Через несколько дней пройдет печальная годовщина второй рекомендации президента АОТМиТ о возмещении расходов на мирабегрон, препарат, который является единственным терапевтическим вариантом для пациентов второй линии лечения синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП). Польша стала единственной страной в Европе, которая его не возмещает ...
Во время празднования Недели урологии (23-27 сентября) члены ассоциации UroConti направили письмо в Министерство здравоохранения, в котором прямо спросили: «Кто задерживает процесс изменений, которых мы ждали много лет? Фармацевтические компании, Экономическая комиссия или, может быть, министр? "
Заговор молчания над наркотиками 75+
Указанные вопросы явились результатом раздражения и чувства беспомощности в связи с лаконичными и уклончивыми ответами со стороны Министерства, и не только в этом случае. Ранее пациенты разослали серию писем о своей непонятной интерпретации неоднозначного мнения Совета прозрачности относительно списка лекарств для пожилых людей (старше 75 лет).
Он показывает, что в категориях «Урологические препараты, применяемые при недержании мочи - солифенацин, толтеродин», Совет считает недержание мочи очень важной проблемой для здоровья, но показание к возмещению, при котором учитывалась эффективность этих препаратов, то есть гиперактивность мочевого пузыря, - только умеренно. важный. Это странно, потому что, в свою очередь, постановление министра здравоохранения о медицинских изделиях, выдаваемых по контракту, пациенты понимали, что именно недержание мочи (стрессовое недержание мочи) не дает им права покупать подгузники с возмещением затрат, а заболевания мочевого пузыря дают.
Так где же последствия?
- За последний год мы отправили четыре письма в АОТМиТ и министру здравоохранения, последние несколько дней назад, - сетует Анна Сарбак, президент UroConti.
Мы также написали Страновому консультанту по урологии и Уполномоченному правительства по вопросам равного обращения. Мы утверждали, что ГАМП следует рассматривать не менее важной проблемой для здоровья, чем недержание мочи, потому что она создает комплекс симптомов с очень болезненными позывами, поллакиурией или никтурией.
Это может быть очень опасно для пожилых людей, вызывая изоляцию от общества, уход из профессиональной жизни и, как следствие, пенсии по болезни. Но никто даже не удосужился ответить нам, не говоря уже о помощи! И этого достаточно, чтобы снова заняться этим делом.
Ведь болезни мочевого пузыря, о которых мы часто стесняемся говорить, могут погубить жизни больше, чем диабет ... Молчание продолжается!
Последний в Европе
По словам президента Сарбака, список компенсируемых препаратов при синдроме гиперактивного мочевого пузыря не менялся с момента его создания, то есть с 2011 года. Это значит, что в первой строке по-прежнему всего два вещества с одинаковым механизмом действия: солифенацин и толтеродин (в мире 4-6), а во второй строке - вообще нет лечения. Пациенты с «УроКонти» ждали 18 лет внесения изменений в области пределов абсорбции!
Придется ли им ждать такую же сумму лечения во второй линии ГАМП, которая уже возмещается по всей Европе, кроме Польши? Согласно информации, полученной от производителя препарата миребегрон, единственного препарата, предлагаемого во второй линии лечения, компания представила предложения по самой низкой цене в Европе (...), а также дополнительно - предложение о соглашении о разделении рисков, которое значительно снижает конечную стоимость плательщика (Национальный фонд здравоохранения) и полностью обеспечивает это от чрезмерных и неконтролируемых расходов. Предлагаемое соглашение более благоприятно, чем, по его мнению, рекомендовано Советом по прозрачности ".
- Сомнений по поводу возмещения мирабегрона не выразили правительства гораздо меньших и гораздо менее богатых стран, чем наше, в том числе Болгарии, Румынии, Португалии и Словакии, - перечисляет Анна Сарбак. - Только наш министр признает, что в Польше такие люди, как мы, не нуждаются в помощи, что они могут оплачивать препарат из собственных средств или вообще не лечиться, потому что это обычно то, к чему все сводится, - добавляет он.
На что пошли сэкономленные деньги?
В сентябре на фармацевтическом рынке появились заменители солифенацина, предназначенные для пациентов с ГАМП.Пациенты интерпретируют это как естественный процесс прекращения патентной защиты исходного солифенацина и, во-вторых, как снижение цены и полученную в результате экономию, которую следует направить на другие препараты в этой терапевтической области.
- Если в госбюджете зафиксирована экономия по первой линии лечения ГАМП, почему решение о введении второй линии до сих пор не принято? - удивляется Анна Сарбак.
- Мы боролись за это несколько лет, и я не знаю, что еще должно произойти, чтобы кто-то в Министерстве здравоохранения нас выслушал. Недостаточно медицинских и экономических аргументов! Мы уже однажды слышали на улице Миодовой, что надо сжать пальцы и ждать. А пока нам нужно сузить мочевой пузырь. Но как долго мы сможем это сделать?
