ГЛАЗНЫЕ ТЕСТЫ. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ГЛАЗ, КОТОРЫЕ СТОИТ ЗНАТЬ

Основные проверки зрения

Компьютерное обследование глаз основано на оценке кривизны роговицы и дефекта зрения. Обследование позволяет оценить работоспособность глаза как оптического аппарата и определить имеющийся у него дефект. Но нужно помнить, что такая проверка не всегда позволяет правильно выбрать очки. Это по ряду причин. Прежде всего, у молодых людей сильные глазные мышцы, которые регулируют силу зрения в зависимости от расстояния, на которое они хотят смотреть. Компьютерное обследование глаза проводится без отключения этих мышц, что влияет на неточную оценку дефекта зрения. Кроме того, мощность очков должна соответствовать ожиданиям пациента. Это значит, что человек, увидевший мир несколько невнятно, не станет носить очки, подчеркивающие какие-либо нюансы.

Давление внутри глаза проверяется тонометром. Чаще всего офтальмологи используют автоматические устройства, которые сами выбрасывают часть воздуха. Воздух попадает на роговицу и деформирует ее. Чем выше давление внутри глаза, тем труднее деформировать роговицу. Еще один прибор, используемый для измерения давления внутри глаза, - это тонометр аппланационный, оснащенный специальной призмой, которая приближается к глазу (находится под наркозом) и измеряет давление. Тест дает ответ, находимся ли мы в пределах нормы (9-20 мм рт. Ст.) Или нет. Высокое давление в глазу не обязательно указывает на развитие глаукомы, но, например, на глазную гипертензию.

Остроту зрения следует проверять при каждом посещении офтальмолога. Пациент должен прочитать буквы на доске и распознать формы. Предполагается, что если кто-то прочитает 10 из 10 строк, видимых на доске, у него будет полная острота зрения. После оценки зрения вдаль оценивается острота зрения вблизи, то есть способность читать мелкий шрифт. Обычно после 40 лет большинству людей нужны очки для чтения (сам дефект называется пресбиопией или пресбиопией). В возрасте от 40 до 65 лет мы меняем окуляры в среднем каждые 3-5 лет, потому что дефект зрения ухудшается. Большинство людей в возрасте около 65 лет используют для чтения окпара + 3,5-4 диоптрии.

Исследование всего глаза проводится с помощью щелевой лампы (биомикроскопа). Устройство позволяет просматривать весь глаз. Сначала оценивается состояние передней части глаза, то есть области от роговицы до хрусталика. Если врач также хочет исследовать глазное дно, он оснащает щелевую лампу дополнительной линзой и таким образом может оценить состояние сетчатки. Для правильного проведения обследования врач должен расширить зрачок, чтобы оценить изменения во всей сетчатке - от ее начала (не видимого без расширения зрачка) до конца, то есть до зрительного нерва. Зрительный нерв состоит из нервных волокон сетчатки. Изучая глазное дно, также можно выявить многие системные заболевания, такие как диабет и атеросклероз. Проще говоря, можно сказать, что изменения, которые офтальмолог наблюдает на глазном дне, присутствуют и в других органах.

Дополнительные проверки зрения

Если после выполнения основных анализов врач не может поставить диагноз, он ставит еще один. Это также происходит, если у членов семьи пациента была глаукома или у пациента высокое давление внутри глаза, изменения в зрительном нерве или другие беспокоящие симптомы.

Тест поля зрения определяет чувствительность зрительного нерва. Он заключается в рассмотрении световых раздражителей разной интенсивности. При слабом зрительном нерве пациент будет видеть только сильный свет, а не более слабый. Результаты соответствуют установленным возрастным нормам. Пониженная чувствительность зрительного нерва свидетельствует о болезни. Ограничение поля зрения также может указывать на заболевание головного мозга, например, опухоль гипофиза.

Визуализирующие обследования глаз (HRT, GDX, OTC) - это очень современный метод исследования отдельных участков тканей глаза, например сетчатки, диска зрительного нерва, роговицы. Тест проводится при подозрении на глаукому, дегенерацию желтого пятна (AMD), диабетические изменения сетчатки или рак. Он чрезвычайно точен и позволяет обнаруживать даже самые незначительные отклонения в структуре глаза.

Ультразвук глаза, называемый ультразвуком А (А для амплитуды), позволяет увидеть, что происходит за глазом, то есть в глазнице. Тест также выполняется, когда щелевую лампу нельзя использовать для диагностики пациента. Это имеет место, например, если пациент не может заглянуть внутрь глаза из-за катаракты или эндосперма роговицы. Ультразвук показывает изменения сетчатки, такие как отслоение или разрыв сетчатки, опухоли глаз, инсульты, глаукомные изменения зрительного нерва. Ультразвук A также выполняется, чтобы выбрать подходящую линзу для пациента, которую необходимо заменить, например, из-за катаракты. Запись УЗИ A чем-то похожа на ЭКГ, где каждый наклон линии записи имеет собственное значение и означает, например, тип ткани, ее консистенцию или сосудистость.

Ультраширокоугольное исследование глазного дна - самый современный метод обследования, применяемый в офтальмологии. Предыдущие устройства позволяли делать снимки небольшого участка сетчатки в диапазоне примерно 50 градусов. С этого года появилась возможность фотографировать 200-градусную область сетчатки. Благодаря новой технологии врач может увидеть глаз от начала сетчатки до зрительного нерва за одно обследование.

Внимание, новинка! Скоро в офтальмологических кабинетах появится устройство для исследования состава слезы. Аппарат намного эффективнее поможет людям, страдающим синдромом сухого глаза.

ежемесячно "Здровие"