в частности, если в день обследования невозможно предъявить выписные карты после предыдущего лечения в больнице), хронических заболеваниях, текущих результатах лабораторных или визуальных исследований (УЗИ, КТ, МРТ) - если они послужили основой для расширения диагноза, бремени семейного анамнеза хронических заболеваний, рака и всей другой клинически значимой информации.
С профилактической точки зрения обследование можно проводить с интервалом, например, каждые 3 или 1-2 года. Людям, у которых после или во время лечения диагностированы пролиферативные заболевания, также может проводиться повторное ультразвуковое исследование брюшной полости с интервалами в соответствии с установленным протоколом.
Стоит знатьУЗИ брюшной полости - преимущества и недостатки
Несомненным достоинством исследования является его безопасность как для обследуемого, так и для исследователя. Еще одним преимуществом является возможность проведения субъективного обследования до и / или во время обследования, а также возможность выбора любого количества секций и возможность использования других стандартных опций, которые есть в аппарате, в зависимости от текущей потребности.
В чем недостатки УЗИ печени? Его точность зависит от опыта оператора, качества самого аппарата, а также условий испытаний. Прозрачность мягких тканей брюшной полости существенно влияет на точность исследования. Тучные люди, как правило, но не всегда, проходят испытания хуже, чем худощавые. Отек мягких тканей, который не является синонимом ожирения, в такой же степени негативно влияет на видимость органов в брюшной полости и ограничивает возможности обследования, например, при почечной недостаточности, сердечной недостаточности и других системных заболеваниях.
Рекомендуемая статья:
Ультрасонография (УЗИ) - виды, курс, подготовка Читайте также: внутриматочное (трансвагинальное, трансвагинальное) УЗИ Трансректальное (трансректальное) УЗИ - показания и подготовка к обследованию Мобильное УЗИ - как работает эта современная версия УЗИ?
