Рак матки или рак эндометрия - это гормонозависимая злокачественная опухоль. Диагноз: рак матки не всегда означает необходимость гистерэктомии. Когда вам предстоит операция по поводу инвазивного рака эндометрия, а когда будет другое лечение этого типа рака?
Рак матки (также известный как рак эндометрия) возникает из-за атипичных клеток эндометрия, которые могут трансформироваться в раковые клетки. Поэтому диагноз гиперплазия эндометрия с атипией является показанием к раннему хирургическому лечению, заключающемуся в удалении матки с придатками.
Рак матки: когда можно пропустить операцию?
Рак матки - четвертое по распространенности злокачественное новообразование, встречающееся у женщин в возрасте 55-70 лет. Только 10-15 процентов случаев рака эндометрия возникают у женщин в пременопаузе. Именно в их случае, если они планируют забеременеть, можно отказаться от операции и начать гормональную терапию. Однако решение отказаться от операции настолько рискованно, что требует внимательного рассмотрения.
Рак матки: операция или другое лечение?
Выбор метода лечения рака эндометрия зависит, главным образом, от типа рака: тип 1 - более распространенная эндометриоидная, плоскоклеточная или слизистая карцинома, связанная с воздействием эстрогенов, или тип 2 - менее частый, но худший прогноз, сывороточная или светлоклеточная карцинома неизвестного происхождения, степени тяжести. прогрессирование опухоли, степень дифференцировки опухолевых клеток (G1-G3), возраст и тяжесть состояния пациента.
- Когда рак матки находится на низкой стадии (стадии I и II по FIGO), то есть его инфильтрация ограничивается миометрием матки и шейки матки, методом выбора является полное удаление матки с придатками.
- В случаях глубокой мышечной инфильтрации матки или низкой дифференцировки клеток (G3) окружающие лимфатические узлы также удаляются во время операции и назначается дополнительная лучевая терапия.
- Иногда перед операцией используется местная предоперационная лучевая терапия, чтобы уменьшить массу опухоли и облегчить радикальное хирургическое вмешательство. Когда рак матки инфильтрирует всю матку и глубже проникает в другие ткани или когда присутствуют отдаленные метастазы, всегда используется комбинированная терапия, сочетающая хирургическое вмешательство с химиотерапией, лучевой терапией и гормональной терапией.
