Шкала Центора помогает определить причину острого фарингита. В зависимости от количества полученных баллов можно определить вероятность заражения бактериями-стрептококками. Шкала Centror увеличивает рациональное использование антибиотиков, которыми часто злоупотребляют.
Шкала Центор позволяет определить, что вызывает острый фарингит, т. Е. Стрептококк - вирусы или бактерии, и нужно ли давать пациенту антибиотик. Это важно, поскольку точный диагноз нельзя поставить только на основании клинической картины, что может привести к необоснованному назначению антибиотиков или их позднему включению в терапию.
Центральная шкала в редакции McIsaac
| Симптом / особенность | количество баллов |
| температура тела> 38 ° C | 1 |
| нет кашля | 1 |
| увеличенные передние шейные лимфатические узлы | 1 |
| экссудат миндалин, отек | 1 |
| возраст: 3-14 лет | 1 |
| возраст: 15-44 года | 0 |
| Возраст старше 45 | -1 |
Рекомендуемая процедура в зависимости от количества баллов
| Общее количество очков | Рекомендуемое действие |
| 0-1 | Симптоматическое лечение, бактериологическая диагностика не требуется |
| 2-3 | Экспресс-тест на антиген PBHA (при его отсутствии - посев мазка из зева); решение лечить в зависимости от результата |
| 4 | Сильные симптомы - антибиотик
Легкие симптомы - «быстрый» тест на антиген PBHA (при его отсутствии - посев мазка из зева); решение лечить в зависимости от результата |
Интерпретация шкалы Centor
По шкале Centor можно выставить максимум 5 баллов. Этот результат доказывает, что он обладает всеми качествами, необходимыми для приема антибиотика.
Обратите внимание, что диагностика по шкале Centor не может быть применена к детям до 3 лет.
Если нет бактериологических тестов (которые можно использовать для определения того, какой патоген атаковал пациента) и симптомы ухудшаются - врач должен назначить антибиотик, активный против PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Симптоматического лечения достаточно, если тесты на антигены отрицательны, а бактериальная инфекция не подтверждена.
Однако положительный результат позволяет заказать антибиотик.
Библиография:
- П. Гаевский, Interna Szczeklik 2018/2019, выпуск 10, издательство Praktyczna Medycyna, Краков 2018
- Я. Б. Латковски, В. Лукас, М. Годыцки-Свирко, Семейная медицина, PZWL Medical Publishing
