Изначально маневр Вальсальвы использовался для оценки состояния среднего уха, но его также использовали для диагностики заболеваний нервной системы, сердца и даже варикоцеле. Для чего еще нужен маневр Вальсальвы? О чем это?
Оглавление
- Маневр Вальсальвы и проходимость евстахиевой трубы
- Маневр Вальсальвы в кардиологии
- Маневр Вальсальвы в неврологии
- Маневр Вальсальвы и варикоцеле
- Маневр Вальсальвы после удаления зуба
Маневр Вальсальвы (маневр Вальсальвы) первоначально использовался для очистки евстахиевой трубы и выравнивания давления в барабанной полости с давлением окружающего воздуха.
Однако в настоящее время маневр Вальсальвы широко применяется в медицине, в т.ч. в кардиологии, исследованиях вегетативной системы, а также в авиационной медицине или во время дайвинга (используется дайверами и пассажирами авиакомпаний для выравнивания давления в среднем ухе).
Маневр Вальсальвы и проходимость евстахиевой трубы
Благодаря маневру Вальсальвы можно оценить проходимость евстахиевой трубы. Пациент выдувает воздух из легких в нос с закрытым ртом и защемлением крыльев носа. Шорох воздуха, проходящего через евстахиеву трубу, прослушивается с помощью специального инструмента - так называемого слушатель - врачом, который оценивает их правильность.
Маневр Вальсальвы в кардиологии
Маневр Вальсальвы в кардиологии основан на сильном выдохе (после предыдущего максимального вдоха) с закрытой голосовой щелью после предыдущего глубокого вдоха.
Вы также можете с силой продуть воздух (предварительно сделав полный вдох) через мундштук, подключенный к манометру, и поддерживать давление 40 мм рт. Ст. (Но не более 50 мм рт. Ст.) В течение 10–30 секунд (не менее 7 секунд).
Маневр увеличивает давление в груди и снижает сердечный выброс. Врачи оценивают работу сердечно-сосудистой системы - частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Маневр Вальсальвы помогает дифференцировать внутрисердечные шумы, например, от:
- регургитация трикуспидального клапана
- регургитация митрального клапана
- стеноз аорты
- легочный станоз
- гипертрофическая кардиомиопатия
Он также применяется у пациентов с застойной сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.
Читайте также: Тимпанометрия (импедансная аудиометрия) - обследование среднего уха Болезни сердца: основной диагноз. Какие кардиологические обследования будут ... Тональная аудиометрия (ПТА) - проверка слухаМаневр Вальсальвы в неврологии
Маневр Вальсальвы также можно использовать для выявления нарушений вегетативной нервной системы и оценки их степени тяжести, например, при диагностике и мониторинге развития диабетической вегетативной нейропатии, а также посталкогольной вегетативной нейропатии.
Он также полезен при заболеваниях центральной нервной системы, затрагивающих вегетативные центры (вегетативная нервная система - это часть нервной системы, которая контролирует и влияет на функции внутренних органов, включая гладкие мышцы, сердечную мышцу, слезные, слюнные и потовые железы).
Сюда входят такие заболевания, как болезнь Паркинсона и множественная системная атрофия.
Маневр Вальсальвы и варикоцеле
Абдоминальный маневр Вальсальвы - это сокращение мышц живота, как при кашле. Давление в брюшной полости быстро увеличивается, что позволяет диагностировать различные недуги, например, варикозное расширение вен.
Также имеется непроизвольное рефлекторное сокращение наружного анального сфинктера, на основании которого можно подтвердить стрессовое недержание мочи (при кашле) и оценить ректально-анальный рефлекс торможения.
Маневр Вальсальвы после удаления зуба
Маневр Вальсальвы также может быть выполнен после удаления зуба верхней челюсти. Это позволяет врачу проверить, не открылась ли верхнечелюстная пазуха.
Если это произошло, можно услышать характерный свистящий звук или образоваться пузырьки крови в лунке. Однако в настоящее время это не рекомендуется из-за риска пневмонии.
