Когда у меня задержка менструации, возникает вопрос - почему у меня нет менструации? Обычно, если менструация задерживается на несколько дней, вы думаете, что беременны. Но тест на беременность этого не подтверждает. Что делать, если у вас не начались месячные и вы не беременны? Узнайте, каковы наиболее частые причины аменореи.
Менструации задерживаются, менструация не наступает. До сих пор у вас были регулярные месячные, но на этот раз дни проходят, а менструаций нет. Зачем? Аменорея не всегда связана с беременностью, гормональными нарушениями или болезнью. Как ни парадоксально, это состояние чаще всего вызвано физиологическими причинами, ведущими к подавлению циклической активности яичников - беременность, послеродовой период, кормление грудью или менопауза.
Если ни одна из этих ситуаций к вам не подходит, возможно, у вас вторичная аменорея (вторичная аменорея), которая поражает 3-4% из вас. половозрелые женщины. Если менструация не началась в течение 3 месяцев или это период между менструациями, вам следует подумать о посещении врача. Список причин этого расстройства длинный, поэтому мы упомянем лишь некоторые из них.
Узнай о проблемах с менструацией. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
У вас задержка месячных, вы слишком много или слишком мало весите
Вопреки тому, что вы думаете, это может быть связано с прекращением месячных, поэтому ваш гинеколог, вероятно, спросит вас о вашем росте, весе и рассчитает индекс массы тела (ИМТ). Вы также можете рассчитать индекс массы тела (ИМТ) с помощью калькулятора веса. При ИМТ меньше 18,5 или больше 35 циклическое кровотечение прекращается. Эндокринная функция яичников изменяется не только гормонами гипофиза (ФСГ - фолликулостимулирующий гормон, ЛГ - лютеинизирующим гормоном), но и гормоноподобными веществами, выделяемыми жировой тканью. Его большая потеря - в результате анорексии, булимии или радикальной диеты для похудения - может вызвать вторичную аменорею.
Избыточный вес и ожирение также могут быть связаны с гормональным дисбалансом. Клетки жировой ткани производят и выделяют инсулиноподобный фактор роста (IGF). Его чрезмерное производство жировой тканью приводит не только к нечувствительности организма к инсулину, то есть к инсулинорезистентности, но и нарушает развитие фолликула яичника.Последствиями являются ановуляция, гиперпродукция андрогенов (мужских половых гормонов) яичниками и нарушение ритма менструального цикла.
ВажныйЧто нарушает менструальный цикл
Аменорея требует тщательной диагностики, потому что она имеет множество причин, не только связанных с колебаниями гормонов и образом жизни. Среди прочего они могут быть:
- сверхактивная щитовидная железа или малоактивная щитовидная железа
- гормонально активные опухоли яичников или надпочечников,
- недостаточность желтого тела,
- гипоталамо-гипофизарная недостаточность, вызванная стрессом, интенсивными упражнениями или потерей веса,
- Синдром Ашермана (внутриматочные спайки),
- сахарный диабет,
- Некоторые лекарства, например, антидепрессанты, препараты от гипертонии, снотворные, кортикостероиды, гормональные препараты.
На яичниках больше кист
Если у вас чрезмерное оволосение у мужчин (гирсутизм), андроген-зависимая алопеция, угри, себорея, вы набираете вес, но мало едите, причиной аменореи или очень скудного и нечастого кровотечения может быть синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Характерная черта этого заболевания - отсутствие овуляции. Фолликул Граафа не растет, и яйцеклетка не выделяется. Он умирает, превращаясь в кисту, крошечную кисту. Таких кист с каждым месяцем становится все больше. Последствиями ановуляции являются: чрезмерная выработка мужских гормонов яичниками и нарушения менструального цикла. СПКЯ может быть или не быть причиной бесплодия.
Однако лечить это состояние стоит не только по этой причине. Увеличивает вероятность рака эндометрия.
У вас слишком много пролактина
Когда вы боретесь с прыщами, гирсутизмом, жалобами на боль в груди (иногда из них вытекают молочные выделения) или головными болями и нарушениями зрения, причиной аменореи может быть гиперпролактинемия. Пролактин - это гормон, вырабатываемый гипофизом, который соответствует для производства молока. Он также может изменять активность гормональных желез, таких как щитовидная железа и яичники.
Его концентрация в крови постоянно меняется (например, во второй фазе менструального цикла его больше). Когда он слишком высокий, это может препятствовать овуляции или нарушать менструальный цикл. Избыточное производство пролактина может быть вызвано опухолью гипофиза, называемой аденомой, или стрессом. Было замечено, что гиперпролактинемия часто возникает у женщин, которые долгое время жили в условиях сильного нервного напряжения, обладают природной чувствительностью, сильно эмоционально реагируют на невзгоды. Однако мы не можем полностью объяснить, почему гипофиз увеличивает выработку пролактина в ответ на стресс.
ВажныйСложная гормональная игра
Менструальный цикл регулируется системой гипоталамус-гипофиз-яичники. Основную роль в этой триаде играет гипоталамус, который стимулирует гипофиз к секреции ФСГ и ЛГ. Первый гормон контролирует созревание фолликула графа, который производит эстроген и высвобождает яйцеклетку. С другой стороны, выброс ЛГ сигнализирует об овуляции и выработке желтого тела, высвобождающего прогестерон. Дисбаланс в этой системе, а также повышенная выработка пролактина гипофизом могут привести к вторичной аменорее.
Это слишком рано для менопаузы
Когда вам исполнится пятьдесят, вы будете готовы к симптомам потери яичников (приливы, пот, раздражительность, сердцебиение). Но в тридцать лет их совсем не ждешь. Между тем, это расстройство встречается у 1 из 100 женщин до 40 лет!
Генетические, аутоиммунные, инфекционные и ятрогенные факторы могут привести к преждевременной недостаточности яичников. В последнем случае это является следствием, например, лучевой терапии, химиотерапии или хирургического вмешательства на половом органе. Однако чаще всего причина преждевременной менопаузы остается неизвестной. К сожалению, мы не можем повторно активировать яичники. Лишь в отдельных случаях их функции возвращаются самопроизвольно (обычно на короткое время), и тогда у женщины появляется шанс забеременеть.
Хорошее интервью
Это помогает врачу определиться с объемом дополнительных анализов и дает возможность поставить правильный диагноз. Поэтому постарайтесь дать гинекологу исчерпывающие ответы не только на вопросы о менструальном цикле, но и о принимаемых вами лекарствах, проблемах со здоровьем и красотой (например, постоянной усталости, сонливости, прыщах, растяжках), которые, казалось бы, не имеют ничего общего с отсутствием менструации.
Следующий этап диагностики - гинекологический осмотр, УЗИ влагалища, гормональные тесты. Это работает, среди прочего уровни прогестерона, пролактина, гормонов щитовидной железы, ФСГ, ЛГ, тестостерона, андростендиона, эстрадиола. Лечение аменореи зависит от характера заболевания и жизненных планов женщины. Иногда достаточно нормализовать вес, больше двигаться и снять стресс. Однако в целом требуется медикаментозное лечение.
Аменорея: причины отсутствия менструацииМы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.
ежемесячно "Здровие"
