Одного укуса комара мотылька, переносящего малярию в своей слюне, достаточно, чтобы заразиться этой опасной болезнью. Перед тем, как отправиться в экзотический отпуск, обязательно сделайте все возможное, чтобы обезопасить себя от заражения малярией.
Профилактика малярии очень важна, если вы собираетесь в отпуск в страну, где наблюдается заболевание. Наиболее частой причиной малярии является серповидноклеточная анемия (Plasmodium faciparum), на которую приходится примерно 80% случаев малярии. Эта форма малярии может быть очень серьезной и является наиболее частой причиной смерти. Наибольший риск заболевания находится в Центральной Африке.
Подготовка к поездке - профилактика малярии
Для начала выясните, какие риски для здоровья существуют в вашем регионе. Заблаговременно (за 4-8 недель до поездки) записаться на прием к инфекционисту. Во время визита сообщите врачу о своем заболевании или аллергии и сообщите о возможном применении лекарств, назначаемых на постоянной основе.
Лариам (мефлохин), известный многим путешественникам, не одобрен для рутинного сбыта в нашей стране, и если кому-то рекомендуется использовать этот препарат, они должны получить индивидуальный импорт на основании запроса врача.Процедура ввоза препарата может быть довольно долгой, даже несколько месяцев. При употреблении лариама могут возникнуть неприятные побочные эффекты в виде бессонницы, галлюцинаций и депрессии.
В настоящее время не рекомендуется применять доксациклин для профилактики малярии, поскольку он неэффективен, может вызывать аллергию на солнце, а при длительном применении часто вызывает осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.
С 2006 года лекарство под названием маларон (состоящее из двух веществ - атоваквона и прогуанила гидрохлорида) было зарегистрировано и доступно в некоторых аптеках Польши, и в настоящее время его чаще всего рекомендуют для профилактики малярии. Список клиник и аптек можно найти на сайте www.malaria.com.pl. Препарат следует покупать в аптеке по рецепту. Производитель не указывает требований относительно условий хранения препарата.
Профилактика малярии - как применять препарат?
Начните наносить маларон за 24-48 часов до того, как отправиться на место окраски. Принимайте препарат один раз в день в одно и то же время во время вашего пребывания и в течение еще 7 дней после вашего возвращения, но не более 28 дней в целом. Препарат выпускается в упаковках по 14 таблеток, поэтому купите две упаковки. Стоимость такого рецепта около 320-400 злотых.
Принимайте препарат во время еды или молочных напитков, благодаря этому активное вещество лучше всасывается. Это связано с наличием жира в пищеварительном тракте, который значительно увеличивает абсорбцию атоваквона. Напротив, прогуанила гидрохлорид быстро всасывается, независимо от того, принимается он с пищей или без нее.
Если рвота возникла в течение 1 часа после приема лекарства, необходимо повторить дозу. Помните, что во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь. Не рекомендуется также грейпфрутовый сок, так как он снижает действие большинства лекарств, воздействуя на ферменты цитохрома P450.
Производитель в регистрационном документе заявляет, что «безопасность и эффективность препарата в профилактике малярии у пациентов с массой тела менее 40 кг не установлены». На практике процитированное заявление означает, что это лекарство официально не зарегистрировано для использования в профилактических целях у детей, и поэтому я лично не рекомендую путешествовать с ними в районы малярии. Также не рекомендуется для кормящих женщин. В связи с тем, что препарат может вызывать головокружение, его не рекомендуют людям, управляющим транспортными средствами или работающими с механизмами.
Маларон - побочные эффекты
Поскольку маларон состоит из двух препаратов (атоваквона и прогуанила гидрохлорида), любой из них может вызывать побочные эффекты. Наиболее частыми из них являются головная боль, боль в животе и диарея, анорексия, тошнота и рвота, а также кашель. К менее часто используемым побочным эффектам относятся: анемия, повышение активности печеночных ферментов, стоматит, аллергические реакции.
После возвращения в страну
Вернувшись из тропических стран, вы должны внимательно наблюдать за своим телом в течение 2 месяцев, потому что каждая болезнь в этот период требует дифференциации от малярии. Инкубационный период этого заболевания составляет 2-3 недели, поэтому у человека, не прошедшего профилактику, первые недуги могут появиться в домашних условиях.
Начальные симптомы малярии могут напоминать простуду - озноб, лихорадку, потливость, мышечные боли, головные боли, боль в глазах, тошноту и рвоту. Появление этих симптомов не всегда означает, что у вас малярия, но вы всегда должны сообщать врачу во время визита, что вы побывали в тропических странах.