Полидактилия (лишние пальцы): причины, виды, лечение

Полидактилия - это врожденный дефект, при котором ребенок рождается с лишним пальцем или пальцами. Дополнительные пальцы могут присутствовать как на руках, так и на ногах симметрично, то есть с обеих сторон, или только с одной стороны. Многопалость обычно вызывает у родителей тревогу за здоровье новорожденного ребенка. К счастью, в большинстве случаев достаточно хирургического вмешательства, чтобы устранить последствия этого дефекта.

Полидактилия может быть обнаружена даже во внутриутробном периоде жизни малыша, лишние пальцы (иногда только зачатки пальца или пальцев) видны при УЗИ. После родов происходит подтверждение болезни, иногда требуется дальнейшая диагностика. Дело в том, чтобы исключить возможность того, что эта аномалия не сосуществует с другими аномалиями, например синдромом Барде-Бидля, при котором полидактилия, помимо дефекта почек, атаксии, а иногда и порока сердца, является одним из наиболее характерных симптомов. Однако чаще всего заболевание множественных пальцев ног возникает спонтанно и не связано ни с какими более серьезными заболеваниями.

Врачи не всегда могут определить причину полидактилии.Иногда это наследственное, потому что в семье были случаи разнородности пальцев, иногда это связано с хромосомной аберрацией (т.е. ошибками, возникающими на стадии деления клетки), мутацией отдельных генов, имеет экологическую или другую причину, например вредное воздействие окружающей среды, а также прием лекарств или других веществ, неравнодушных к развитию плода.

Виды полидактилии

Множественность пальцев может принимать разные формы. Это влияет на руки и ноги, и может поражать одну руку или ногу, или обе. Врачи выделили два основных типа полидактилии: А и Б. При полидактилии типа А дополнительные пальцы практически не отличаются от нормальных, поскольку имеют кости, суставы и сухожилия. При полидактилии типа B костный скелет не развивается, и лишний палец или пальцы состоят только из кожи. Этот случай легче поддается лечению, обычно палец такого типа удаляют хирургическим путем даже в младенчестве.

Врачи выделили еще одно подразделение полидактилии, связанное с расположением дополнительного пальца (пальцев или зачатков). В руках он может быть со стороны большого пальца, на ногах - на большом пальце ноги, либо с другой стороны, то есть ближе к мизинцу или пальцу ноги. Однако независимо от местоположения необходимо провести обследование, прежде всего рентгенологическое обследование, которое покажет, с каким типом полидактилии мы имеем дело.

Полидактилия: лечение

Если дополнительный палец (пальцы или только их зачатки) оказывается лишенным костей и суставов, операция выполняется довольно легко. Ситуация усложняется в случае структуры с несколькими пальцами, в которой присутствуют структуры скелетной системы и суставов, потому что тогда врач также должен удалить связки или сухожилия, не затрагивая здоровую и нормально построенную часть руки или ноги. Иногда эту процедуру ждут, пока ребенку не исполнится четыре или пять лет, когда костные структуры приобретут лучшую форму и видны. Дело в том, чтобы провести операцию в оптимальное время, достаточно рано, чтобы лишний палец или пальцы не деформировали конечности.

Полидактилия: необычные случаи

Полидактилия - довольно частый врожденный дефект, по последним исследованиям встречается один раз на 500-700 родов. Обычно это поражает один или два дополнительных пальца, как в случае с Антонио Альфонсека, американским бейсболистом, у которого в общей сложности 24 пальца ноги (по одному дополнительному для обеих рук и ног). Он унаследовал полидактилию от деда, и, как и у него, лишние пальцы не были удалены хирургическим путем. Они не мешают его работе или нормальной жизни. Гораздо сложнее ситуация, когда лишних пальцев слишком много. В прошлом году в Китае родился мальчик с 15 пальцами рук и 16 пальцами ног. В этом случае дополнительным осложнением было то, что у ребенка не было ни одного большого пальца и требовалась реконструкция. В такой ситуации врачи обычно не откладывают операцию, чтобы не привести к дальнейшей деформации конечностей.

Рекомендуемая статья: