С 1 января 2015 года правительство реализовало программу по борьбе с очередями к врачам-специалистам и по ускорению диагностики и лечения рака. Наиболее важные изменения - это два пакета проекта - пакет онкологии и пакет для других специализаций, широко известный как пакет очереди.
И пакет очереди, и пакет онкологии вносят много изменений в работу первичной медико-санитарной помощи, амбулаторной специализированной помощи (AOS) и больниц. Основная цель изменений - расширить доступ к врачам и диагностическим тестам, а также сократить или отменить госпитализацию.
Что входит в онкологический пакет?
Изменения в онкологии начинают проявляться с 2015 года. Главное - снять ограничения не только на лечение, но и на диагностику. Между подозрением на рак и началом лечения не должно пройти более 9 недель (в будущем - 8 недель). Если онкологическое учреждение не успеет вовремя оказать должную помощь пациенту, дополнительных денег оно не получит.
Каждому пациенту, борющемуся с онкологическим заболеванием, предстоит пройти индивидуальный курс лечения, подготовленный специалистами, которые должны присоединиться к процессу лечения. Борьба с раком должна начинаться на уровне первичной медико-санитарной помощи. Если врач, работающий там, подозревает, что его пациент болен раком, он должен заказать основные диагностические тесты и решить, следует ли направить их к специалисту. На это у него будет 2 недели. Если он соблюдает крайний срок, он сможет рассчитывать на деньги из стимулирующей ставки, независимо от текущей ставки капитализации (это годовой денежный пул, выделяемый одному пациенту, зарегистрированному у данного врача, из которого он, среди прочего, покрывает расходы на назначенные им тесты). На этом этапе пациент получит так называемый карточка больного онкологией, аналогичная той, которая выдается беременной. Следующие 2 недели (не дольше) - это ранняя диагностика на уровне специалиста.
Если подозрение на заболевание подтвердится, следующие две недели следует посвятить углубленной диагностике, в ходе которой будет определен тип рака, развитие болезни, места метастазирования и т. Д. Диагностированный пациент будет передан на попечение совета специалистов и ему будет предоставлен медицинский работник, который будет контролировать лечение. От постановки диагноза до начала терапии не должно пройти более 2 недель. Специалист получит дополнительные деньги за прием вне очереди и за быструю диагностику пациента, направленного из первичного звена медико-санитарной помощи с подозрением на рак.
ВажныйИзменения в онкологии учитывают постулаты, разработанные в форме Стратегии польской онкологии на 2016-2025 годы Гражданским альянсом онкологии, учрежденным Фондом «Wygrajmy Zdrowie» в сотрудничестве с Институтом прав пациентов и санитарного просвещения.
Больше возможностей в POZ
На сегодняшний день полномочия по назначению основных контрольных осмотров у специалистов очень ограничены, что привело к недостаточному контролю за лечением хронических заболеваний. Но это скоро изменится.
Врачи общей практики смогут заказать определение гормонов щитовидной железы, например FT3 и FT4, ЭКГ с нагрузкой, холтер, гастроскопию, колоноскопию, ПСА, спирометрию, ультразвуковое исследование полного диапазона. Специализированные исследования на уровне первичной медико-санитарной помощи будут финансироваться из фонда дорогостоящих исследований. Еще одно изменение - введение так называемого консультация по рецепту, а это значит, что пациенту не придется обследоваться во время такого визита - как сейчас.
Изменения идут еще дальше. Пациент сможет разрешить близкому человеку забрать рецепт. Также есть планы по расширению компетенций медсестер: с 2016 года после прохождения обучения они будут иметь право заказывать определенные анализы, назначать выбранные лекарства и продолжать лечение пациента в соответствии с предыдущими рекомендациями врача.
ВажныйВы регистрируетесь к специалисту только один раз
Также должна быть организована практика записи пациентов к специалисту в нескольких местах на основании одного направления. Во многих случаях таким образом создавались искусственные очереди. Изменение заключается в том, что пациент сможет записаться на прием только по первоначальному направлению. С другой стороны, клиники должны будут предоставить NHF информацию о следующем свободном свидании, а не о среднем времени ожидания приема. Эти данные будут размещены на специальных телефонах доверия провинциальных отделений Национального фонда здравоохранения.
Из больницы в лазарет
Уже давно говорят о ненужном и искусственно продленном пребывании в больнице, на котором последние хорошо зарабатывают. Это скоро изменится. Некоторые госпитализации будут заменены посещениями поликлиник или поликлиник. Планируется создание больничных клиник, которые будут ухаживать за пациентами после операций. Оценка медицинских услуг будет более выгодной в случае использования однодневных процедур.
Изменения в вашем рецепте
Новые правила выписки рецептов, введенные в 2014 году, также должны косвенно помочь сократить очереди к врачам. В рецепте может быть указано количество препарата, достаточное на 120 дней его применения (а не на 90 дней, как раньше), врач также может выписывать рецепты на весь год. так что хронически больной может регулярно покупать лекарства без необходимости записываться к специалисту.
ежемесячно "Zdrowie" Читайте также: Осложнения после приема препарата - теперь стоимость лечения возьмет на себя концерн ... Когда NHF возместит расходы на лечение за границей, в странах ЕС? Отправьте пожертвование на лечение в налоговую инспекцию
