Потовые железы - это структуры, образующиеся в коже человека, которые приспособлены к выработке и выделению пота. Их самая важная задача - регулировать температуру нашего тела. Вопреки внешнему виду, секреция пота - довольно сложный процесс, контролируемый как нервными, так и гормональными сигналами. В среднем на коже человека имеется от 1,5 до 5 миллионов потовых желез. Узнайте, как устроены потовые железы, как выделяется пот и какие условия функционирования потовых желез можно изменить.
Оглавление
- Строение и виды потовых желез
- эккринные потовые железы
- апокриновые потовые железы
- Производство пота. Функции потовых желез
- Потовые железы - функциональные нарушения
- повышенное потоотделение (гипергидроз)
- снижение потоотделения (гипогидроз, ангидроз)
- тепловая сыпь
- множественные абсцессы подмышек
- муковисцидоз
- опухоли потовых желез
Потовые железы (лат. glandulae sudoriferae), выделяя пот, участвуют в процессе терморегуляции. У людей мы имеем дело с эккриновыми потовыми железами и апокриновыми потовыми железами.
Строение и виды потовых желез
Строение потовых желез не слишком сложное. Они состоят из двух основных структур: секреторных спиралей и потовых протоков.
Секреторная часть расположена в глубоких слоях дермы (так называемый сетчатый слой), а отводящие каналы проходят через последующие слои кожи, в конечном итоге выходя из эпидермиса.
Секреторная часть состоит из клеток двух типов: светлых и темных. Каждый из них отвечает за выделение других ингредиентов в пот. Прозрачные клетки производят большое количество водянистого секрета, регулируя при этом состав электролитов (т.е. содержание натрия, калия, кальция и хлоридов).
В свою очередь, темные клетки ответственны за секрецию так называемых гликопротеины или белки, относящиеся к сахарной цепи. Как секреторные части, так и дренажные протоки потовых желез выстланы клетками особого типа - так называемыми миоэпителиальными клетками (точнее, мышечно-эпителиальными клетками). Их самая важная функция - сократимость, благодаря которой пот может выдавливаться из протоков, ведущих к внешней поверхности кожи.
Есть два типа потовых желез, различающихся расположением, функционированием и составом выделяемого секрета. К ним относятся эккринные и апокринные железы (также известные как обонятельные железы).
- эккринные потовые железы
Эккриновые железы наиболее многочисленны на руках и ногах. Стоит отметить, что это единственные продукты для кожи в этих местах, но мы не найдем там волос или сальных желез. Эккриновые железы, кроме рук и ног, встречаются практически везде - на коже черепа, туловища и конечностей. Они встречаются не только на коже губ и половых органов.
Большинство людей, которые говорят о потовых железах, имеют в виду эккринный подтип - он отвечает за производство водянистого пота, что позволяет регулировать температуру тела.
- апокриновые потовые железы
Апокриновые железы еще называют ароматическими железами. Именно их секреция отвечает за неприятный запах пота, возникающий при контакте с бактериями, населяющими поверхность нашей кожи. Апокриновые железы выходят не непосредственно за пределы эпидермиса, а в волосяные фолликулы. По этой причине они встречаются только в волосистой части кожи. Наибольшая концентрация этого типа желез находится в подмышечных впадинах, вокруг паха и промежности. Их выделения относительно густые и жирные.
Апокринные железы не стимулируются повышением температуры тела, но остаются зависимыми от эмоциональных раздражителей (например, страха). Их функционирование начинается только в период полового созревания под влиянием изменения уровня половых гормонов. Апокриновые железы играют важную роль у животных, влияя, среди прочего, на их половое поведение.
Производство пота. Функции потовых желез
Около 99% пота составляет вода. Оставшийся 1% предназначен для ионов (в основном натрия и хлорида), а также небольших количеств продуктов метаболизма, таких как мочевина, аммиак и мочевая кислота.
Производство пота должно строго контролироваться организмом - неограниченная активность потовых желез может привести к чрезмерной потере воды и ценных электролитов. В нормальных условиях наши потовые железы производят примерно 500-750 мл пота в день. Однако во время интенсивных упражнений, таких как марафон, выделение пота может достигать 2-3 литров в час.
Работа потовых желез в первую очередь контролируется вегетативной нервной системой. Его активность не зависит от нашей воли - мы не можем стимулировать или подавлять потоотделение по нашей собственной просьбе.
Самая важная роль потовых желез - регулирование температуры тела. Повышение температуры тела стимулирует центр терморегуляции мозга, который активирует потовые железы через волокна нервной системы.
Для испарения пота с поверхности кожи выделяется некоторое количество тепла и понижается температура тела. Терморегуляцией «занимаются» в основном эккринные железы.
Напротив, апокринные потовые железы иннервируются адренергическими средствами. Это означает, что их наиболее важным стимулятором является гормон стресса адреналин. По этой причине активность апокринных желез наиболее велика в ситуациях эмоционального стресса - страха, боли или сильного стресса.
Помимо нервной регуляции, гормональный баланс оказывает значительное влияние на работу потовых желез. Самый важный гормон - альдостерон, вырабатываемый надпочечниками. Основная задача альдостерона - регулировать водно-электролитный баланс. Благодаря ему можно реабсорбировать ионы натрия из первоначально произведенного пота. Таким образом организм предотвращает чрезмерную потерю этого элемента.
Некоторые научные исследования показывают, что потовые железы могут участвовать в регенерации эпидермиса и заживлении ран. Вероятно, наиболее важную роль здесь играют клетки-предшественники этих желез, хотя точные механизмы их участия в процессах репарации пока не известны.
Потовые железы - функциональные нарушения
Заболевания потовых желез могут возникать по разным причинам. Их причиной может быть как неправильная работа самих желез, так и нарушение регуляции нервной системы или эндокринной системы. Возможны воспалительные и опухолевые процессы в потовых железах. Также стоит помнить, что нарушения количества и состава пота могут быть симптомом многих системных заболеваний. Наиболее важные заболевания, поражающие потовые железы:
- повышенное потоотделение (гипергидроз)
Гипергидроз - это состояние чрезмерного потоотделения, когда количество потоотделения превышает количество, необходимое для поддержания нормальной температуры тела. Чрезмерное потоотделение может повлиять на все тело, а также на определенные участки (например, на сами руки).
Мы различаем первичный гипергидроз, причина которого до сих пор не известна, и вторичный гипергидроз, возникающий в результате других заболеваний. Чрезмерное потоотделение может быть признаком гормональных, неврологических и онкологических нарушений. Примерами заболеваний, связанных с гипергидрозом, являются: гипертиреоз, сахарный диабет (особенно в ситуациях гипогликемии, то есть внезапного падения уровня глюкозы в крови) и болезнь Паркинсона.
Гипергидроз также может быть одним из симптомов новообразований лимфатической системы - лимфом. В этом случае обычно возникает обильная ночная потливость. Еще одна причина гипергидроза - нарушение работы вегетативной нервной системы, контролирующей потоотделение. Повреждение вегетативных нервных волокон из-за травмы (например, травмы спинного мозга) или невропатии может проявляться повышенным потоотделением.
При лечении гипергидроза используются антиперспиранты, препараты, подавляющие активность вегетативной нервной системы, а также присыпки и дусты, сушащие кожу. При локальном гипергидрозе хорошие результаты дает местная инъекция ботулотоксина (ботокса).
Хирургические процедуры предназначены для самых запущенных случаев: удаление или разрушение потовых желез, а также перерезка нервных волокон, иннервирующих определенные группы этих желез. Однако перед тем, как начать симптоматическое лечение гипергидроза, следует тщательно проверить, не является ли он признаком другого системного заболевания.
Процедуры, уменьшающие чрезмерное потоотделение
- снижение потоотделения (гипогидроз, ангидроз)
Пониженное потоотделение или гипогидроз возникает гораздо реже, чем гипергидроз. Однако это намного опаснее - отсутствие потоотделения не позволяет снизить температуру тела в условиях перегрева. Полное отсутствие потоотделения называется ангидрозом. Причиной снижения потоотделения обычно являются генерализованные кожные заболевания, меняющие его структуру. Одним из примеров таких заболеваний является гипогидротическая эктодермальная дисплазия - врожденное нарушение развития кожи и ее придатков. Неправильно развитые потовые железы не могут действовать как терморегуляторы, что в крайних случаях может быть даже опасным для жизни.
- тепловая сыпь
Тепловая сыпь - это проблема, которая в основном поражает младенцев и детей младшего возраста, хотя иногда встречается и у взрослых. Это крошечные, зудящие или жгучие волдыри, которые появляются на перегретых участках. Их источник - местное перепроизводство пота в сочетании с его затрудненным оттоком. Устранение причины - местного перегрева - обычно приводит к исчезновению кожных изменений.
- множественные абсцессы подмышек
Множественные абсцессы подмышек, также известные как перевернутые угри, - воспалительное заболевание апокринных потовых желез. Это вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего вызываемой стафилококками. Гнойные поражения появляются только там, где есть апокринные железы - в подмышечных впадинах и (реже) в промежности. Лечение состоит из местных антибиотиков и хирургического разреза абсцессов.
- муковисцидоз
Муковисцидоз - это пример заболевания, при котором нарушается состав пота. Из-за врожденной мутации каналов в мембране эпителиального эпителия потовых желез ионы хлора не реабсорбируются, и пот становится очень соленым. Повышенная экскреция хлоридов лежит в основе потовой пробы, которая является очень простым и полезным инструментом для диагностики муковисцидоза.
- опухоли потовых желез
Как доброкачественные, так и злокачественные новообразования могут развиваться из клеток потовых желез.Рак потовых желез обычно более агрессивен по сравнению с более распространенными злокачественными новообразованиями кожи, такими как, например, плоскоклеточный рак. Опухоли потовых желез встречаются очень редко. Поэтому их лечение представляет собой большую проблему, так как отсутствуют исследования на больших группах пациентов, которые позволили бы сравнить эффективность различных методов лечения.
Библиография:
- "Histologia" В. Савицкий, Я. Малейчик, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Варшава, 2008 г.
- «Анатомия, потовые железы кожи» Б. Д. Ходж, Р. Т. Броделл, Медицинский центр Университета Миссисипи, Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв
- «Развитие эккринных потовых желез и секреция пота» К. Цуй, Д. Шлессингер, «Экспериментальная дерматология», том 24, сентябрь 2015 г.
Прочитать больше статей этого автора
