Саркома Юинга (опухоль) - причины, симптомы, лечение и прогноз

Саркома (опухоль) Юинга - злокачественная опухоль кости, которая чаще всего поражает детей. Первыми симптомами саркомы Юинга являются боли в костях, которые иногда связаны с случайной травмой и, следовательно, недооцениваются. Это имеет последствия, потому что чем позже будет диагностирована опухоль Юинга, тем хуже будет прогноз. Каковы причины и другие симптомы саркомы Юинга? Какое лечение?

Саркома (опухоль) Юинга (ошибочно называемая раком кости) относится к группе сарком кости, которая встречается в основном у детей и подростков. Саркома Юинга составляет 1-3 процента. все виды рака у детей и второй по распространенности рак кости у самых молодых (после остеосаркомы). Саркома Юинга чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон 10–14 лет для мальчиков и 5–9 лет для девочек.

Саркома Юинга относится к новообразованиям саркомы Юинга (ESFT), к которым также относятся такие новообразования, как: внекостная саркома Юинга, примитивная нейроэктодермальная опухоль (PNET), нейроэпителиома, опухоль Аскина.

Саркома Юинга (опухоль) - причины

Причины саркомы Юинга неизвестны. Факторы риска развития включают: ионизирующего излучения. Присутствие семьи также важно. Предполагается, что рост заболеваемости среди молодежи может указывать на связь между процессом быстрого роста и развитием рака.

Также прочтите: Дети и рак - причины, диагностика, лечение рака у младенцев и детей Нейробластома (нейробластома) - причины, симптомы и лечение РАК У ДЕТЕЙ - наиболее распространенный вид рака у детей

Саркома Юинга (опухоль) - симптомы

Саркома Юинга долгое время протекает бессимптомно. Только со временем появляются:

• боль в костях - у большинства пациентов это тупая, повторяющаяся боль, которая со временем становится острой и непрерывной. Саркома Юинга чаще всего локализуется в длинных костях (в большинстве случаев в бедренной кости), затем в плоских костях и мягких тканях, а затем в позвоночнике.

Родители должны опасаться болей в двигательной системе, которые напрямую не связаны с травмой.

• ограничение подвижности пораженной кости в результате острой и продолжительной боли
• иногда опухоль над раковой костью
• патологический перелом кости в результате поражения опухолью кости

В зависимости от того, какую кость поразил рак, могут появиться и другие симптомы. Например, саркома Юинга в позвоночнике может вызвать парестезию, за которой следует снижение чувствительности и мышечной силы. Эти симптомы являются результатом давления опухоли на нервы.

Примерно в 40 процентах. случаются так называемые воспалительная маска (признаки воспаления, повышение температуры тела), затрудняющая постановку правильной диагностики).

Саркома Юинга (опухоль) - исследование

Окончательный диагноз ставится на основании визуализации, желательно магнитно-резонансной томографии, поскольку она наиболее точна. МРТ позволяет точно определить рост опухоли в окружающих тканях и оценить соотношение массы опухоли к нервам и кровеносным сосудам.

Саркома Юинга быстро растет и часто дает отдаленные метастазы - обычно в легкие.

В свою очередь, выполнение компьютерной томографии грудной клетки (особенно так называемой спиральной томографии) дает возможность обнаружить метастатические очаги в легкие, невидимые при рентгенологическом исследовании.

Также могут потребоваться дополнительные тесты, такие как морфология, СОЭ, СРБ. Забор костного мозга для гистологического исследования может рассматриваться, но только примерно у 15% пациентов. у больных костный мозг содержит раковые клетки.

Стоит знать, что очень сложно диагностировать саркому Юинга, которая расположена внутри позвоночника. Его можно ошибочно принять за дископатию, сколиоз, нейродегенеративное заболевание и даже камни в почках и коллагеноз.

Куда обратиться за помощью

Люди, страдающие саркомой, а также члены их семей могут обратиться за поддержкой в ​​Ассоциацию помощи больным саркомой «SARCOMA»: www.sarcoma.pl.

Саркома Юинга (опухоль) - лечение

Лечение саркомы Юинга состоит из 3 этапов:

• I этап - начальная химиотерапия. Его цель - уменьшить опухоль и уничтожить микрометастазы.
• II этап - хирургическое лечение или лучевая терапия. Помимо завершения начальной химиотерапии, проводится хирургическое удаление опухоли. Это возможно, когда саркома Юинга находится в кости, удаление которой не приведет к инвалидности. Если опухоль не может быть удалена хирургическим путем или если она не может быть полностью удалена во время операции, лучевая терапия включается в лечение для разрушения первичной саркомы
• III стадия - адъювантная химиотерапия. Включается после операции или после лучевой терапии

Саркома Юинга (опухоль) - прогноз

Пациенты с наилучшим прогнозом - это пациенты, у которых от появления симптомов до постановки диагноза осталось менее месяца. Однако период от появления симптомов до постановки диагноза обычно составляет 3–6 месяцев.

В настоящее время излечиваются примерно 45% пациентов с саркомой Юинга. случаи с локализованным процессом. Напротив, все пациенты с метастазами обычно умирают в течение 36 месяцев.

Стоит знать

Саркома (опухоль) Юинга - злокачественная опухоль кости, но не рак кости.

Саркомы - это тип злокачественной опухоли, которая возникает из мышечной, жировой и хрящевой ткани. Рак, с другой стороны, возникает из эпителиальной ткани - кожи, легких, груди, поджелудочной железы, печени и других органов. Таким образом, термин «рак кости» неверен, потому что в костях нет эпителиальной ткани.

Рекомендуемая статья:

Опухоли костей у детей и взрослых - причины, виды и симптомы

Библиография:

1. Трыбек Э., Диагностические трудности саркомы Юинга у детей - история болезни, «Проблемы семейной медицины» 2009, № 1

2. Ассоциация помощи больным саркомой «САРКОМА». Сборник знаний о саркомах и их раннем обнаружении.