Блокада ножки пучка Гиса или блокада ножки пучка Гиса - это постоянная или временная блокада проведения импульса в одной или нескольких ветвях пучка Гиса.
При блокаде ножек пучка Гиса происходит медленное или полное отсутствие раздражения между атриовентрикулярным узлом и мышцами правого и левого желудочков, что замедляет работу этого органа. Блокада сердца может быть врожденной, но также может возникнуть в результате повреждения сердца или таких состояний, как:
- дегенеративные изменения проводящей системы
- опухоли сердца
- ишемия миокарда
- инфаркт
- фиброз проводящей системы
- Болезнь Лайма
- Гипотиреоз
Типы блоков пучковой ветви
- Блокада левой ножки пучка Гиса - возникает в результате прерывания проведения импульсов в левой ветви. Возбуждение проходит через правый желудочек в левый, что способствует задержке деполяризации левого желудочка. Расстройство свидетельствует о серьезном поражении сердечной мышцы.
- Неполная блокада левой ножки пучка Гиса - возникает в результате более медленного проведения импульсов в левой ножке пучка Гиса.
- Блокада правой ножки пучка Гиса - возникает из-за блокирования проведения импульсов в правой ножке пучка Гиса. Возбуждение распространяется по левой ветви в левый желудочек, через межжелудочковую перегородку - в правый желудочек.
- Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - результат более медленного проведения импульсов в правой ножке пучка Гиса.
Блок ветвления связки - диагностика
Постоянные блоки сердца диагностируются на основании ЭКГ в покое, а периодические блоки могут быть обнаружены с помощью 24-часовой ЭКГ.
Блокада ножки пучка Гиса - лечение
Лечение этого заболевания следует начинать с лечения основного заболевания, например сердечного приступа или болезни Лайма. В случае двухлучевой блокады, из-за риска полной блокады проводимости, пациенту имплантируют кардиостимулятор.
