Узелки Шморля - что это? Симптомы и лечение

Узелки Шморля - это изменения, которые появляются в позвоночнике. Узелки Шморля обнаруживаются у относительно многих людей (чаще всего у взрослых), но обнаруживаются они довольно случайно, так как обычно отсутствуют симптомы. Как лечить узелки Шморля? Нужны ли специальные упражнения и реабилитация?

Узелки Шморля - это изменения, которые могут возникнуть в позвоночнике. Их название происходит от имени немецкого патолога Кристиана Георга Шморля, который был автором их первого описания, опубликованного в 1927 году.Суть этих изменений - выпуклость межпозвоночного диска (точнее принадлежащего ему пульпозного ядра) в тело позвонка.

Узлы Шморля чаще всего появляются в поясничном и грудном отделах позвоночника. Эти изменения обычно могут возникать у пациентов любого возраста, но чаще всего они встречаются у взрослых - пожилых людей. Узелки Шморля чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Заболеваемость этим типом поражения позвонков в целом можно охарактеризовать как высокую. Оказывается, при вскрытии узелков Шморля выявляется от 40 до примерно 80 процентов. люди.

Оглавление:

1. Узелки Шморля: что это такое и каковы причины?
2. Узелки Шморля: симптомы
3. Узелки Шморля: диагностика
4. Узелки Шморля: лечение и реабилитация

Узелки Шморля: причины

Появление узелков Шморля в позвоночнике происходит, когда структуры межпозвонкового диска аномально смещаются пограничной пластинкой соседних позвонков. Каковы причины узелков Шморля? Это не до конца известно. Исследователи выдвинули множество различных гипотез. Некоторые ученые считают, что эти образования развиваются в результате травм и различных перегрузок позвоночника. По другим данным, различные нарушения развития структур позвоночника могут привести к возникновению узелков Шморля. Согласно другим теориям, проблема может быть связана с дефицитом витамина D.

Возникновение узелков Шморля также иногда связывают с различными заболеваниями, в ходе которых ослабляется сила элементов позвоночника. В этом случае потенциальной причиной узелков Шморля является в первую очередь болезнь Шейерманна, но также и другие образования, такие как, например,

• остеопороз
• Болезнь Педжета
• гиперпаратиреоз

Различные аутоиммунные заболевания также считаются возможной причиной узелков Шморля. Указывается также роль генов в этиологии описываемых изменений. Оказывается, пациенты, у которых кто-то из членов семьи уже боролся с узелками Шморля, подвергаются повышенному риску развития болезни.

Читайте также: Позвоночник - наиболее частые заболевания позвоночника Грыжа позвоночника или выпадение диска: причины, симптомы, лечение Сирингомия спинного мозга - причины, симптомы и лечение

Узелки Шморля: симптомы

Узелки Шморля обычно протекают бессимптомно - обычно они обнаруживаются случайно. Некоторые авторы связывают наличие узелков Шморля с чувством боли у пациентов, хотя проведенные до сих пор исследования не позволили сделать однозначные выводы.

Однако может случиться так, что смещенный межпозвоночный диск будет значительно сдавливать более глубокие структуры позвонка, и, таким образом, может развиться воспалительный процесс, а иногда даже некроз. В таких случаях у пациентов могут развиваться различные симптомы, в основном в виде боли.

Узелки Шморля: диагностика

Узелки Шморля можно обнаружить с помощью любого визуализирующего исследования, при котором можно визуализировать структуры позвоночника. Их наличие можно определить на основании рентгеновского снимка позвоночника, а также компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии позвоночника. Возможно, что узелки Шморля будут диагностированы с помощью любого из этих тестов, хотя последний - то есть магнитно-резонансная томография позвоночника - наиболее эффективен в диагностике узелков Шморля.

Узелки Шморля настолько характерны, что их довольно легко распознать. Однако это не освобождает врачей от проведения дифференциальной диагностики. Узелки Шморля следует дифференцировать, прежде всего, от поражения позвонков позвоночника неопластическими процессами. Также следует исключить воспалительный процесс костного и костного мозга.

Узелки Шморля: лечение и реабилитация

Бессимптомные узелки Шморля не требуют лечения. Терапия применяется, когда у пациента появляются такие симптомы, как боль. Однако до сих пор не разработано четких рекомендаций по лечению пациентов с симптоматическими узелками Шморля. По этой причине пациентам может быть предложен широкий спектр лечения. При лечении узелков Шморля используются как процедуры вертебропластики, так и процедуры стабилизации позвоночника. Иногда терапия основана на консервативном лечении, и пациентам рекомендуется использовать различные лекарственные препараты (в основном нестероидные противовоспалительные препараты), а также физиотерапию.

Упражнения для здорового позвоночника

Сидячий образ жизни вреден для позвоночника. Чтобы предотвратить боль и укрепить наш скелет, стоит начать заниматься спортом. Посмотрите, какие упражнения для здоровья позвоночника предлагает наш эксперт - фитнес-тренер Агата Домбровска.

Упражнения для здорового позвоночника

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.

Источники:
1. Кваку А. Кайере, Узлы Шморла, Eur Spine J. 2012, ноябрь; 21 (11): 2115-2121, он-лайн доступ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/
2. Материалы Radiopedia.org, он-лайн доступ: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Об авторе

Лук. Томаш Нецки Выпускник медицинского университета в Познани. Поклонник польского моря (желательно прогуливаться по его берегам с наушниками в ушах), кошек и книг. Работая с пациентами, он старается всегда их выслушивать и проводить столько времени, сколько им нужно.