Компьютерная томография легких

Компьютерная томография легких позволяет диагностировать и детально оценить любые патологии дыхательных путей. Кроме того, это также позволяет вашему врачу оценить другие органы в вашей груди. Как делается томография легких и когда ее назначает врач?

Оглавление

1. Когда нужна томография легких?
2. Томография легких: подготовка к исследованию
3. Томография легких: ход исследования
4. Что обнаруживает компьютерная томография легких?
5. Компьютерная томография легких: побочные эффекты

Компьютерная томография легких - это тест, который позволяет получить многослойную визуализацию элементов дыхательной системы, расположенных в груди. Стандартно выполняется компьютерная томография, которая позволяет сохранять и преобразовывать изображения таким образом, чтобы придать собранным данным наибольшую диагностическую ценность.

Доза лучей, которую получает пациент во время обследования, выше, чем при традиционном рентгеновском обследовании, но обследование дает гораздо больше информации, чем простой рентгеновский снимок. Тест может проводиться с контрастом или без него.

Компьютерная томография легких назначается при подозрении на серьезные заболевания дыхательной системы, в том числе наличие рака легких, как первичного, так и метастатического. Тест также может быть рекомендован, когда врач хочет проверить прогресс пациента в лечении.

Направление на компьютерную томографию легких, как и на все визуализирующие обследования, может сделать только врач.

Когда нужна томография легких?

Томографическое исследование - самый простой и наиболее часто используемый метод визуальной диагностики, позволяющий оценить послойные срезы органов.

Примерно у 50% людей это позволяет поставить правильный и окончательный диагноз, в 30% случаев он имеет вспомогательное значение, у 20% пациентов он завершает процесс диагностики.

Их также часто проводят, чтобы определить необходимость операции.

Томография легких: подготовка к исследованию

Людям, которые проходят компьютерную томографию легких без введения контрастного вещества, не нужно каким-либо образом готовиться к обследованию. Людям, которым проводится компьютерная томография с контрастным веществом, следует:

• голодание за 4-6 часов до теста
• предварительно выпейте большое количество негазированной жидкости, после обследования также рекомендуется пить много жидкости (вырабатываемая больше мочи снижает риск повреждения почек контрастным веществом)
• перед тем, как согласиться на тест, сообщите своему врачу о беременности, реакциях на введение контрастного вещества, заболеваниях щитовидной железы и сердца, астме, заболеваниях почек, диабете, аллергии на лекарства и лекарства, принимаемые хронически.
• люди, у которых возникли побочные реакции после введения контрастного вещества, должны получить глюкокортикостероид и, возможно, антигистаминные препараты за 12 и 2 часа до исследования; использование глюкокортикостероидов снижает риск побочных эффектов от введения контрастного вещества до менее 1%

Томография легких: ход исследования

Обследование безболезненно и занимает от 10 до 30 минут. Во время обследования вы лежите в специальном туннеле, образованном столом и корпусом самого томографа. Не двигайтесь во время осмотра.

Людям, страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства), возбужденным пациентам и маленьким детям перед обследованием дают снотворное.

Пациента кладут на стол, который затем перемещают так, чтобы грудь пациента была окружена широким кольцом устройства.

Во время теста стол медленно перемещается на несколько сантиметров.

Поскольку при торакальных исследованиях голова чаще всего находится за пределами туннеля устройства, это обычно не вызывает дискомфорта у страдающих клаустрофобией.

Обследование длится от нескольких до нескольких минут (максимум 30 минут) и безболезненно. Фактическое время, в течение которого пациент подвергается облучению, намного короче и обычно составляет несколько секунд.

Томография с использованием контрастного вещества (контраст)

Перед исследованием необходимо ввести канюлю (доступ к вене). Тест аналогичен описанному выше, но во время теста в вену вводится контрастный раствор (обычно с помощью автоматического шприца). Это может вызвать временное жжение в руке и горячий или странный привкус во рту, который должен быстро пройти. Если это не так, сообщите об этом лечащему врачу.

Также читайте: Контраст: зачем его использовать и когда он вызывает аллергию.

Что обнаруживает компьютерная томография легких?

Компьютерная томография легких позволяет диагностировать и детально оценить аномалии дыхательных путей. Тест обнаруживает:

• воспалительные изменения
• легочная эмболия
• ателектаз
• эмфизема
• наличие жидкости или спаек в плевральной полости
• неопластические опухоли - первичные и метастатические
• фиброз легких и цирроз легких
• пороки развития легких, бронхов и трахеи
• посттравматические изменения, инородные тела и повреждение паренхимы легких (например, в результате ушиба легкого при падении)

Обследование также дает информацию о состоянии других органов грудной клетки, то есть сердца, крупных сосудов, лимфатических узлов и грудной стенки.

Компьютерная томография легких: побочные эффекты

Тестирование без введения контрастного вещества безопасно.

Доза ионизирующего излучения намного выше (часто даже в несколько десятков раз), чем в случае рентгена грудной клетки. Воздействие такой дозы ионизирующего излучения теоретически увеличивает риск развития рака, но этот риск явно перевешивается пользой для здоровья от получения точного диагноза.

С другой стороны, у некоторых респондентов после введения контрастного вещества развиваются побочные эффекты. Обычно это:

• тошнота и рвота
• зуд кожи, крапивница, покраснение
• высокая температура
• одышка из-за бронхоспазма, отека гортани или легких
• головокружение
• повышение или понижение артериального давления, включая шок
• остановка сердца

Побочные эффекты низкой интенсивности возникают у 1 из 10 протестированных людей, а тяжелые - у <1 из 1000 (но риск зависит от типа используемого контрастного вещества. Неионные агенты более безопасны для пациентов и имеют меньше побочных эффектов.

Об авторе

Анна Ярош Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего Премия доверия «Золотой ОТИС» в категории «Медиа и здоровье», г. Санкт-Петербург. По случаю Всемирного дня больных Камил награжден дважды «Хрустальным пером» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Польской ассоциацией журналистов за здоровье.

Прочитать больше статей этого автора