Дископатия поражает все больше и больше людей. Сильная боль мешает им жить нормальной жизнью. Иногда операция - единственный способ улучшить его состояние. Современные методы лечения безопасны, не оставляют шрамов и быстро возвращают на ноги. Узнайте, что такое хирургическое лечение дископатии: микроэндоскопическая дискэктомия, чрескожная лазерная декомпрессия диска, термонуклеопластика.
Дископатия позвоночника обычно лечится в основном с помощью реабилитации и фармакологии. Однако, если постоянная или повторяющаяся боль мешает работе и нормальному функционированию дома, ваш врач может рассмотреть возможность операции. Самые современные методы менее инвазивны, чем классические операции, сокращают время пребывания в больнице и позволяют быстро вернуться к повседневной деятельности. Однако вы должны знать, что никакое лечение не решает проблему на 100%, оно только устраняет или значительно снижает боль. Затем следует продолжить реабилитацию, позаботиться о позвоночнике, избегая всего, что его болит. Выбор метода операции зависит от стадии заболевания.
Микроэндоскопическая дискэктомия (МЭД)
Это малоинвазивный хирургический метод, применяемый в случае значительного смещения или пролапса пульпозного ядра в позвоночный канал и сдавления расположенных там нервных структур. Операция проводится под общим наркозом под рентгенологическим контролем. Врач делает разрез на коже (примерно 2 см), через который вводится эндоскоп (устройство со встроенной камерой, которое через оптоволокно передает на монитор увеличенное в 20 раз изображение операционного поля). Затем, наблюдая внутреннюю часть канала на мониторе, специальными инструментами удаляет фрагмент диска, сдавливающий нервы. После операции накладывается шов и повязка. Процедура занимает около часа.
ЧТО ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ? Даются антибиотик и болеутоляющее. Через 3-5 часов пациент может встать, а на вторые сутки выписаться из больницы. Швы снимают через 7 дней. В специальной реабилитации нет необходимости, выздоровление в домашних условиях занимает 3-4 недели, после чего можно вернуться к повседневной деятельности. Осложнения возникают крайне редко (например, инфекция в межпозвоночном пространстве).
Стоимость лечения возмещается. В частной больнице это стоит 8-10 тысяч. PLN.
Чрескожная лазерная декомпрессия диска (PLDD)
Это позволяет удалить фрагмент пульпозного ядра и снизить давление на пораженный нервный корешок с помощью энергии медицинского лазера. Показанием к операции является боль в поясничной области, которая сохраняется более 6 месяцев, несмотря на лечение. Пациенты с так называемым закрытая грыжа, с незначительными дегенеративными изменениями, без значительного сужения просвета позвоночного канала. Диск должен быть упругим и не слишком сплющенным. Это хороший метод для людей на ранних стадиях заболевания и пожилых людей, так как он не несет риска общих осложнений. Процедура проводится под местной анестезией, но для психологического комфорта седативные средства также вводятся внутривенно. Под контролем рентгена или компьютерной томографии в больной межпозвоночный диск вводится специальная игла, а затем в нее вводится световод, конец которого подсоединяется к лазеру. С помощью высокой энергии, генерируемой этим устройством, фрагмент ядра удаляется, и вода постепенно испаряется. В результате этих процессов давление внутри диска значительно снижается, и, таким образом, давление на нервные корешки уменьшается или уменьшается.Процедура занимает 10–30 минут.
Что после операции? Через несколько часов после операции пациент может пойти домой. В первые дни многие пациенты ощущают дискомфорт в месте инъекции. Вы можете облегчить боль со льдом или можете принять нестероидное обезболивающее. Через несколько дней большинство из них вернется к сидячей работе, но в течение 2 недель вам следует избегать длительного сидения, часто вставая из-за стола. Заживление диска занимает 4–6 недель. Спорадически возникают осложнения (например, временное нарушение чувствительности в ноге, руках, в зависимости от оперированного сегмента, реже инфекция диска). В 90 процентах У пациентов исчезают боли, у некоторых рецидивы.
Процедура в частной клинике стоит около 4000. PLN.
Термонуклеопластика (IDET)
Это метод чрескожной хирургии поясничного диска, который позволяет разрушить ткань диска и снизить давление на пораженный нервный корешок при высокой температуре. Показанием к операции является постоянная боль в поясничной области или иррадиация в ногу, усиливающаяся при изгибе туловища или сидении, которая длится более 6 месяцев, несмотря на лечение. IDET предлагается молодым людям с недоразвитой поясничной дископатией, у которых не было разрыва фиброзного кольца, значительной деформации диска, уменьшения пространства между позвонками, сужения позвоночного канала и неврологического дефицита (нарушение чувствительности, парез ног). Под рентгенологическим контролем в межпозвоночное пространство вводится катетер (он помещается в межпозвоночный диск с внутренней стороны фиброзного кольца) с тонкой проволокой, подключенной к току. Под воздействием температуры около 50 ° C структура меняется, коллагеновые волокна фиброзного кольца сжимаются, а объем диска уменьшается. Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 20 минут.
Что после операции? Вы можете покинуть больницу через день после операции. В течение первых нескольких дней многие пациенты испытывают боль в месте инъекции. Его можно облегчить, прикладывая лед и принимая нестероидные обезболивающие. Улучшение наблюдается через 2 недели. В течение 6 недель следует носить корсет или ортопедический пояс и укреплять мышцы живота упражнениями. Редкое осложнение - повреждение нервных корешков в области поясницы, вызывающее парез мышц. Операция не гарантирует постоянного выздоровления от симптомов. В случае рецидива боли некоторым пациентам можно удалить диск классическим хирургическим методом. Процедура возмещается и стоит около 4000 злотых в частной клинике. PLN.
ВажныйКак развивается дископатия?
Диски (диски) отделяют соседние круги друг от друга. Состоящие из ядра пульпы, заполненного желеобразным веществом и окруженного фиброзным кольцом, они действуют как опора в позвоночнике, которая обеспечивает движение между соседними позвонками. Они удерживают позвонки через определенные промежутки времени и поглощают удары. Если в результате перегрузки позвоночника диск «сплющивается», соседние суставы начинают тереться друг о друга. Суставной хрящ становится все тоньше и тоньше, он становится царапанным и неровным. Со временем фиброзное кольцо разрывается, и ядро смещается (смещение диска). Образовавшийся гребень может оказывать давление на спинной мозг или нервные корешки. Появляется боль, усиливающаяся при движении.
Читайте также: Дегенерация позвоночника - симптомы, лечение, упражнения Грыжа позвоночника или выпадение диска: причины, симптомы, лечение РУЧНАЯ ТЕРАПИЯ лечит невралгию, боли в суставах и позвоночнике
