Матка является одним из внутренних органов женской репродуктивной системы и играет важнейшую роль в воспроизводстве человека. Он связан с влагалищем и маточными трубами. По сравнению с другими органами матка - это небольшой орган, но он также имеет способность многократно увеличивать свой объем, чтобы растущий плод мог свободно развиваться. Узнайте о строении матки и ее функциях, а также о заболеваниях матки.
Матка (лат. матка) по форме он напоминает грушу или, как некоторые ее называют, голову быка, если смотреть спереди. Если вы посмотрите на матку сбоку, то увидите, что передняя часть матки уплощена, а задняя - слегка выпуклая. Насколько велика матка?
Обычно матка составляет около 7 см в длину и 4 см в ширину. Его толщина составляет 2,5 сантиметра, хотя она может незначительно варьироваться в зависимости от веса женщины. Правильно построенная и развитая матка весит около 50-60 г. Во время беременности матка многократно увеличивается в объеме. Стандартный его объем составляет всего несколько миллилитров, но к девятому месяцу беременности он может увеличиваться до 5 литров.
Оглавление:
- Здание
- Неправильная конструкция
- Функции
- Болезни
- полипы матки
- миома матки
- эндометрит (эндометрит, эндометрит)
- воспаление шейки матки
- рак эндометрия
Матка: строение
Матка расположена в центре полости малого таза между анальным отверстием и мочевым пузырем.
В матке две поверхности и два края. Передняя поверхность уплощена и называется волдырями, а выпуклая задняя поверхность - поверхностью кишечника. Обе поверхности встречаются на правом и левом берегу.
Снизу матка соединяется с влагалищем, в верхней ее части проходят маточные трубы, через которые она соединяется с яичниками.
Матка окружена так называемыми пальпебратами, или серозной оболочкой, которая является частью брюшины. Связки и фиброзные ткани поддерживают матку.
Во время беременности дно матки меняет свое положение, поднимаясь к грудины, но ближе к концу опускается до уровня пупка.
Анатомически матка состоит из четырех частей. Это:
- Шейка матки в основном состоит из эластичной соединительной ткани. Слизистая оболочка цервикального канала выделяет щелочной секрет, который облегчает проникновение сперматозоидов. У беременной матки шейка матки выполняет роль закрывающего сфинктера.
- Перешеек матки - это несколько миллиметров цервикального канала ниже внутреннего отверстия.
- Тело матки (включая полость матки) состоит в основном из гладких мышц. Его внутренние стенки выстланы слизистой оболочкой полости матки (эндометрием), которая необходима для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Внутри полости матки происходит созревание эмбриона, а на более поздних сроках беременности - плод.
- Дно матки - самая удаленная часть тела матки. Дно матки соединяется с маточными частями маточных труб.
Матка: аномальное строение
Правильно построенная и расположенная матка имеет тело, слегка направленное вперед по отношению к тазовым костям (так называемое переднее сгибание). Однако, по оценкам, примерно у 20% женщин тело матки обращено назад. Это называется Задетрофлексия матки, которая до недавнего времени считалась патологическим изменением. В настоящее время такая форма матки считается нормальной. Втягивание матки может затруднить зачатие или вызвать болезненный половой акт. Однако для течения беременности ретрофлексия не имеет значения, потому что по мере роста матка находит для себя удобное место, а угол положения обычно меняется самопроизвольно.
Матка развивается еще в утробе девочки. В этот период также могут возникать различные дефекты его конструкции.
Частота пороков развития матки оценивается в 3-4%. Он повышается до 5-10% у женщин с повторяющимися выкидышами и до 25% у женщин с поздними выкидышами и преждевременными родами.
Врожденные пороки матки классифицируют на группы:
I группа - врожденное отсутствие или дисгенезия шейки матки. Для женщин с этим дефектом единственный способ завести ребенка - это экстракорпоральное оплодотворение.
II группа - матка-единорог (около 10% дефектов). Дефект возникает в результате торможения развития одного из потоков Мюллера. Одну маточную трубу также можно увидеть чаще всего, потому что другая, как и часть матки, не развита. В некоторых случаях присутствует вторая часть матки, но в остаточной стадии развития (так называемый вестибулярный рог).
III группа - двойная матка (около 8% дефектов). Возникает при отсутствии плавления проводников Мюллера. Это приводит к удвоению тела и шейки матки, а иногда и влагалища. У женщин с этим дефектом обычно нет никаких симптомов, которые могли бы привлечь внимание к отклонениям. Двойная матка способствует выкидышу или неправильному положению плода и так называемому преждевременные выкидыши (около 2%). У женщины с двойной маткой может не быть проблем с зачатием и прерыванием беременности (около 20%).
IV группа - двурогая матка. Возникает при неполном сращивании проводов Мюллера. Для него характерно наличие одной шейки матки и одного тела матки с отчетливыми рогами. На его долю приходится около 30% всех дефектов матки. Вероятность родов в назначенное время превышает 60%, но некоторые врачи считают, что вероятность прерывания беременности у женщин с этим дефектом ниже.
Группа V - перегородка матки, возникшая в результате нарушения рассасывания перегородки между протоками Мюллера. Перегородка может разделять всю матку, что ухудшает прогноз беременности и прерывания. В диагностике этого порока наибольшее значение имеют трехмерное трансвагинальное УЗИ и диагностическая гистероскопия. Этот дефект можно устранить, проведя оперативную гистероскопию. После удаления перегородки в матке частота выкидышей снижается с 88% до 14%, а частота доношенных родов увеличивается с 3% до 80%.
VI группа - дугообразная матка. Это считается нормальной формой матки и не связано с повышенным риском выкидыша и преждевременных родов.
Матка: функции
Шейка матки, которая представляет собой канал, соединяющий влагалище с полостью матки, находится ближе всего к половым путям. Шейка матки играет важную роль в процессе оплодотворения и во время беременности. Именно так сперматозоиды проходят из влагалища вглубь половых путей, и здесь решается их судьба.
В зависимости от фазы менструального цикла щелочные выделения, производимые слизистой оболочкой шейки матки, являются либо естественным барьером для сперматозоидов, либо благоприятной средой, способствующей их более быстрому перемещению. Если происходит оплодотворение, шейка матки закрывается во время беременности, чтобы защитить плод от внешних факторов.
Позади шейки матки находится перешеек матки, сужение в несколько миллиметров, которое отделяет шейку матки от тела матки. Тело - самая большая часть матки.
Внутри него выделяют полость матки, то есть важное место для процесса оплодотворения, а затем развития плода.Именно в слизистой оболочке полости матки гнездится оплодотворенная яйцеклетка (процесс реализации).
Затем из слизистой оболочки полости и так называемого хориона образуется плацента, то есть место, где развивается плод и которое снабжает ребенка кислородом и питательными веществами. Отходы также выводятся через плаценту.
Тело матки состоит из гладких мышц. Их схватки в конце беременности позволяют ребенку родиться. Дно матки - это самая глубокая часть матки. Его расположение помогает определить возраст плода.
Матка: болезни
Как и все органы нашего тела, матка также подвержена множеству заболеваний. Ни одного из них нельзя недооценивать, поскольку они могут быть бесплодными, а иногда и опасными для жизни.
Полипы матки
Полипы матки - это разросшиеся части слизистой оболочки, которые могут развиваться в различных частях тела, таких как матка, а также в носу, ухе, пищеводе и гортани. Риск развития полипов матки выше при гормональном дисбалансе, особенно при высоком уровне эстрогена.
Полипы не вызывают каких-либо характерных или отчетливых симптомов. Но когда они становятся большими, они вызывают ненормальное кровотечение во время менструального цикла и во время полового акта. Они также могут вызвать длительные месячные.
Полипы могут затруднить беременность или вызвать выкидыш. Их лечат гормональной терапией или кюретажем. Все чаще для удаления полипов используют гисторескоп, то есть зеркало, заканчивающееся камерой, которая позволяет увидеть даже очень маленькие полипы и удалить их. Затем они проходят гистопатологическое исследование, чтобы определить, содержат ли они раковые клетки. Если это так, возможно, вам придется удалить матку.
Миома матки
Миома матки - одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женского репродуктивного органа. По оценкам, они есть у около 40% женщин в возрасте от 35 до 55 лет.
Многие женщины не знают, что у них миома, потому что они часто не проявляют никаких симптомов. Дискомфорт возникает, когда опухоли разрастаются и вызывают длительное и обильное менструальное кровотечение или боль.
Миомы выявляются при гинекологическом осмотре, внутриматочном УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или при гистероскопии, то есть эндоскопии полости матки.
Миомы состоят из гладких мышц, как и стенка матки. Они образуются, когда мышечные клетки чрезмерно размножаются в одной области органа и образуют там опухоль, то есть миому. Обычно это сферическая структура, расположенная внутри матки.
В зависимости от места, где они возникли, различают миомы:
- подслизистая оболочка - выпуклость в полость матки
- субериальные - находятся под оболочкой, покрывающей матку снаружи
- интрамуральный - находится внутри стенки матки
- на ножке - они подвижны, как пуговица на ножке, и могут указывать на опухоли яичников
О наличии миомы могут свидетельствовать:
- обильные менструации
- боль внизу живота или в области поясницы
- выделения из влагалища
- болезненность при половом акте
- ощущение распирания или тяжести внизу живота, увеличение живота
- частое мочеиспускание
- стойкий запор
- лихорадка с болью в животе
- сильные схватки
- анемия
- кровотечение между менструациями
- трудности с беременностью
Решение о начале лечения принимает врач, который принимает во внимание размер и количество опухолей, их расположение, скорость роста, симптомы и недомогания пациента, ее возраст, репродуктивные планы, ожидания и предпочтения.
Небольшие изменения, не доставляющие дискомфорта, подлежат только наблюдению. Затем необходимо каждые шесть месяцев проводить УЗИ влагалища.
Лечение требуется, когда миома велика, вызывает сильное кровотечение, приводит к анемии и является болезненной. Быстрое медицинское вмешательство также необходимо, когда они быстро растут. Тогда возникает подозрение, что миома превратилась в саркому, то есть в злокачественную опухоль. Медицинская статистика сообщает, что это происходит менее чем в 1 из 100 миом.
Эндометрит (эндометрит, эндометрит)
Эндометрит чаще всего является результатом неправильного выскабливания или осложнения после родов. Это результат переноса бактерий из влагалища в матку. Воспаление проявляется в виде кровянистых выделений, кровотечения и боли внизу живота. Иногда бывает повышенная температура. Если не лечить эндометрит, он может образовывать спайки, которые могут привести к бесплодию.
Воспаление шейки матки
Цервицит - распространенное заболевание. По оценочным данным, им страдают около 50% женщин. Самая частая причина - инфекция. Заболевание бывает двух разновидностей: острая и хроническая.
Острый цервицит обычно вызывается заболеваниями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ). Это может быть связано с аллергией, например, на средства интимной гигиены или спермициды.
Хронический цервицит - частый побочный эффект родов.
Симптомы цервицита могут включать:
- аномальное вагинальное кровотечение
- вагинальная боль
- боль во время полового акта
- боль в спине
- ощущение давления в тазу
- белые или серые выделения из влагалища с неприятным запахом
Цервицит обычно лечится антибиотиками. Если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, включая: бесплодие.
Рак шейки матки
Раку шейки матки способствует инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство женщин узнают о своем заболевании слишком поздно, хотя рак легко обнаруживается с помощью обычного мазка Папаниколау. Раннее обнаружение рака позволяет проводить неинвазивную процедуру, после которой осложнения возникают редко.
В Польше только 40% женщин излечиваются, потому что обращаются к врачу с запущенной формой рака.
Симптомы рака шейки матки могут включать:
- нерегулярные менструальные циклы
- кровотечение после полового акта
- кровотечение после менопаузы
- выделения из влагалища с неприятным запахом
- запор
- поллакиурия
- боль внизу живота и в поясничной области
Рак эндометрия
Не все причины рака эндометрия полностью изучены, но известно, что при раннем обнаружении он полностью излечим. Поэтому каждой женщине следует регулярно посещать гинеколога и проходить цитологию и трансвагинальное УЗИ.
Женщины, которые еще не родили, женщины старше 40 лет и женщины с избыточным весом в перименопаузальном периоде или во время менопаузы особенно уязвимы для рака матки.
Рак эндометрия может проявляться как:
- вагинальное кровотечение, когда оно не ожидается (например, между менструальными периодами или после менопаузы)
- коричневые выделения из влагалища
- боль внизу живота
- боль и кровотечение во время полового акта
- Общая слабость
- похудание без видимых причин.
Также читайте другие статьи о матке:
- Кюретаж матки: что это такое?
- Сокращения матки: на какие заболевания они указывают?
- ВМС: как работает этот метод контрацепции?
- Варикозное расширение вен матки: причины и симптомы
- Порок матки и беременность: будет ли риск?
- Выпадение матки: причины, симптомы, лечение
Прочитать больше статей этого автора
