Рак легких - это заболевание, вызванное неконтролируемым ростом злокачественных раковых клеток в ткани легкого. Рак легких может быть вызван многими канцерогенными веществами в окружающей среде, но курение сигарет является причиной большинства случаев рака легких.
По данным Всемирной организации здравоохранения, рак легких является наиболее частой причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин1.
Читайте также: Противораковая диета - здоровое питание предотвращает ракРак легких: распространенность и заболеваемость
Ежегодно во всем мире регистрируется более 1 300 000 новых случаев рака легких и бронхов, из которых ежегодно умирает примерно 1 100 000 человек1. По оценкам, в 2004 году в Европе было зарегистрировано около 381 500 новых случаев рака легких и около 342 000 смертей от него, что составляет около 936 смертей от рака легких каждый день. Из всех смертей от рака 18,7% вызвано раком легких. Рак легких считается раком, вызывающим наибольшее количество смертей от рака в Европе.
В таблице ниже приведены оценки заболеваемости и смертности от рака легких с разбивкой по полу в конкретных регионах.
| Область | Предполагаемое количество случаев | Летальные исходы |
| Мир | 1 352 132 | 1 178 918 |
| Северная Америка | 225 641 | 178 349 |
| Центральная, Южная Америка и Карибский бассейн | 60 870 | 57 366 |
| Европа | 374 764 | 341 595 |
| Африка | 19 527 | 18 731 |
| Азия, Австралия и Дальний Восток | 671 327 | 582 868 |
Типы рака легких
Существует два основных типа рака легких: мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC). Важно различать НМРЛ и МРЛ, поскольку эти два типа рака лечат по-разному.
Немелкоклеточный рак легкого - самая распространенная форма рака легкого, на которую приходится примерно 75-80 процентов. все кейсы.3 Есть три типа:
- аденокарцинома (аденокарцинома) - составляет 40 процентов. все виды рака легких чаще встречаются у женщин
- плоскоклеточная карцинома - составляет 25 процентов все случаи рака легких чаще встречаются у мужчин и пожилых людей
- крупноклеточная карцинома - составляет всего 10 процентов. Случаи рака легких по сравнению с другими видами рака легких растут быстрее и быстрее распространяются в легких4,5.
Рак легких: шансы человека на выздоровление
В целом всего 20 процентов. Пациенты с раком легких будут жить через год после постановки диагноза. Этот процент снижен до 6%. 5 лет после постановки диагноза. Выживаемость зависит от стадии опухоли на момент постановки диагноза и от выбора метода лечения. Если рак диагностирован на ранней стадии, до 80 процентов пациенты будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза, а некоторые пациенты будут навсегда излечены.
Рак легких: ставить диагноз слишком поздно
К сожалению, у немногих пациентов диагностируется немелкоклеточный рак легкого на ранней стадии. Почти 70 процентов. случаи немелкоклеточного рака легких диагностируются на поздней стадии, когда рак уже распространился на другие части тела.
На этом этапе 15-35 процентов. пациенты будут жить через год, из них только 2 процента. проживет 5 лет. Средняя продолжительность жизни пациентов с далеко зашедшим немелкоклеточным раком легкого составляет всего 4 месяца.
Факторы риска рака легких
- Курение - самое важное из них - вызывает девять из десяти случаев рака легких. Степень риска зависит в первую очередь от продолжительности курения, а не от количества выкуриваемых сигарет. Например, если вы выкуриваете 20 сигарет в день в течение 40 лет, ваш риск рака легких примерно в 8 раз выше, чем если бы вы выкуривали 40 сигарет в день в течение 20 лет. Пассивное курение увеличивает риск развития рака легких на 25%. у курящих супругов, а те, кто курит на работе, увеличивают риск примерно на 17% 5
- воздействие асбеста и радоновых газов
- шрамы от перенесенного заболевания легких (например, туберкулеза)
- семейная история рака легких
- предыдущее противораковое лечение
Загрязнение воздуха также оказывает влияние, хотя трудно предсказать, сколько случаев может быть связано с ним.
Диагностика рака легких
Общие симптомы рака легких отсутствуют. Наиболее распространены:
- кашель, который усиливается или не проходит после лечения респираторной инфекции
- боль в груди
- откашливание кровавой мокроты, крови
- хрипы, одышка, охриплость
- рецидивирующие и длительные, более 3-4 недель, несмотря на лечение, бронхит или пневмония
- отек лица или шеи
- отсутствие аппетита, похудание
- утомляемость, апатия
Во время болезни могут появляться один или несколько из этих симптомов одновременно. По мере обострения болезни обычно увеличивается количество симптомов.
Лечение рака легких
Это может быть осложнено тем, что болезнь легко распространяется по лимфатической (лимфатической) системе. Это распространение раковых клеток на другие части тела называется метастазированием, и для большинства людей это означает, что лечение не поможет бороться с раком. В настоящее время существует три стандартных метода лечения больных раком легких:
- хирургическое (оперативное) лечение
- облучение (лучевая терапия)
- химиотерапия.
В зависимости от типа рака, стадии, общего состояния здоровья и возраста пациента можно использовать один или несколько из этих методов. Как хирургическое лечение, так и лучевая терапия могут вылечить пациентов с раком легких, если опухоль локализована (не распространилась на какие-либо окружающие ткани). Если на этом этапе лечить пациента, процент излеченных пациентов превышает 70% при условии, что пациент находится в хорошем состоянии. Однако диагностика болезни на этой стадии развития ставится примерно на 25-30%. кейсы 3
Режимы химиотерапии
При запущенном немелкоклеточном раке легкого химиотерапия является лечением первой линии. Его можно использовать с лучевой терапией или без нее, в зависимости от ситуации пациента. Химиотерапия обычно состоит из двух препаратов. Обычно используемые схемы химиотерапии включают четыре комбинации препаратов на основе платины, то есть цисплатин / паклитаксел, гемцитабин / цисплатин, цисплатин / доцетаксел и карбоплатин / паклитаксел.7 Если пациент не отвечает на лечение первой линии или рецидивы рак, следует начать лечение второй линии. Обычно используемые препараты второго ряда включают такие препараты, как доцетаксел, пеметрексед и карелбин.
Кроме того, в дополнение к лекарствам, используемым в традиционной химиотерапии, теперь доступно несколько новых лекарств, включая эрлотиниб, для лечения пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Эти препараты, также известные как таргетная терапия, обеспечивают эффективность, сравнимую с химиотерапией, но без побочных эффектов и имеют дополнительные преимущества, связанные с удобством использования.
Библиография:
1. Ферлей Дж., Брей Ф., Пизани П. и Паркин Д.М. GLOBOCAN 2002: Заболеваемость, смертность и распространенность рака во всем мире. IARC CancerBase No. 5, версия 2.0, Лион: IARC Press, 2004.
2. Бойл П. и Ферли Дж. Заболеваемость и смертность от рака в Европе, 2004. Annal Oncol (2005): 16; 481–488.
3.легкихcancercoalition.org
4. Розенгурт Э. Аутокринные петли, передача сигналов и аномалии клеточного цикла в молекулярной биологии.
рака легких. Curr Opin Oncol (1999) 11 (2): 116-22.
5. racehelp.org.uk
6. macmillan.org.uk
7. Cance.gov
Пресс-служба Польской группы рака легких
