Ожирение - это хроническое заболевание, такое же, как диабет и высокое кровяное давление. Это также приводит к серьезным осложнениям, и количество пациентов стремительно растет. Обычно ожирение вызывается не другими заболеваниями, а неправильным питанием.
В Европе ожирение составляет уже 10-20 процентов. мужчины и 10-25 процентов. женщины. Целых 90 процентов. В случаях ожирения причиной ожирения является длительный положительный энергетический баланс, другими словами - избыток пищи по отношению к потребностям организма. Энергия поступает в организм в виде пищи примерно на 60 процентов. он расходуется на основной обмен веществ. Ежедневная физическая активность (но это касается только обычных занятий, а не занятий спортом) и термогенез, то есть выработка тепла, потребляют около 20 процентов. калорий, поступающих в организм. Избыточная энергия превращается в жир. О последствиях переедания мы поговорим с проф. Барбара Загорска-Маркевич, специалист в области ожирения, то есть лечения ожирения, в течение многих лет была президентом Польского общества изучения ожирения.
Также читайте: Калькулятор ИМТ - формула правильного ИМТ Почему вы толстеете? Калькулятор калорий. Формулы идеальной массы тела.
Распространенность избыточного веса и ожирения сравнивают с эпидемией. Сколько поляков уже заболели?
Проф. Барбара Загорска-Маркевич: Более половины поляков имеют избыточный вес, а ожирение составляет около 20 процентов. численность населения. Характерно, что в нашей стране процент ожирения женщин и мужчин выравнивается. Но от избыточного веса чаще страдают мужчины, чем женщины.
Кто быстрее толстеет - мужчины или женщины?
Б.З.-М .: Сложно ответить однозначно. Исследования, проводимые среди жителей Варшавы, повторяющиеся каждые 10 лет с 1984 года, показывают, что процент полных мужчин растет быстрее.В жизни женщин бывают периоды, когда наблюдается склонность к полноте. Для молодых девушек это время полового созревания, затем беременности, а затем - годы климактерического периода. Мои наблюдения показывают, что избыточный вес и ожирение можно назвать профессиональным заболеванием бухгалтеров. У меня много пациенток, практикующих эту профессию. У мужчин после увольнения из армии часто развивается избыточный вес или ожирение. В дальнейшем на увеличение веса влияет малоподвижный образ жизни, деловые обеды и сменная работа. Среди моих пациентов также есть большая группа профессиональных водителей.
Для какого пола ожирение более опасно?
Б.З.-М .: Пол здесь не имеет большого значения. Опасные последствия ожирения возникают из-за расположения жировой ткани и того факта, что она способствует нарушению обмена веществ. Наиболее опасно скопление жира на животе. У женщин, у которых жировая ткань скапливается на бедрах и бедрах, отсутствует риск нарушения обмена веществ, но повышается риск рака груди и репродуктивных органов. У мужчин висцеральное ожирение в первую очередь приводит к артериальной гипертензии и диабету.
Что происходит, когда тело страдает ожирением?
Б.З.-М .: Подкожная клетчатка - естественное место скопления жировой ткани. Жир, откладывающийся в органах - печени, почках, мышцах, сердце, поджелудочной железе - является для них инородным телом, наносящим им ущерб. Накопленная в брюшной полости жировая ткань - это не только запас энергии, но и продуцент многих белковых продуктов, так называемых цитокины, вредные для здоровья. Они снижают чувствительность организма к инсулину, способствуя развитию диабета, оказывают провоспалительное действие на эндотелий сосудов, ускоряя развитие атеросклероза. Жировая ткань также вырабатывает ангиотензиноген и ренин, которые провоцируют развитие артериальной гипертензии. Люди с ожирением чаще страдают диабетом, гипертонией и чаще имеют повышенный уровень липидов (жиров) в крови. Единственный продукт жировой ткани, который благотворно влияет на наш организм - повышает чувствительность к инсулину и оказывает противовоспалительное действие, снижает уровень глюкозы в крови, усиливает окисление свободных жирных кислот - это адипонектин. К сожалению, у людей с ожирением, несмотря на избыток жира в организме, его уровень в крови низкий. После похудения поднимается. Ожирение увеличивает риск диабета, атеросклероза и ишемической болезни сердца, что приводит к недостаточности кровообращения и дыхания. Это метаболический синдром, о котором сейчас так много говорят. В список осложнений ожирения также входят артроз, подагра, камни в желчном пузыре, ожирение печени, гормональные нарушения, кистозная болезнь яичников, нарушения фертильности и неопластические заболевания (рак груди, толстой кишки, матки). Часто в последнюю очередь возникают проблемы с психикой, например заниженная самооценка, депрессия, социальная изоляция, и это чрезвычайно важная проблема, потому что она не только снижает качество жизни, но также является причиной проблем с трудоустройством и причиной выхода на пенсию.
Врачи говорят, что меньше есть, больше двигаться. Что нужно изменить в своей психике, чтобы следовать этим советам?
Б.З.-М .: Хороший вопрос. Действительно, центральная нервная система является местом наибольших нарушений у людей с ожирением. Именно здесь принимается решение, голодны мы или насыщены. Из пищеварительного тракта нервные и эндокринные сигналы посылают сигнал в центральную нервную систему, которая информирует мозг о потребности в пище. Когда мы голодны, в желудке вырабатывается грелин, стимулирующий аппетит. Его продукция снижается после еды. Пища поступает в двенадцатиперстную кишку, а другие гормоны сообщают мозгу, что мы насыщены. Этот процесс нарушается у людей с ожирением. Они могут чувствовать себя более голодными или менее насыщенными во время еды. Однако над центрами голода и сытости находится кора головного мозга, и вы можете научиться контролировать чрезмерный аппетит.
Многие пациенты с ожирением оправдывают себя генетическими наклонностями. Как это на самом деле?
Б.З.-М .: Многие гены проверены на этот счет. Оказалось, что наиболее частой причиной ожирения является не отдельный ген, а мутация, затрагивающая многие из них. Генные мутации составляют 25-40 процентов. ответственны за предрасположенность к ожирению. Существует множество генов, ответственных за чувствительность к инсулину, активность ферментов, регулирующих метаболизм и окисление жиров, влияющих на вкусовые предпочтения и поддержание стабильного уровня массы тела. Если мы хотим понять, с какими трудностями сталкиваются многие люди при похудении, мы должны учитывать этот фактор. Не будем забывать, что ожирение может быть спровоцировано, например, эндокринными нарушениями, заболеваниями гипоталамуса и лекарствами - антидепрессантами, эпилепсией, седативными средствами, глюкокортикостероидами и т. Д., Которые встречаются чаще.
ПроблемаЗнаете ли вы, что ... раку нравятся пациенты с ожирением?
Люди с ожирением чаще страдают от:
»Рак груди на 17%
»Эндометрий на 50 процентов
»Желчный пузырь на 20 процентов.
»Пищевод на 35 процентов
»Толстая кишка на 10 процентов
»Почки на 25 процентов
»Поджелудочная железа на 25 процентов
автор: www.odchudzaniewaga.pl
Что делать, чтобы выбрать эффективное и безопасное лечение ожирения?
Б.З.-М .: Лечение пациентов с ожирением должно быть направлено не только на снижение веса, но в основном на улучшение метаболических нарушений и осложнений ожирения - артериальной гипертензии, диабета, респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний. Также следует учитывать улучшение психического и социального состояния. Лечение ожирения должно быть адаптировано к возрасту, полу, тяжести и типу ожирения, метаболическим факторам риска и сопутствующим заболеваниям. Ближайшей целью должно стать снижение на 5-15 процентов. текущая масса тела в течение 3-6 месяцев. Каждый, кто худеет, должен понимать, что это длительный процесс, требующий жертв и настойчивости.
Что, если мы похудеем быстрее?
Б. З.-М .: Быстрое похудание часто связано с быстрым набором веса, даже до уровня, превышающего исходный. А это очень плохое явление. Зачем? Что ж, хотя снижение массы тела происходит в основном за счет сжигания жировых отложений, потери мышечной массы, например, мышц, которые отвечают за правильный обмен веществ. Когда мы снова набираем вес, растет только жировая ткань, что плохо для организма.
Каких правил нужно придерживаться, чтобы успешно бороться с лишним килограммом?
Б.З.-М .: В основе должно быть ограничение калорийности еды и употребление несладких жидкостей, желательно минеральной воды. Кушать надо регулярно, 3-4 раза в день, небольшими порциями и не наедаться. Мы не выходим из дома без завтрака и ограничиваем ужины. Пережевывая кусочки, важно есть не спеша. Если кто-то хочет подсчитать количество съеденных калорий, он должен также помнить о скрытых, например, в виде масла, добавленного к овощам, майонеза для салата и т. Д. Лучших результатов похудения достигают люди, которые отказываются от животных жиров или сводят их к минимуму. Обоснование этого состоит в том, что жиры содержат больше калорий, чем белки и углеводы. После употребления жирной пищи мы не чувствуем себя слишком насыщенными. Если мы стремимся к углеводам, выбирайте продукты с низким гликемическим индексом. Продукты с высоким индексом, такие как картофель, подслащенные напитки, быстро повышают уровень сахара в крови, что увеличивает склонность к полноте. Можно было бы дать более подобный совет. Методика похудания должна быть адаптирована к возрасту, полу, выполняемой работе, сопутствующим заболеваниям и т.д. Поэтому я считаю, что худеть лучше всего под наблюдением врача.
По словам эксперта, проф. Барбара Загорска-Маркевич, президент Польского общества изучения ожиренияМногие модные и рекламируемые диеты для похудения позволяют похудеть без особого риска для здоровья, но часто не достигают стойкого эффекта. И более длительное соблюдение некоторых модных диет может принести вред. Однокомпонентные диеты, такие как молоко, рис, капуста, не обеспечивают организм многими необходимыми ему питательными веществами - витаминами и минералами. Жирная диета, так называемая Оптимальная диета Квасьневского, которая рекомендует употреблять большое количество животных жиров, ускоряет развитие атеросклероза, содержит слишком много холестерина, ретинола и железа. В нем не хватает витамина С, калия, кальция и магния, что негативно влияет на сердце. Диета Монтиньяка делит продукты по гликемическому индексу и рекомендует его считать, что гораздо хлопотнее, чем подсчет калорий, исключает сахар, картофель, белый хлеб, запрещает сочетать углеводы с высоким гликемическим индексом с жирами. Копенгагенская диета рекомендует употреблять большое количество черного кофе и яиц, что вредно для желудочно-кишечного тракта или сердца. Я противник голодания, потому что у многих людей они замедляют обмен веществ, приводят к ацидозу и дефициту минералов и витаминов. Я считаю разумной диету Саут-Бич, в которой углеводы и жиры делятся на хорошие и плохие. Замените плохие жиры хорошими жирами, полученными из оливок, орехов, семян и рыбы. Мы исключаем плохие углеводы, выбирая те, которые содержатся в злаках, фруктах и овощах. Самой модной сейчас является белковая диета, так называемая протеин или дюкан. Он способствует быстрому похуданию, позволяет есть без ограничения определенных видов мяса, рыбы и молочных продуктов, но избыток белка нагружает печень и почки.
ВажныйPoradnikzdrowie.pl поддерживает безопасное лечение и достойную жизнь людей, страдающих ожирением.
Эта статья не содержит материалов, дискриминирующих или клеймящих людей, страдающих ожирением.
ежемесячно "Здровие"