Гипертиреоз - это заболевание, суть которого заключается в чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы. Он вызывает довольно неприятные симптомы и, кроме того, может вызвать множество осложнений, наиболее опасным из которых является криз щитовидной железы. Каковы причины и симптомы повышенной активности щитовидной железы? Какое лечение?
Гипертиреоз или гипертиреоз (лат. гипертиреоз или гипертиреоидизм) возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы:
- тироксин (Т4)
- трийодтиронин (Т3)
- кальцитонин
Последствия избытка гормонов щитовидной железы в организме - тиреотоксикоз. По оценкам, гипертиреоз поражает около 1-2 процентов взрослого населения Польши, причем большинство пациентов составляют женщины.
Оглавление
- Гипертиреоз - причины
- Гипертиреоз - симптомы
- Гипертиреоз - исследования
- Гипертиреоз - лечение
- Гипертиреоз - диета
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Гипертиреоз - причины
- Базедова болезнь Грейвса
- узловой токсический или диффузный токсический зоб
- воспалительные заболевания щитовидной железы
- хронический аутоиммунный тиреоидит (начальная стадия болезни Хашимото)
- подострый тиреоидит (начальная фаза болезни де Кервена)
- употребление чрезмерного количества йода, например, в добавках (йодосодержащие)
- чрезмерные дозы гормонов щитовидной железы (Фактиция тиреотоксикоза)
- опухоли гипофиза, которые секретируют ТТГ
- опухоли трофобласта
Женский пол также является фактором риска, поскольку гипертиреоз у женщин диагностируется в пять раз чаще, чем у мужчин.
Гипертиреоз - симптомы
Заболевания щитовидной железы часто проявляются симптомами, которые могут указывать на болезнь сердца или желудочно-кишечного тракта. Заболевание также легко спутать с неврозом.
Вот симптомы сверхактивной щитовидной железы:
- гиперчувствительность к жаре и чрезмерное потоотделение - из-за ускоренного метаболизма организм вырабатывает больше тепла и пота для его рассеивания - руки пациента постоянно влажные - это довольно характерный симптом; человек с гипертиреозом плохо переносит жару, но не мерзнет зимой, поэтому одевается относительно легко и испытывает повышенную жажду - независимо от погоды и времени года
- раздражительность, нервозность - по этой причине больной часто не справляется со своими обязанностями, плохо воспринимает комментарии, затрудняется сосредоточиться
- тремор пальцев - может быть настолько интенсивным, что трудно держать ручку в руке, застегивать пуговицу, иногда пациент обращается за помощью к неврологу, опасаясь болезни Паркинсона
- учащенное сердцебиение, то есть очень учащенное сердцебиение, может быть опасным, поскольку оно может перерасти в фибрилляцию предсердий, которая приводит к сердечной недостаточности. Стоит сделать контрольную ЭКГ, чтобы узнать состояние сердца.
- слабость мышц ног - настолько серьезна, что трудно подниматься по лестнице или вставать с кресла
- кожные недуги - могут появиться красные, зудящие пятна на голенях и стопах, а ноги выше щиколоток могут опухнуть
- ухудшается состояние волос и ногтей - волосы становятся тонкими и редкими, их трудно укладывать, ногти ломкие, имеют неровную поверхность и темнеют; посоветуйтесь со своим дерматологом, чтобы узнать, является ли щитовидная железа единственной причиной этого
- одышка - появляется даже после незначительных физических нагрузок. У большинства сверхактивных людей также есть так называемые осуществлять одышку.
- нерегулярные менструации - связанные с гипертиреозом обычно скудные или полностью исчезают, но это следует уточнять у гинеколога
- расстройства пищеварения - может появиться диарея (в результате очень быстрого обмена веществ), но чаще возникают запоры
- слезоточивость - на ветру и резком свете появляются слезы, могут болеть глаза, покалывать (ощущение песка под веками), изображение может быть размытым или двоиться, после консультации с врачом можно использовать капли - так называемые искусственные слезы, а в солнечные дни ношение темных очков - тоже облегчение
Гипертиреоз также может вызывать редкие, очень трудно различимые симптомы - это субклинический (латентный) гипертиреоз.
Наиболее опасным, но крайне редким осложнением гипертиреоза является криз щитовидной железы, то есть усиление симптомов гипертиреоза. Это опасное для жизни состояние, поскольку оно может привести к сердечно-сосудистому коллапсу и дальнейшей смерти.
Гипертиреоз - исследования
Определение уровня ТТГ - единственное из всего набора тестов на гормоны щитовидной железы, которые может заказать ваш терапевт. Дальнейшая диагностика уже проводится по рекомендации эндокринолога.
Обнаружение гипертиреоза не исключает наличия других заболеваний - его следует проверить.
К сожалению, первого визита к этому специалисту в рамках Национального фонда здравоохранения приходится ждать до года. Однако это базовое обследование уже позволяет врачу заподозрить заболевание щитовидной железы.
По мнению врачей, ТТГ - самый чувствительный индикатор секреции гормонов щитовидной железой.
Результат ниже нормы обычно является признаком сверхактивной щитовидной железы, то есть избыточного производства гормонов щитовидной железой. Если этот тест не соответствует норме, ваш врач должен измерить ваши свободные гормоны щитовидной железы (FT4 и / или FT3).
Результаты могут отличаться в зависимости от аналитического метода, поэтому во время лечения стоит провести дополнительные тесты в той же лаборатории.
В результате перепроизводства гормонов часто образуются узелки - «холодные» (не продуцирующие гормоны) и «горячие» (активные). Оба рискуют стать злокачественными (в основном активными).
Врач может назначить следующее:
- УЗИ щитовидной железы
- сцинтиграфия щитовидной железы
- тонкоигольная аспирационная биопсия (FAC)
- Рентгенограмма грудной клетки
Эти тесты помогают определить тип и размер узелков. Биопсия отвечает на вопрос, являются ли узелки злокачественными или нет. На рентгеновском снимке видно, растет ли щитовидная железа в сторону трахеи. Затем создается так называемый загрудинный зоб, невидимый, но затрудняющий дыхание.
Чтобы поставить точный диагноз, проводится исследование щитовидной железы, называемое сцинтиграфией. Пациент получает радиоактивный изотоп йода в капсуле или в жидкости. Когда йод попадает в щитовидную железу, начинается излучение, которое регистрируется гамма-камерой. Горячие комочки поглощают йод, холодные - нет. На мониторе врач видит те места, которые впитали йод, и те, где он отсутствует. Картинка разноцветная. Так создается карта щитовидной железы - сцинтиграфия.
Гипертиреоз - лечение
Лечение сверхактивной щитовидной железы состоит из:
- использование антитиреоидных препаратов (тиреостатических препаратов), снижающих секрецию гормонов, а также дополнительно бета-адреноблокаторов, помогающих облегчить симптомы гипертиреоза
- введение радиоактивного йода
- тиреоидэктомия (струмэктомия, тиреоидэктомия) - показанием к операции является рак щитовидной железы, большой зоб, давящий на щитовидную железу. После операции возникает гипотиреоз, который требует лечения препаратами тироксина всю оставшуюся жизнь.
Гипертиреоз - диета
Диета при гипертиреозе очень важна - вот ее основные принципы:
- Лучше избегать продуктов, отягощающих пищеварительный тракт. К ним относятся: капуста, брюссельская капуста, горох, соевые бобы, орехи, миндаль, грубое зерно.
- отказаться от острых специй, таких как перец, перец, чили
- замените их мягкими специями - ванилью, укропом, тмином, петрушкой, любистком, майораном, корицей
Также стоит воспользоваться недельным меню в соответствии с принципами диеты при гипертиреозе.
Рекомендуемая статья:
Как самостоятельно проверить щитовидную железу? Пошаговое самообследование щитовидной железы Рекомендуем электронное руководствоАвтор: Материалы для прессы
В руководстве вы узнаете:
- Что такое «женские» гормоны и для чего они нужны.
- Что является источником женской сексуальной привлекательности?
- Когда проверять уровень гормонов?
- Когда у женщины слишком много тестостерона ...
- Когда гормоны сходят с ума?