Сколиоз и нарушения психического развития

Сколиоз - это деформация позвоночника, причины которой встречаются на 70-90 процентов. случаи неизвестны (идиопатический сколиоз). Было много теорий, пытающихся объяснить, как это развивается. Исследования, проведенные польскими специалистами, показывают, что нарушения нервно-психического развития, возникающие на первом году жизни ребенка, могут способствовать формированию идиопатического сколиоза. Из них наиболее распространенными являются аномальный мышечный тонус, асимметрия и дисфункция бедра.

Сколиоз - это трехмерная деформация позвоночника, приводящая к изменению положения всего тела и множеству компенсаций в двигательном органе. По разным данным, 70-90 процентов.сколиоз считается идиопатическим, то есть причина его неизвестна. Однако, как утверждает доктор Агнешка Стемпень с факультета реабилитации Академии физического воспитания в Варшаве, есть некоторые косвенные доказательства того, что этот тип сколиоза может вызывать нарушения развития нервной системы, возникающие на первом году жизни. Это время важно для развития кривизны позвоночника и симметрии тела. Ребенок приобретает навыки передвижения и передвижения в различных положениях тела. Расстройства нервного развития в этот период жизни у самых молодых могут соответствующим образом кодировать патологические паттерны движений, которые могут привести к прогрессирующему искривлению позвоночника и развитию сколиоза (или других аномалий развития) в будущем.

Сколиоз и нарушения психического развития

Есть подозрение, что дисфункция тазобедренного сустава на первом году жизни может способствовать развитию сколиоза в более позднем возрасте.

Асимметрия может привести к фиксации определенных изменений в опорно-двигательном аппарате органе и может привести к тому, что мы начинаем рассматривать асимметричные движения в зависимости от обстоятельств, - говорит д-р Агнешка Stepien. А это может привести к развитию сколиоза в будущем.

Причиной сколиоза также может быть снижение, повышение или неравномерный мышечный тонус на первом году жизни. Это напряжение определяет подвижность ребенка и модели движений, возникающие в процессе развития, которые влияют на положение позвоночника.

Расстройства развития на первом году жизни, которые могут способствовать развитию сколиоза, также могут принимать форму асимметрии положения / асимметрии выполняемых движений. Асимметрия может проявляться неравномерным наклонным положением туловища, деформацией черепа и черепно-лицевого лица, асимметричным положением конечностей, неравномерным расположением суставов нижних конечностей (например, в тазобедренных суставах). Асимметричная нагрузка может привести к асимметричному росту позвонков и других структур позвоночника в период роста, а значит - к его прогрессирующему искривлению. Со временем может развиться сколиотическая осанка - начальная стадия дефекта, для которой характерна асимметрия положения плеч и лопаток. Однако бокового искривления позвоночника пока нет.

Асимметрия может привести или не привести к сколиозу

Нет никаких доказательств того, что асимметрия тела должна вызывать идиопатический сколиоз по мере роста ребенка. Это подтверждается наблюдением за детьми, в анамнезе которых были заболевания, приводящие к образованию асимметрии (болезнь Пертеса, воспаление тазобедренного сустава, вывих тазобедренного сустава), и особенно за детьми с врожденными нарушениями развития нижних конечностей (гипоплазия бедра, голени, стопы). Такие заболевания, хотя они вносят асимметрии тела с самого начала жизни ребенка и присутствуют на протяжении всего периода роста, не вызывают развития сколиоза.

Между асимметрией и сколиозом

Диагностика и лечение идиопатического сколиоза с большими углами искривления (угол Кобба более 30 градусов) не вызывает сомнений. Дилемма возникает при небольшом угловом сколиозе. Существует проблема с их отличием от других заболеваний или физиологических ситуаций, при которых наблюдается асимметрия тела (физиологическая асимметрия). Чтобы снизить риск спутать физиологическую асимметрию человека с патологическими состояниями, научные общества рекомендуют устанавливать минимальные значения асимметрии, которые позволяют диагностировать идиопатический сколиоз.

Важный

Идиопатический сколиоз - когда можно поставить диагноз?

Минимальные значения асимметрии, позволяющие диагностировать идиопатический сколиоз, составляют 10 градусов для угла Кобба и 7. Значения угла Кобба измеряются с помощью рентгеновского снимка позвоночника. Для измерения угла поворота туловища проводится сколиометрическая проба. Сколиометр - это инструмент, похожий на транспортир с трубкой, заполненной воздухом, в центре которой движется индикатор, как в спиртовом уровне. Нарисованная шкала используется для считывания угла поворота туловища.

Не исключено, что у детей с меньшим углом наклона также может начаться потенциально опасный сколиоз. Однако эффективное лечение следует начинать только после того, как будут выполнены указанные выше критерии диагностики. Таким образом можно избежать так называемого ложноположительный диагноз, ведущий к ненужному лечению.

Идиопатический сколиоз - нейрокинезиологический диагноз Войты

Детям с нарушениями развития, которые появляются на первом году жизни, требуется особая медицинская помощь. Однако не было выработано единой схемы работы с детьми, борющимися с этой проблемой. Специалисты утверждают, что в этом случае нейрокинезиологическая диагностика, созданная проф. Войта. Он позволяет обнаруживать угрозы для развития ребенка, такие как асимметрия положения или нарушения мышечного напряжения, уже в раннем возрасте. При создании своей диагностической концепции Войта использовал концепцию моторного онтогенеза. За ним скрывается индивидуальная программа моторного развития, которая передается в генах. Из этой программы ребенок узнает, в каком порядке и в какое время появляются двигательные навыки. Расстройства нервного развития, поражение центральной нервной системы мешают ребенку реализовать правильную программу двигательного развития. Со временем устанавливаются ненормальные модели движений. Однако наблюдение за ребенком, углубленная диагностика и как можно более раннее введение реабилитационных процедур может предотвратить сохранение неправильных моделей осанки, а значит - предотвратить развитие сколиоза (и других отклонений в развитии) в будущем.