Голландская система здравоохранения очень хорошо оценивается пациентами в течение нескольких лет, и Нидерланды снова заняли 1-е место в Европейском рейтинге потребителей медицинских услуг в 2016 году. В прошлом году эксперты из Нидерландов и Польши обсудили решения, способствующие этому успеху, во время встречи «Трансформация здравоохранения. Фонды ЕС для проектов, поддерживающих инновации и развитие. Опыт Польши и Нидерландов». Продолжением дискуссии и обмена опытом стал Польско-голландский саммит здравоохранения, прошедший 22 июня в Варшаве под патронатом Министерства здравоохранения.
Польско-голландский саммит здравоохранения был полностью посвящен скоординированному медицинскому обслуживанию, которое, по мнению экспертов, может способствовать повышению качества ухода и удовлетворенности пациентов, а также сокращению ненужных затрат. Возможно ли его внедрение в Польше?
Что такое скоординированный уход?
Скоординированная помощь заключается в обеспечении непрерывности ухода за пациентами путем подключения различных поставщиков медицинских услуг. На данный момент мы занимаемся дефрагментацией системы здравоохранения. Пациент, которого направляют к специалисту, часто не знает, куда с ним пойти.Ему часто приходится долго ждать этого визита, независимо от того, позволяет ему это состояние здоровья или нет. В таких случаях скоординированный уход должен стать решением, и его цель - обеспечить безопасность пациента, особенно хронически больных. Дело в том, что пациента нельзя переводить из одного места в другое без сотрудничества с этими учреждениями, - сказал Анджей Запасник, президент Польского фонда интегрированной помощи.
Пациент должен получать льготы в одном учреждении, начиная от первичных диагностических тестов, через специализированные осмотры и заканчивая госпитализацией. Возможно, его перевод из учреждений первичной медико-санитарной помощи к специалистам или из больницы на постбольничную помощь должен происходить без его участия, то есть такие пребывания должен организовывать не сам пациент, а учреждение первичной медико-санитарной помощи или больница. Эта форма ухода за пациентами может, в первую очередь, улучшить качество предлагаемых услуг, тем самым достигнув высокого уровня здравоохранения, но также может способствовать снижению затрат, связанных с лечением пациентов.
В связи с прогнозируемыми демографическими изменениями - старением населения и снижением числа рождений оптимизация затрат представляется необходимой в любой системе здравоохранения. В то же время важно оказывать пациентам оптимальную помощь.
и забота. Координация процедур кажется очень важной, тем более что технический прогресс и все более современные решения в области диагностики, визуализации, фармакологии и реабилитации позволяют это. Координация включает связывание данных,
поэтому цифровизация системы здравоохранения необходима. Польша является членом Европейского Союза, и так здравоохранение работает почти во всех государствах-членах. Я не могу представить, что мы без согласования останемся музеем под открытым небом, - сказал проф. Мирослав Высоцкий, директор Национального института общественного здоровья Национального института гигиены.
Во многих странах Европы и по всему миру скоординированное здравоохранение оказалось успешным и принесло ожидаемые результаты. Нидерланды - это страна, решения которой мы должны использовать. Там пациент участвует в процессе исцеления, в процессе профилактики болезней, и мы должны опираться на эти шаблоны. Проблема может заключаться в том, что в Нидерландах на здравоохранение тратится 10,6% ВВП, в Польше только 4,4% ВВП.
- Этим объясняются различия между польскими и голландскими службами здравоохранения, потому что службы здравоохранения не могут быть восстановлены бесплатно, - добавляет проф. Мирослав Высоцкий.
- В Нидерландах, Германии или Австралии забота о здоровье населения заключается в развитии здравоохранения, основанном на постоянном мониторинге здоровья пациента, а также удаленном управлении процессами здоровья, которые снижают потребность пациента покидать комфортную домашнюю среду для интенсивной госпитализации. У нас есть обширный опыт внедрения интегрированной помощи в Европейском Союзе и США. Мы сотрудничали с британской NHS в реализации решений для людей с заболеваниями легких, диабетом и кардиологическими инцидентами. Проект подтвердил полезность скоординированной помощи, поддерживаемой средствами коммуникации. От 22 до 32% пациентов (в зависимости от заболевания) не пришлось возвращаться на амбулаторное лечение. По словам Михала Кемповича, директора по внешним связям Philips в Польше, до 90% пациентов, охваченных ИТ-решениями, предоставленными Philips, чувствовали чувство безопасности и сильное удовлетворение от того факта, что система здравоохранения заботится о них и контролирует их дома.
Скоординированный уход в Польше
- В Польше также можно говорить о попытках координировать медицинскую помощь при отдельных заболеваниях - онкологических заболеваниях или кардиологии. Кроме того, был достигнут значительный прогресс в создании благоприятной среды для создания решений для комплексного ухода. Эту деятельность нельзя упускать из виду из-за чрезвычайно важного фактора - использования новейших технологий. Philips является одним из поставщиков решений, которые поддерживают как диагностическую инфраструктуру, так и связь между различными уровнями защиты здоровья, - добавил Михал Кемпович.
- Для нас очень важен скоординированный уход, у нас есть много решений, которые мы используем в так называемых преемственность здравоохранения. Потому что медицинская помощь - это не только диагностика или лечение, но также профилактика и уход после выписки из больницы домой. На всех этих этапах Philips предлагает инновационные решения, и, более того, мы пытаемся их интегрировать, - добавил Роберт Гудсваард, старший директор Philips Personal Health Solutions для Европы.
Как подчеркивают эксперты, для создания оптимальной скоординированной помощи необходимо сотрудничество как между государственными, так и частными медицинскими организациями, а также сотрудничество с учеными и исследователями.
- В комплексном уходе чрезвычайно важно, чтобы разные его части взаимодействовали друг с другом. Важно понимать права и потребности пациента, поэтому сообщества пациентов должны участвовать в системе. Вам также необходимо понимать роль государственного плательщика, который устанавливает правила и регулирует финансовые потоки. Это должно сопровождаться научными сообществами, которые оценивают, приносит ли скоординированный уход ожидаемые результаты, и технологическими компаниями с безопасными и специализированными решениями, последние могут предоставлять решения, проверенные в различных регионах мира, которые могут быть реализованы в данной терапевтической области в данной стране. - сказал Михал Кемпович.
- В течение многих лет Philips очень хорошо понимает потребности пациентов, исследует их потребности и адаптирует свои решения к ним, чтобы они были дружелюбными и поэтому охотно использовались. Мы хотим, чтобы пациенты не только получали помощь со стороны системы здравоохранения, но и чтобы они понимали специфику своих заболеваний, чтобы они могли участвовать в процессе управления своим здоровьем, - добавил Роберт Гоудсвард.
Скоординированное здравоохранение внедрено и развито во многих странах. Польско-голландский саммит по вопросам здоровья показал, что стоит делиться опытом и сотрудничать. Сотрудничество между отдельными организациями, имеющими отношение к здравоохранению, важно, но также и сотрудничество между странами. Все это для того, чтобы система здравоохранения была как можно лучше, и тогда от этого выиграл и пациент, и медицинский персонал.
