Телемедицина и современные проекты, дающие возможность облегчить доступ к медицинским услугам, уже несколько лет являются одним из важнейших направлений развития медицины. Проф. Томаш Банасевич, хирург из Познани, с 2016 года работает над инновационным приложением, которое может стать прорывным решением в области лечения ран и явлением в глобальном масштабе. Есть только одна проблема - кто будет пользоваться этим приложением, когда врачи и медсестры перегружены работой, количество медсестер сокращается, а те, кто являются матерями, не всегда готовы к современным системам лечения.
- У нас в среднем 5 медсестер на 1000 поляков. По данным Высшего совета медсестер и акушерок, менее 15% из них имеют законченную специализацию, большинство - среднее образование, - говорит хирург д-р. n. med. Марек Кухаржевский, вице-президент Польского общества лечения ран, участвовал в обучении медсестер в области лечения ран по всей Польше. Медицина развивается такими темпами, а методы лечения меняются так быстро, что не только врачей, но и медсестер необходимо постоянно обучать. И они хотят это делать, но у них не всегда есть возможность, - добавляет хирург.
Приложение, которое может спасти жизнь. Но кто-то должен справиться с этим
Эту проблему также понял и заметил профессор Томаш Банасевич, создатель и соавтор приложения, которое может стать прорывом в поддержке диагностики и лечения ран. Проект практически готов к повседневной практике. Основная проблема такого рода решений - обеспечение содержательной части функциональности приложения, а точнее - поиск квалифицированного медицинского персонала, который выступит в роли консультантов. Этот персонал не может действовать от случая к случаю, исходя из определенного увлечения проектом, а только в форме долгосрочной поддержки и участия в приложении. Это, безусловно, требует нового подхода к юридическим и организационным вопросам в системе здравоохранения.
- Приложение, над которым мы работаем, может стать, я твердо в это верю, вехой в улучшении качества ухода за пациентами с ранами не только в Польше, но и в мире, - говорит проф. Банасевич. Чтобы упростить приложение, пациент сможет просто, используя читаемую программу на мобильном телефоне, предоставить медицинскому консультанту основную информацию о ране и его основных проблемах со здоровьем, а также прикрепить фотографию. Консультант предоставит ответ, используя стандартные формы, что обеспечит надлежащее качество ответа и его полноту. Консультант сможет попросить заполнить клинические данные или отправить другую фотографию. Он сообщил о датах следующих телеконсультаций, сфотографировал и ответил, и это напомнит системе, - добавляет Банасевич.
Все лечение будет заархивировано на счету пациента, что определенно облегчит возможное лечение в будущем. Дополнительные преимущества приложения включают возможность многоуровневой консультации (экспертного надзора), обмена информацией между медицинским персоналом или сбора базы данных случаев для обучения и электронного обучения. Фактически, возможности разработки приложений практически безграничны, включая возможность доставки полного пакета повязок, необходимых для заживления раны.
- Мы полностью технологически подготовлены, надеемся, что телемедицина, включая предлагаемое нами приложение, будет замечена и сможет рассчитывать на поддержку наших менеджеров службы здравоохранения, - говорит проф. Банасевич. Мы умеем находить все более качественные технологические решения, осталась только одна дилемма: как решить вопрос помощи специалиста при постоянной нехватке персонала.
Аналогичная проблема возникнет и с проектами, связанными с планами оцифровки и модернизации польской системы здравоохранения, о необходимости которых заявил премьер-министр Матеуш Моравецки в своем выступлении 12.12.2017. Интеграция здравоохранения и обеспечение доступности медицинских услуг для пациентов являются важными задачами, которые, однако, потребуют широкого и разнообразного спектра действий, связанных с изменениями в управлении медицинским персоналом, не только на правительственном, но и на местном уровнях. Этот персонал и уровень их образования являются важным звеном в реализации каждого из изменений. Может ли тогда развитие телемедицины потерпеть крах из-за отсутствия достаточно образованного персонала?
У министерства есть стратегия
В январе этого года Министерство здравоохранения опубликовало Стратегию развития сестринского и акушерского дела, которая была разработана в ходе встреч с Высшим советом медсестер и акушерок. Реализация стратегии направлена на улучшение профессионального положения медсестер и, в конечном итоге, на обеспечение общества услугами медсестер и акушерок на соответствующем уровне. О чем конкретно мы можем прочитать в стратегии? Включая об условиях работы медсестер и акушерок, новых стандартах занятости, важности роли медсестры, вопросе повышения престижа профессии и образования - как бакалавриата, так и аспирантуры. Согласно данным отчета NRPiP, самая большая возрастная группа среди медсестер - это люди в возрастной группе 41-60 лет, поэтому приоритетом является приобретение новых, молодых, которые не только обеспечат смену поколений, но и будут открыты для знаний и захотят развиваться, обучаться и специализироваться. .
- Многие факторы должны влиять на улучшение положения медсестер в Польше. Важно уделять внимание повышению престижа профессии, широкому общению в контексте роли медсестры и социальной значимости этой профессии, - говорит Павел Витт, медсестра, президент Польского общества медсестер-анестезиологов и реаниматологов. Я согласен с тем, что медсестрам чрезвычайно важно развиваться, обучаться и специализироваться, но они не всегда могут себе это позволить. Стоимость специализации составляет около 4500 злотых, - добавляет Витт.
Что такое медсестринское образование сегодня?
До 2005 года пути к тому, чтобы стать медсестрой в Польше, были разными, в том числе право заниматься профессиональной деятельностью могло быть получено после окончания 5-летней средней медицинской школы. С 2007 года обучение по профессии медсестры и акушерки в Польше проходит по двухступенчатой системе высшего образования: бакалавриат и магистратура. Продолжительность обучения первого цикла по сестринскому и акушерскому делу составляет не менее 6 семестров, а в магистратуре - не менее 4 семестров. Они носят практический характер. Это система, соответствующая Европейскому соглашению об обучении и обучении медсестер и акушерок.
Что еще есть для развития медсестер и акушерок? Последипломное образование, оплачиваемые специализации, курсы, платные отраслевые конференции, которые они часто не могут себе позволить, инициативы в местных отделениях, обучение, организованное Центром последипломного обучения для медсестер и акушерок и другие.
Медсестры хотят образования
Медсестры хотят расширять свои знания и развиваться, что, в частности, можно увидеть, в частности, по словам Марека Кухаржевского, после посещения бесплатных однодневных обучающих конференций, организованных под лозунгом «Лечение хронической раны» медицинским издательством Evereth Publishing в сотрудничестве с Высшим советом медсестер и акушерок.
- Бывает, что на эти конференции приходят толпы даже в небольших городах. Они делают записи, внимательно слушают и задают вопросы, - говорит Марек Кухаржевский, куратор содержания тренингов. Только в прошлом году в этих конференциях приняли участие более 1700 медсестер. За последние три года - более 5300. Это много, но все же мало. Поэтому продолжим гонять. «Это слишком важная тема, чтобы от нее отказаться», - говорит хирург.
- Обучение и развитие сестринского дела в Польше на самом деле в интересах общества, поэтому мы решили взять на себя эту инициативу, - говорит инициатор проекта Мариола Пиотровска, президент медицинского издательства Evereth Publishing. Это важный элемент в развитии польской медицины. Главное - добраться до особенно маленьких городов, где медсестры очень нуждаются и очень хотят получить образование, но не всегда имеют возможность получить его, - добавляет Пиотровска.
Важно, чтобы этого типа обучения, особенно бесплатного, для медсестер в ближайшие годы стало все больше и больше. Потому что это важный момент оцифровки перед польской службой здравоохранения, в которой новые технологии будут играть значительную роль, но это первая скрипка в защите здоровья и жизни пациентов - людей. Самые образованные и мотивированные - ни в коем случае не ехать за границу.